Στηθάγχη - όταν έχετε πόνο στο στήθος

Η στηθάγχη είναι ένας τύπος δυσφορίας στο στήθος λόγω της κακής ροής του αίματος μέσω των αιμοφόρων αγγείων του καρδιακού μυός. Αυτό το άρθρο περιγράφει πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας όταν έχετε στηθάγχη.

Μπορεί να αισθανθείτε πίεση, συμπίεση, κάψιμο ή σφίξιμο στο στήθος σας. Μπορεί επίσης να έχετε πίεση, συμπίεση, κάψιμο ή σφίξιμο στα χέρια, τους ώμους, το λαιμό, το σαγόνι, το λαιμό ή την πλάτη.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια, κόπωση, αδυναμία και πόνο στην πλάτη, το χέρι ή τον αυχένα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για γυναίκες, ηλικιωμένους και άτομα με διαβήτη.

Μπορεί επίσης να έχετε δυσπεψία ή να αρρωστήσετε στο στομάχι σας. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι. Μπορεί να έχετε δύσπνοια, ιδρώτα, ζάλη ή αδυναμία.

Μερικοί άνθρωποι έχουν στηθάγχη όταν εκτίθενται σε κρύο καιρό. Οι άνθρωποι το αισθάνονται επίσης κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Παραδείγματα είναι η αναρρίχηση σκαλοπατιών, το περπάτημα ανηφορικά, η ανύψωση κάτι βαρύ ή το σεξ.

Καθίστε, μείνετε ήρεμοι και ξεκουραστείτε. Τα συμπτώματά σας συχνά θα εξαφανιστούν αμέσως μετά τη διακοπή της δραστηριότητας.

Εάν ξαπλώνετε, καθίστε στο κρεβάτι. Δοκιμάστε βαθιά αναπνοή για να βοηθήσετε με το άγχος ή το άγχος.

Εάν δεν έχετε νιτρογλυκερίνη και τα συμπτώματά σας δεν εξαφανιστούν μετά την ανάπαυση, καλέστε αμέσως το 9-1-1.

Ο γιατρός σας μπορεί να έχει συνταγογραφήσει δισκία νιτρογλυκερίνης ή σπρέι για σοβαρές προσβολές. Καθίστε ή ξαπλώστε όταν χρησιμοποιείτε τα δισκία ή το σπρέι σας.

Όταν χρησιμοποιείτε το tablet σας, τοποθετήστε το χάπι μεταξύ του μάγουλου και των ούλων σας. Μπορείτε επίσης να το βάλετε κάτω από τη γλώσσα σας. Αφήστε το να διαλυθεί. Μην το καταπιείτε.

Όταν χρησιμοποιείτε το σπρέι σας, μην ανακινείτε το δοχείο. Κρατήστε το δοχείο κοντά στο ανοιχτό στόμα σας. Ψεκάστε το φάρμακο πάνω ή κάτω από τη γλώσσα σας. Μην εισπνέετε ή καταπίνετε το φάρμακο.

Περιμένετε 5 λεπτά μετά την πρώτη δόση νιτρογλυκερίνης. Εάν τα συμπτώματά σας δεν είναι καλύτερα, είναι χειρότερα ή επιστρέψετε μετά την απομάκρυνσή σας, καλέστε αμέσως το 9-1-1. Ο χειριστής που απαντά θα σας δώσει περαιτέρω συμβουλές σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε.

(Σημείωση: ο πάροχός σας μπορεί να σας έχει δώσει διαφορετικές συμβουλές σχετικά με τη λήψη νιτρογλυκερίνης όταν έχετε πόνο στο στήθος ή πίεση. Μερικοί άνθρωποι θα κληθούν να δοκιμάσουν 3 δόσεις νιτρογλυκερίνης σε απόσταση 5 λεπτών πριν καλέσουν το 9-1-1.)

Μην καπνίζετε, μην τρώτε ή πίνετε για 5 έως 10 λεπτά μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης. Εάν καπνίζετε, πρέπει να προσπαθήσετε να σταματήσετε. Ο πάροχός σας μπορεί να βοηθήσει.

Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματά σας, γράψτε μερικές λεπτομέρειες σχετικά με το συμβάν. Σημειωσε:

• Τι ώρα της ημέρας πραγματοποιήθηκε η εκδήλωση
• Τι έκανες τότε
• Πόσο καιρό κράτησε ο πόνος
• Πώς ένιωσε ο πόνος
• Τι κάνατε για να ανακουφίσετε τον πόνο σας

Ρωτήστε τον εαυτό σας μερικές ερωτήσεις:

• Πήρατε όλα τα συνηθισμένα φάρμακα για την καρδιά σας με τον σωστό τρόπο πριν εμφανίσετε συμπτώματα;
• Ήσουν πιο δραστήριοι από το κανονικό;
• Είχατε ένα μεγάλο γεύμα;

Μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με τον παροχέα σας στις τακτικές επισκέψεις σας.

Προσπαθήστε να μην κάνετε δραστηριότητες που τεντώνουν την καρδιά σας. Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακο για να πάρετε πριν από μια δραστηριότητα. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τα συμπτώματα.

Καλέστε 9-1-1 εάν ο πόνος στηθάγχης σας:

• Δεν είναι καλύτερα 5 λεπτά μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης
• Δεν εξαφανίζεται μετά από 3 δόσεις του φαρμάκου (ή σύμφωνα με τις οδηγίες του παροχέα σας)
• Χειροτερεύει
• Επιστρέφει αφού είχε βοηθήσει το φάρμακο

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν:

• Αντιμετωπίζετε συχνότερα συμπτώματα.
• Έχετε στηθάγχη όταν κάθεστε ήσυχα ή δεν είστε δραστήρια. Αυτό ονομάζεται στηθάγχη ανάπαυσης.
• Νιώθετε κουρασμένοι συχνότερα.
• Νιώθεις λιποθυμία ή ζάλη.
• Η καρδιά σας χτυπά πολύ αργά (λιγότερο από 60 παλμούς το λεπτό) ή πολύ γρήγορα (πάνω από 120 παλμούς το λεπτό), ή δεν είναι σταθερή.
• Αντιμετωπίζετε πρόβλημα με τη λήψη φαρμάκων για την καρδιά σας.
• Έχετε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα.

Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο - πόνος στο στήθος. Στεφανιαία νόσος - πόνος στο στήθος CAD - πόνος στο στήθος Στεφανιαία καρδιακή νόσος - πόνος στο στήθος ACS - πόνος στο στήθος Καρδιακή προσβολή - πόνος στο στήθος Έμφραγμα του μυοκαρδίου - πόνος στο στήθος ΜΙ - πόνος στο στήθος

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et αϊ. 2014 AHA / ACC κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση ασθενών με οξεία στεφανιαία σύνδρομα που δεν ανέρχονται σε ST: έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force σχετικά με τις πρακτικές οδηγίες. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Μπόντεν Στηθάγχη και σταθερή ισχαιμική καρδιακή νόσο. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 62

Bonaca MP, Sabatine MS. Προσέγγιση στον ασθενή με πόνο στο στήθος. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2019: κεφ. 56

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS επικεντρωμένη ενημέρωση της κατευθυντήριας γραμμής για τη διάγνωση και τη διαχείριση ασθενών με σταθερή ισχαιμική καρδιακή νόσο: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, και Αμερικανική Ένωση Θωρακικής Χειρουργικής, Ένωση Προληπτικών Καρδιαγγειακών Νοσηλευτών, Εταιρεία Καρδιοαγγειακής Αγγειογραφίας και Παρεμβάσεων και Εταιρεία Θωρακικών Χειρουργών. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Μαρ. 149 (3): e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση του εμφράγματος του μυοκαρδίου ST-elevasi: εκτελεστική περίληψη: μια έκθεση του American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force σχετικά με τις πρακτικές οδηγίες. Κυκλοφορία. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - καρωτιδική αρτηρία
• Διαδικασίες καρδιακής αφαίρεσης
• Πόνος στο στήθος
• Σπασμός στεφανιαίας αρτηρίας
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - ελάχιστα επεμβατική
• Βηματοδότης καρδιάς
• Εμφυτεύσιμος καρδιο-μετατροπέας-απινιδωτής
• Σταθερή στηθάγχη
• Ασταθής στηθάγχη

• Στηθάγχη - απαλλαγή
• Στηθάγχη - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Αγγειοπλαστική και εκκένωση στεντ - καρδιάς
• Ασπιρίνη και καρδιακές παθήσεις
• Να είστε ενεργός όταν έχετε καρδιακές παθήσεις
• Καρδιακός καθετηριασμός - εκκένωση
• Καρδιακή προσβολή - απαλλαγή
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - απόρριψη
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - ελάχιστα επεμβατική - εκκένωση
• Καρδιακή ανεπάρκεια - απαλλαγή

• Κυνάγχη