Έλεγχος της υψηλής αρτηριακής σας πίεσης

Η υπέρταση είναι ένας άλλος όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε:

• Εγκεφαλικό
• Εμφραγμα
• Συγκοπή
• Νεφρική Νόσος
• Πρόωρος θάνατος

Είναι πιο πιθανό να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση καθώς μεγαλώνετε. Αυτό συμβαίνει επειδή τα αιμοφόρα αγγεία σας γίνονται πιο άκαμπτα καθώς μεγαλώνετε. Όταν συμβεί αυτό, η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται.

Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή, πρέπει να την μειώσετε και να τη διατηρήσετε υπό έλεγχο. Η μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης έχει 2 αριθμούς. Ένας ή και οι δύο αυτοί αριθμοί μπορεί να είναι πολύ υψηλοί.

• Ο κορυφαίος αριθμός ονομάζεται το συστολική αρτηριακή πίεση. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η ανάγνωση είναι πολύ υψηλή αν είναι 140 ή υψηλότερη.
• Ο κάτω αριθμός ονομάζεται το διαστολική αρτηριακή πίεση. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτή η ανάγνωση είναι πολύ υψηλή αν είναι 90 ή υψηλότερη.

Οι παραπάνω αριθμοί αρτηριακής πίεσης είναι στόχοι στους οποίους συμφωνούν οι περισσότεροι ειδικοί για τους περισσότερους ανθρώπους. Για άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω, ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης προτείνουν έναν στόχο αρτηριακής πίεσης 150/90. Ο πάροχός σας θα εξετάσει πώς αυτοί οι στόχοι ισχύουν ειδικά για εσάς.

Πολλά φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση. Ο πάροχός σας θα:

• Συντάξτε το καλύτερο φάρμακο για εσάς
• Παρακολουθήστε τα φάρμακά σας
• Πραγματοποιήστε αλλαγές, εάν χρειάζεται

Οι ηλικιωμένοι τείνουν να λαμβάνουν περισσότερα φάρμακα και αυτό τους θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο για επιβλαβείς παρενέργειες. Μία παρενέργεια του φαρμάκου για την αρτηριακή πίεση είναι ο αυξημένος κίνδυνος πτώσεων. Κατά τη θεραπεία ηλικιωμένων ενηλίκων, οι στόχοι της αρτηριακής πίεσης πρέπει να εξισορροπούνται έναντι των παρενεργειών του φαρμάκου.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, μπορείτε να κάνετε πολλά πράγματα για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Περιορίστε την ποσότητα νατρίου (αλάτι) που τρώτε. Στόχος για λιγότερο από 1.500 mg ανά ημέρα.
• Περιορίστε πόσο αλκοόλ πίνετε, όχι περισσότερο από 1 ποτό την ημέρα για τις γυναίκες και 2 την ημέρα για τους άνδρες.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή που περιλαμβάνει τις συνιστώμενες ποσότητες καλίου και φυτικών ινών.
• Πίνετε άφθονο νερό.
• Μείνετε σε ένα υγιές σωματικό βάρος. Βρείτε ένα πρόγραμμα απώλειας βάρους, εάν το χρειάζεστε.
• Ασκήσου τακτικά. Λάβετε τουλάχιστον 40 λεπτά μέτριας έως έντονης αερόβιας άσκησης τουλάχιστον 3 έως 4 ημέρες την εβδομάδα.
• Μειώστε το άγχος. Προσπαθήστε να αποφύγετε πράγματα που σας προκαλούν άγχος και δοκιμάστε διαλογισμό ή γιόγκα για να απαλλαγείτε από το άγχος.
• Εάν καπνίζετε, σταματήστε. Βρείτε ένα πρόγραμμα που θα σας βοηθήσει να σταματήσετε.

Ο πάροχός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε προγράμματα για απώλεια βάρους, διακοπή του καπνίσματος και άσκηση. Μπορείτε επίσης να πάρετε μια παραπομπή σε έναν διαιτολόγο από τον παροχέα σας. Ο διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε μια δίαιτα που είναι υγιεινή για εσάς.

Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να μετρηθεί σε πολλά σημεία, όπως:

• Σπίτι
• Το γραφείο του παροχέα σας
• Ο τοπικός σας πυροσβεστικός σταθμός
• Μερικά φαρμακεία

Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μια καλής ποιότητας, κατάλληλη οικιακή συσκευή. Είναι καλύτερο να έχετε ένα με μανσέτα για το χέρι σας και ψηφιακή ανάγνωση. Εξασκηθείτε με τον πάροχό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε την αρτηριακή σας πίεση σωστά.

Είναι φυσιολογικό η αρτηριακή σας πίεση να είναι διαφορετική σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Είναι συχνότερα υψηλότερο όταν εργάζεστε. Μειώνεται ελαφρώς όταν βρίσκεστε στο σπίτι. Είναι πιο συχνά χαμηλότερο όταν κοιμάστε.

