Επισκευή ανευρύσματος εγκεφάλου - εκκένωση

Είχατε ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου. Ένα ανεύρυσμα είναι μια αδύναμη περιοχή στον τοίχο ενός αιμοφόρου αγγείου που διογκώνεται ή διογκώνεται. Μόλις φτάσει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος, έχει μεγάλη πιθανότητα έκρηξης. Μπορεί να διαρρεύσει αίμα κατά μήκος της επιφάνειας του εγκεφάλου. Αυτό ονομάζεται επίσης υποαραχνοειδή αιμορραγία. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί αιμορραγία μέσα στον εγκέφαλο.

Είχατε χειρουργική επέμβαση για να αποτρέψετε την αιμορραγία του ανευρύσματος ή για τη θεραπεία του ανευρύσματος μετά την αιμορραγία. Αφού επιστρέψετε στο σπίτι, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τον τρόπο φροντίδας του εαυτού σας. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες ως υπενθύμιση.

Πιθανότατα έχετε έναν από τους δύο τύπους χειρουργικής επέμβασης:

• Ανοίξτε την κρανιοτομή, κατά την οποία ο γιατρός κάνει ένα άνοιγμα στο κρανίο σας για να τοποθετήσει ένα κλιπ στο λαιμό του ανευρύσματος.
• Ενδοαγγειακή επιδιόρθωση, κατά την οποία ο γιατρός κάνει χειρουργική επέμβαση σε περιοχές του σώματός σας μέσω αιμοφόρου αγγείου.

Εάν είχατε αιμορραγία πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχετε κάποια βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα προβλήματα. Αυτά μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά. Για πολλούς ανθρώπους, αυτά τα προβλήματα βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.

Εάν είχατε έναν από τους δύο τύπους χειρουργικής επέμβασης, μπορείτε:

• Νιώστε λυπημένος, θυμωμένος ή πολύ νευρικός. Αυτό είναι φυσιολογικό.
• Είχα επιληπτική κρίση και θα πάρω φάρμακο για να αποτρέψουμε άλλο.
• Έχετε πονοκεφάλους που μπορεί να συνεχιστούν για λίγο. Αυτό είναι κοινό.

Τι να περιμένετε μετά την κρανιοτομία και την τοποθέτηση ενός κλιπ:

• Θα χρειαστούν 3 έως 6 εβδομάδες για να ανακάμψει πλήρως. Εάν είχατε αιμορραγία από το ανεύρυσμα, αυτό μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι για έως και 12 ή περισσότερες εβδομάδες.
• Εάν είχατε εγκεφαλικό ή εγκεφαλικό τραύμα από την αιμορραγία, μπορεί να έχετε μόνιμα προβλήματα όπως πρόβλημα με την ομιλία ή τη σκέψη, μυϊκή αδυναμία ή μούδιασμα.
• Τα προβλήματα με τη μνήμη σας είναι κοινά, αλλά μπορεί να βελτιωθούν.
• Μπορεί να αισθανθείτε ζάλη ή σύγχυση ή η ομιλία σας μπορεί να μην είναι φυσιολογική μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν είχατε αιμορραγία, αυτά τα προβλήματα θα πρέπει να βελτιωθούν.

Τι να περιμένετε μετά από ενδοαγγειακή επισκευή:

• Μπορεί να έχετε πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας σας.
• Μπορεί να έχετε μώλωπες γύρω και κάτω από την τομή.

Ενδέχεται να μπορείτε να ξεκινήσετε καθημερινές δραστηριότητες, όπως οδήγηση αυτοκινήτου, εντός 1 ή 2 εβδομάδων εάν δεν είχατε αιμορραγία. Ρωτήστε τον παροχέα σας ποιες καθημερινές δραστηριότητες είναι ασφαλείς για εσάς.

Κάντε σχέδια για βοήθεια στο σπίτι ενώ αναρρώνετε.

Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, όπως:

• Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, διατηρήστε τον υπό έλεγχο. Φροντίστε να πάρετε τα φάρμακα που σας έδωσε ο πάροχός σας.
• Μην καπνίζετε.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν είναι σωστό να πίνετε αλκοόλ.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας πότε είναι εντάξει να ξεκινήσετε σεξουαλική δραστηριότητα.

Πάρτε το φάρμακο κατάσχεσης εάν σας έχει συνταγογραφηθεί. Μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν λογοθεραπευτή, φυσιοθεραπευτή ή επαγγελματία θεραπευτή για να σας βοηθήσει να ανακάμψετε από οποιαδήποτε εγκεφαλική βλάβη.

Εάν ο γιατρός βάλει έναν καθετήρα μέσα από τη βουβωνική χώρα (ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση), είναι εντάξει να περπατήσετε σε μικρές αποστάσεις σε μια επίπεδη επιφάνεια. Περιορίστε τα σκαλοπάτια πάνω και κάτω σε περίπου 2 φορές την ημέρα για 2 έως 3 ημέρες. Μην εργάζεστε στο ναυπηγείο, οδηγείτε και μην παίζετε αθλήματα μέχρι ο γιατρός σας να πει ότι είναι εντάξει.

