Λοιμώξεις από τον πυρήνα

Περιεχόμενο

• Τι είναι η επιλόχεια λοίμωξη;
• Ποια είναι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από την οζώδη νόσο;
• Πώς προκαλούνται οι λοιμώξεις του οζώματος;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
• Πώς διαγιγνώσκεται η λοιμώδης νόσος;
• Μπορούν οι επιλόχιες λοιμώξεις να προκαλέσουν επιπλοκές;
• Πώς αντιμετωπίζονται οι λοιμώξεις του οζώματος;
• Ποιες είναι οι προοπτικές για τις λοιμώξεις του οζώματος;
• Μπορούν να προληφθούν αυτές οι λοιμώξεις;

Τι είναι η επιλόχεια λοίμωξη;

Μια επιλόχεια λοίμωξη εμφανίζεται όταν τα βακτήρια μολύνουν τη μήτρα και τις γύρω περιοχές μετά τη γέννηση μιας γυναίκας. Είναι επίσης γνωστό ως λοίμωξη μετά τον τοκετό.

Εκτιμάται ότι το 10% των θανάτων που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη στις Ηνωμένες Πολιτείες προκαλούνται από λοιμώξεις. Τα ποσοστά θνησιμότητας πιστεύεται ότι είναι υψηλότερα σε περιοχές που δεν διαθέτουν σωστή υγιεινή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λοιμώξεων μετά τον τοκετό, όπως:

• ενδομητρίτιδα: λοίμωξη της μήτρας
• μυομητρίτιδα: λοίμωξη του μυός της μήτρας
• παραμετρίτιδα: λοίμωξη των περιοχών γύρω από τη μήτρα

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από την οζώδη νόσο;

Τα συμπτώματα και τα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή τη λεκάνη που προκαλείται από μια πρησμένη μήτρα
• μυρωδιά κολπικής απόρριψης
• ανοιχτόχρωμο δέρμα, το οποίο μπορεί να είναι σημάδι μεγάλης απώλειας αίματος
• κρυάδα
• συναισθήματα δυσφορίας ή ασθένειας
• πονοκέφαλο
• απώλεια όρεξης
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός

Τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να εμφανιστούν. Μερικές φορές οι λοιμώξεις μπορεί να μην είναι εμφανείς παρά μόνο μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε σημάδια λοίμωξης ακόμη και μετά την έξοδο.

Πώς προκαλούνται οι λοιμώξεις του οζώματος;

Οι λοιμώξεις μετά τον τοκετό είναι λιγότερο συχνές από την εισαγωγή αντισηπτικών και πενικιλλίνης. Ωστόσο, η χλωρίδα του δέρματος όπως Στρεπτόκοκκος ή Σταφυλόκοκκος και άλλα βακτήρια εξακολουθούν να προκαλούν λοιμώξεις. Αυτά ευδοκιμούν σε υγρό και ζεστό περιβάλλον.

Οι λοιμώξεις μετά τον τοκετό ξεκινούν συχνά στη μήτρα μετά τον τοκετό. Η μήτρα μπορεί να μολυνθεί εάν μολυνθεί ο αμνιακός σάκος. Ο αμνιακός σάκος είναι οι μεμβράνες που περιέχουν το έμβρυο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Ο κίνδυνος εμφάνισης λοίμωξης μετά τον τοκετό είναι διαφορετικός ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τη γέννηση του μωρού σας. Η πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης είναι:

• 1 έως 3 τοις εκατό σε κανονικές κολπικές τομές
• 5 έως 15 τοις εκατό σε προγραμματισμένες καισαρικές τομές που πραγματοποιήθηκαν πριν από την έναρξη της εργασίας
• 15 έως 20 τοις εκατό σε μη προγραμματισμένες καισαρικές τομές που πραγματοποιούνται μετά την έναρξη της εργασίας

Υπάρχουν επιπρόσθετοι παράγοντες που μπορεί να κάνουν μια γυναίκα περισσότερο σε κίνδυνο να αναπτύξει μια λοίμωξη. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναιμία
• ευσαρκία
• βακτηριακή κολπίτιδα, μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη
• πολλαπλές κολπικές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εργασίας
• παρακολούθηση του εμβρύου εσωτερικά
• παρατεταμένη εργασία
• καθυστέρηση μεταξύ ρήξης αμνιακού σάκου και παράδοσης
• αποικισμός του κολπικού σωλήνα με βακτήρια στρεπτόκοκκου της ομάδας Β
• έχοντας υπολείμματα του πλακούντα στη μήτρα μετά τον τοκετό
• υπερβολική αιμορραγία μετά τον τοκετό
• νεαρή ηλικία
• χαμηλή κοινωνικοοικονομική ομάδα