Είναι φυσιολογικό να αυξάνεται ξαφνικά η αρτηριακή σας πίεση όταν ξυπνάτε. Για άτομα με πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτό είναι όταν διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ο πάροχός σας θα σας κάνει μια φυσική εξέταση και θα ελέγχει συχνά την αρτηριακή σας πίεση. Με τον πάροχό σας, καθορίστε έναν στόχο για την αρτηριακή σας πίεση.

Εάν παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι, διατηρήστε ένα γραπτό αρχείο. Φέρτε τα αποτελέσματα στην επίσκεψη στην κλινική σας.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν η αρτηριακή σας πίεση υπερβαίνει πολύ το κανονικό σας εύρος.

Καλέστε επίσης εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυνατός πονοκέφαλος
• Ακανόνιστος καρδιακός παλμός ή παλμός
• Πόνος στο στήθος
• Ιδρώνοντας
• Ναυτία ή έμετος
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ζάλη ή ζάλη
• Πόνος ή μυρμήγκιασμα στο λαιμό, στη γνάθο, στον ώμο ή στα χέρια
• Μούδιασμα ή αδυναμία στο σώμα σας
• Λιποθυμία
• Αντιμετωπίζετε προβλήματα
• Σύγχυση
• Δυσκολία στην ομιλία
• Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που πιστεύετε ότι μπορεί να οφείλονται στο φάρμακο ή στην αρτηριακή σας πίεση

Έλεγχος της υπέρτασης

• Λήψη της αρτηριακής σας πίεσης στο σπίτι
• Έλεγχος αρτηριακής πίεσης
• Διατροφή χαμηλού νατρίου

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 10. Καρδιαγγειακές παθήσεις και διαχείριση κινδύνων: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020; 43 (Συμπλήρωμα 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et αϊ. Μείωση της αρτηριακής πίεσης για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων και του θανάτου: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Νυστέρι. 2016; 387 (10022): 957-967. PMID: 26724178 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26724178/.

Rosendorff C, Lackland DT, Allison Μ, et αϊ. Θεραπεία της υπέρτασης σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο: επιστημονική δήλωση από την American Heart Association, το American College of Cardiology και την American Society of Hypertension Κυκλοφορία. 2015; 131 (19): e435-e470. PMID: 25829340 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25829340/.

Victor RG, Libby P. Συστημική υπέρταση: διαχείριση. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 47

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et αϊ. ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA κατευθυντήρια γραμμή για την πρόληψη, την ανίχνευση, την αξιολόγηση και τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Συνεργασία Task Force σχετικά με τις οδηγίες κλινικής πρακτικής. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

• Κυνάγχη
• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - καρωτιδική αρτηρία
• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - περιφερειακές αρτηρίες
• Διαδικασίες καρδιακής αφαίρεσης
• Χειρουργική αρτηρία καρωτίδας - ανοιχτή
• Στεφανιαία νόσος
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - ελάχιστα επεμβατική
• Συγκοπή
• Βηματοδότης καρδιάς
• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα
• Υψηλή αρτηριακή πίεση - ενήλικες
• Εμφυτεύσιμος καρδιο-μετατροπέας-απινιδωτής
• Παράκαμψη περιφερειακής αρτηρίας - πόδι
• Συμβουλές για το πώς να σταματήσετε το κάπνισμα

• Επισκευή ανευρύσματος κοιλιακής αορτής - ανοιχτή - εκκένωση
• Αναστολείς ACE
• Στηθάγχη - απαλλαγή
• Αγγειοπλαστική και εκκένωση στεντ - καρδιάς
• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - καρωτιδική αρτηρία - απόρριψη
• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - περιφερειακές αρτηρίες - απόρριψη
• Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - αναστολείς P2Y12
• Επισκευή ανευρύσματος αορτής - ενδοαγγειακή - εκκένωση
• Ασπιρίνη και καρδιακές παθήσεις
• Κολπική μαρμαρυγή - απαλλαγή
• Να είστε ενεργός όταν έχετε καρδιακές παθήσεις
• Βούτυρο, μαργαρίνη και μαγειρικά έλαια
• Χειρουργική καρωτίδα αρτηρίας - απαλλαγή
• Χοληστερόλη και τρόπος ζωής
• Χοληστερόλη - θεραπεία με φάρμακα
• Διαβήτης - πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου
• Τα διατροφικά λίπη εξηγούνται
• Συμβουλές γρήγορου φαγητού
• Καρδιακή προσβολή - απαλλαγή
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - απόρριψη
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - ελάχιστα επεμβατική - εκκένωση
• Καρδιακές παθήσεις - παράγοντες κινδύνου
• Καρδιακή ανεπάρκεια - απαλλαγή
• Καρδιακή ανεπάρκεια - υγρά και διουρητικά
• Καρδιακή ανεπάρκεια - παρακολούθηση στο σπίτι
• Υψηλή αρτηριακή πίεση - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Πώς να διαβάσετε ετικέτες τροφίμων
• Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι
• Μεσογειακή διατροφή
• Παράκαμψη περιφερειακής αρτηρίας - πόδι - εκκένωση
• Εγκεφαλικό επεισόδιο - εκφόρτιση

• Υψηλή πίεση του αίματος
• Πώς να αποτρέψετε την υψηλή αρτηριακή πίεση