Ο πάροχός σας θα σας πει πότε πρέπει να αλλάξετε το ντύσιμο σας. Μην κάνετε μπάνιο ή κολυμπήστε για 1 εβδομάδα.

Εάν έχετε μια μικρή ποσότητα αιμορραγίας από την τομή, ξαπλώστε και ασκήστε πίεση όπου αιμορραγεί για 30 λεπτά.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τυχόν οδηγίες σχετικά με τη λήψη φαρμάκων όπως αραιωτικά αίματος (αντιπηκτικά), ασπιρίνη ή ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη.

Φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γραφείο του χειρουργού σας εντός 2 εβδομάδων από την απόλυση από το νοσοκομείο.

Ρωτήστε τον χειρουργό σας εάν χρειάζεστε μακροχρόνια παρακολούθηση και εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων αξονικών τομογραφιών, μαγνητικών τομογραφιών ή αγγειογραφημάτων του κεφαλιού σας.

Εάν είχατε τοποθετήσει μια διακλάδωση εγκεφαλικού νωτιαίου υγρού (CSF), θα χρειαστείτε τακτική παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι λειτουργεί καλά.

Καλέστε τον χειρουργό σας εάν έχετε:

• Ένας σοβαρός πονοκέφαλος ή ένας πονοκέφαλος που επιδεινώνεται και αισθάνεστε ζάλη
• Ένας άκαμπτος λαιμός
• Ναυτία και έμετος
• Πόνος στα μάτια
• Προβλήματα με την όρασή σας (από τύφλωση έως προβλήματα περιφερειακής όρασης έως διπλή όραση)
• Προβλήματα ομιλίας
• Προβλήματα σκέψης ή κατανόησης
• Προβλήματα που παρατηρούν τα πράγματα γύρω σας
• Αλλαγές στη συμπεριφορά σας
• Νιώστε αδύναμοι ή χάστε συνείδηση
• Απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού ή απώλεια μυϊκής χρήσης
• Αδυναμία ή μούδιασμα του βραχίονα, του ποδιού ή του προσώπου σας

Επίσης, καλέστε τον χειρουργό σας εάν έχετε:

• Αιμορραγία στο σημείο τομής που δεν εξαφανίζεται μετά την άσκηση πίεσης
• Ένα χέρι ή πόδι που αλλάζει χρώμα, γίνεται δροσερό στην αφή ή γίνεται μούδιασμα
• Ερυθρότητα, πόνος ή κίτρινη ή πράσινη απόρριψη μέσα ή γύρω από το σημείο τομής
• Πυρετός υψηλότερος από 101 ° F (38,3 ° C) ή ρίγη

Επισκευή ανευρύσματος - εγκεφαλική - εκκένωση. Επισκευή εγκεφαλικού ανευρύσματος - απόρριψη Πηνία - εκφόρτιση; Επιδιόρθωση του αγγειακού ανευρύσματος - εκκένωση. Επισκευή ανευρύσματος μούρων - απαλλαγή Επιδιόρθωση ανευρύσματος του σώματος - εκκένωση. Ανατομή ανευρύσματος - εκκένωση. Επιδιόρθωση ενδοαγγειακού ανευρύσματος - εκκένωση. Αποκοπή ανευρύσματος - απαλλαγή

Bowles Ε. Εγκεφαλικό ανεύρυσμα και ανευρυσματική υποαραχνοειδή αιμορραγία. Περίπτερο Νοσηλευτών. 2014; 28 (34): 52-59. PMID: 24749614 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24749614/.

Connolly ES Jr, Rabinstein AA, Carhuapoma JR, et αϊ. Κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση της ανευρυσιακής υποαραχνοειδούς αιμορραγίας: μια οδηγία για επαγγελματίες υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Εγκεφαλικό. 2012; 43 (6): 1711-1737. PMID: 22556195 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556195/.

Ιστότοπος Endovascular Today. Reade De Leacy, MD, FRANZCR; Gal Yaniv, MD, PhD; και Kambiz Nael, MD. Παρακολούθηση εγκεφαλικού ανευρύσματος: Πώς άλλαξαν τα πρότυπα και γιατί. Μια προοπτική σχετικά με τη βέλτιστη συχνότητα παρακολούθησης και τον τύπο της απεικόνισης για τα εγκεφαλικά ανευρύσματα που αντιμετωπίζονται. Φεβρουάριος 2019. evtoday.com/articles/2019-feb/cerebral-aneurysm-follow-up-how-standards-have-changed-and-why. Πρόσβαση στις 6 Οκτωβρίου 2020.

Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Ενδοκρανιακά ανευρύσματα και υποαραχνοειδή αιμορραγία. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 67

• Ανεύρυσμα στον εγκέφαλο
• Επισκευή ανευρύσματος εγκεφάλου
• Εγχείριση εγκεφάλου
• Ανάκτηση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
• Επιληπτικές κρίσεις
• Εγκεφαλικό
• Συμβουλές για το πώς να σταματήσετε το κάπνισμα

• Χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου - απαλλαγή
• Επικοινωνία με κάποιον με αφασία

• Ανεύρυσμα εγκεφάλου