Πώς διαγιγνώσκεται η λοιμώδης νόσος;

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει λοιμώξεις μετά τον τοκετό μέσω φυσικής εξέτασης. Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει ούρα ή δείγμα αίματος για να ελέγξει για βακτήρια ή να χρησιμοποιήσει βαμβάκι για να πάρει καλλιέργεια της μήτρας σας.

Μπορούν οι επιλόχιες λοιμώξεις να προκαλέσουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Αλλά μπορούν να αναπτυχθούν εάν η λοίμωξη δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί γρήγορα. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• αποστήματα ή τσέπες πύου
• περιτονίτιδα ή φλεγμονή της κοιλιακής επένδυσης
• πυελική θρομβοφλεβίτιδα ή θρόμβοι αίματος στις πυελικές φλέβες
• πνευμονική εμβολή, μια κατάσταση στην οποία ένας θρόμβος αίματος εμποδίζει μια αρτηρία στους πνεύμονες.
• σηψαιμία ή σηπτικό σοκ, μια κατάσταση στην οποία τα βακτήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν επικίνδυνη φλεγμονή

Πώς αντιμετωπίζονται οι λοιμώξεις του οζώματος;

Οι λοιμώξεις μετά τον τοκετό αντιμετωπίζονται συνήθως με από του στόματος αντιβιοτικά. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει κλινδαμυκίνη (Cleocin) ή γενταμυκίνη (Gentasol). Τα αντιβιοτικά θα προσαρμοστούν στον τύπο των βακτηρίων που ο γιατρός σας υποπτεύεται ότι προκάλεσε τη μόλυνση.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τις λοιμώξεις του οζώματος;

Η σηψαιμία είναι μια πιθανή επιπλοκή των λοιμώξεων μετά τον τοκετό. Είναι μια από τις κύριες αιτίες θνησιμότητας μετά τον τοκετό στον κόσμο. Οι φλεγμονώδεις λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν κακή υγεία και αργή ανάρρωση από τη γέννηση του μωρού σας.

Η πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης μπορεί να μειωθεί λαμβάνοντας μέτρα για να βεβαιωθείτε ότι η παράδοσή σας είναι υγιεινή. Εάν προσβληθείτε από λοίμωξη, είναι πιθανό ότι με την έγκαιρη ιατρική βοήθεια μπορείτε να θεραπεύσετε.

Μπορούν να προληφθούν αυτές οι λοιμώξεις;

Οι μη υγιεινές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις. Οι λοιμώξεις μετά τον τοκετό εμφανίζονται συχνότερα σε μέρη με ανθυγιεινές πρακτικές ή κακής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη. Η έλλειψη ευαισθητοποίησης μεταξύ παρόχων υγειονομικής περίθαλψης ή ανεπαρκούς συστήματος υγιεινής μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερα ποσοστά μόλυνσης.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για λοιμώξεις μετά τον τοκετό είναι ο τύπος τοκετού. Εάν γνωρίζετε ότι πρόκειται να κάνετε καισαρική τομή, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα μέτρα που λαμβάνει το νοσοκομείο για την πρόληψη λοιμώξεων. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι ακόλουθες προφυλάξεις μπορεί να μειώσουν τις πιθανότητές σας να προσβληθείτε μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια της καισαρικής τοκετού:

• κάνοντας ένα αντισηπτικό ντους το πρωί της χειρουργικής επέμβασης
• αφαίρεση ηβικών μαλλιών με κουρευτικές μηχανές και όχι ξυράφι
• χρησιμοποιώντας χλωρεξιδίνη-αλκοόλη για την προετοιμασία του δέρματος
• λήψη αντιβιοτικών εκτεταμένου φάσματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Πολλά νοσοκομεία έχουν ήδη εφαρμόσει ορισμένα από αυτά τα μέτρα για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης.