Αντικατάσταση αρθρώσεων γόνατος - εκκένωση

Είχατε χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσετε μερικά ή όλα τα οστά που συνθέτουν την άρθρωση του γόνατός σας. Αυτό το άρθρο σας λέει πώς να φροντίζετε το νέο σας γόνατο όταν πηγαίνετε στο σπίτι από το νοσοκομείο.

Είχατε χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος για να αντικαταστήσετε όλα ή μέρος των οστών που αποτελούν την άρθρωση του γόνατος. Ο χειρουργός σας αφαίρεσε και αναδιαμόρφωσε τα κατεστραμμένα οστά σας και, στη συνέχεια, τοποθετήστε τη νέα σας τεχνητή άρθρωση γονάτου στη θέση της. Θα έπρεπε να έχετε λάβει φάρμακο για τον πόνο και να μάθετε πώς να φροντίζετε τη νέα άρθρωση του γόνατος.

Μέχρι να επιστρέψετε στο σπίτι, θα πρέπει να μπορείτε να περπατήσετε με έναν περιπατητή ή πατερίτσες χωρίς να χρειάζεστε πολλή βοήθεια. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αυτά τα βοηθήματα πεζοπορίας για έως και 3 μήνες. Θα πρέπει επίσης να είστε σε θέση να ντύσετε τον εαυτό σας με λίγη βοήθεια και να μπείτε και να βγείτε από το κρεβάτι ή από μια καρέκλα μόνοι σας. Θα πρέπει επίσης να μπορείτε να χρησιμοποιείτε την τουαλέτα χωρίς πολλή βοήθεια.

Με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς σας. Θα χρειαστεί να αποφύγετε κάποια αθλήματα, όπως σκι κατάβασης ή επαφή με αθλήματα όπως ποδόσφαιρο και ποδόσφαιρο. Όμως, θα πρέπει να μπορείτε να κάνετε δραστηριότητες με χαμηλό αντίκτυπο, όπως πεζοπορία, κηπουρική, κολύμπι, τένις και γκολφ.

Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας επισκεφτεί στο σπίτι για να βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας έχει ρυθμιστεί με ασφάλεια για εσάς καθώς αναρρώνετε.

Το κρεβάτι σας πρέπει να είναι αρκετά χαμηλό ώστε τα πόδια σας να αγγίζουν το πάτωμα όταν κάθεστε στην άκρη του κρεβατιού. Κρατήστε τους κινδύνους έξω από το σπίτι σας.

• Μάθετε πώς να αποφεύγετε πτώσεις. Αφαιρέστε τα χαλαρά καλώδια ή τα καλώδια από τις περιοχές που περνάτε για να περάσετε από το ένα δωμάτιο στο άλλο. Αφαιρέστε χαλαρά χαλιά. ΜΗΝ φυλάσσετε μικρά κατοικίδια στο σπίτι σας. Διορθώστε τυχόν ανώμαλο δάπεδο στις πόρτες. Χρησιμοποιήστε καλό φωτισμό.
• Κάντε το μπάνιο σας ασφαλές. Τοποθετήστε χειρολαβές στην μπανιέρα ή το ντους και δίπλα στην τουαλέτα. Τοποθετήστε ένα αντιολισθητικό χαλί στην μπανιέρα ή το ντους.
• ΜΗΝ μεταφέρετε τίποτα όταν περπατάτε. Μπορεί να χρειαστείτε τα χέρια σας για να σας βοηθήσουν να ισορροπήσετε.

Βάλτε πράγματα όπου είναι εύκολα προσβάσιμα.

Ρυθμίστε το σπίτι σας έτσι ώστε να μην χρειάζεται να ανεβείτε σκαλοπάτια. Μερικές συμβουλές είναι:

• Δημιουργήστε ένα κρεβάτι ή χρησιμοποιήστε υπνοδωμάτιο στον ίδιο όροφο.
• Έχετε ένα μπάνιο ή ένα φορητό κομοδίνο στον ίδιο όροφο όπου περνάτε το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας σας.

Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια με το μπάνιο, τη χρήση της τουαλέτας, το μαγείρεμα, το τρέξιμο και τις αγορές σας, το ιατρικό ραντεβού σας και την άσκηση. Εάν δεν έχετε φροντιστή για να σας βοηθήσει στο σπίτι για τις πρώτες 1 ή 2 εβδομάδες, ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με το εάν ένας εκπαιδευμένος φροντιστής θα έρθει στο σπίτι σας.

Χρησιμοποιήστε τον περιπατητή ή τα δεκανίκια σας όπως σας είπε ο πάροχός σας να τα χρησιμοποιήσετε. Συχνά κάνετε σύντομους περιπάτους. Φορέστε παπούτσια που ταιριάζουν καλά και έχουν αντιολισθητικές σόλες. ΜΗΝ φοράτε ψηλά τακούνια ή παντόφλες ενώ αναρρώνετε από χειρουργική επέμβαση.

Κάντε τις ασκήσεις που σας δίδαξε ο φυσιοθεραπευτής σας. Ο πάροχός σας και ο φυσιοθεραπευτής θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε πότε δεν χρειάζεστε πλέον δεκανίκια, μπαστούνι ή περιπατητές.

Ρωτήστε τον πάροχο ή τον φυσιοθεραπευτή σας σχετικά με τη χρήση ενός στατικού ποδηλάτου και την κολύμβηση ως επιπλέον ασκήσεις για τη δημιουργία των μυών και των οστών σας.

Προσπαθήστε να μην καθίσετε για περισσότερο από 45 λεπτά κάθε φορά. Σηκωθείτε και μετακινηθείτε μετά από 45 λεπτά εάν θα καθίσετε περισσότερο.

Για να αποφύγετε τραυματισμό στο νέο σας γόνατο:

• ΜΗΝ στρίβετε ή περιστρέφετε το σώμα σας όταν χρησιμοποιείτε ένα περιπατητή.
• ΜΗΝ ανεβαίνετε σε σκάλα ή σκαλοπάτι.
• ΜΗΝ γονατίσετε για να πάρετε τίποτα.
• Όταν ξαπλώνετε στο κρεβάτι, κρατήστε ένα μαξιλάρι κάτω από τη φτέρνα ή τον αστράγαλο, ΟΧΙ το γόνατό σας. Είναι σημαντικό να κρατήσετε το γόνατό σας ίσιο. Προσπαθήστε να παραμείνετε σε θέσεις που δεν λυγίζουν το γόνατό σας.

Ο πάροχος ή ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας πει πότε μπορείτε να αρχίσετε να βάζετε βάρος στο πόδι σας και πόσο βάρος είναι εντάξει. Όταν μπορείτε να ξεκινήσετε το βάρος θα εξαρτηθεί από το είδος της άρθρωσης του γόνατος που έχετε. Είναι σημαντικό να μην αρχίσετε να φέρετε βάρος έως ότου ο γιατρός σας σας πει ότι είναι ασφαλές.

ΜΗΝ μεταφέρετε τίποτα πάνω από 5 έως 10 κιλά (2,25 έως 4,5 κιλά).

Παγώστε το γόνατό σας 30 λεπτά πριν και 30 λεπτά μετά τη δραστηριότητα ή τις ασκήσεις. Η τήξη θα μειώσει το πρήξιμο.

Διατηρήστε το σάλτσα (επίδεσμο) στην τομή σας καθαρό και στεγνό. Αλλάξτε το ντύσιμο μόνο εάν σας το είπε ο χειρουργός σας. Εάν το αλλάξετε, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

• Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
• Αφαιρέστε προσεκτικά το σάλτσα. ΜΗΝ τραβάς δυνατά. Αν χρειαστεί, μουλιάστε λίγο από το σάλτσα με αποστειρωμένο νερό ή αλατόνερο για να το χαλαρώσετε.
• Μουλιάστε μια καθαρή γάζα με αλατόνερο και σκουπίστε από το ένα άκρο της τομής στο άλλο. ΜΗΝ σκουπίζετε μπρος-πίσω πάνω στην ίδια περιοχή.
• Στεγνώστε την τομή με τον ίδιο τρόπο με καθαρή, στεγνή γάζα. Σκουπίστε ή χτυπήστε μόνο με 1 κατεύθυνση.
• Ελέγξτε την πληγή σας για σημεία λοίμωξης. Αυτά περιλαμβάνουν σοβαρό πρήξιμο και ερυθρότητα και αποχέτευση που έχει άσχημη οσμή.
• Εφαρμόστε ένα νέο ντύσιμο όπως σας έδειξε ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας.

Τα ράμματα (ράμματα) ή οι συνδετήρες θα αφαιρεθούν περίπου 10 έως 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να κάνετε ντους 5 έως 6 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφ 'όσον ο χειρουργός σας λέει ότι μπορείτε. Όταν μπορείτε να κάνετε ντους, αφήστε το νερό να τρέξει πάνω από την τομή αλλά μην τρίψετε την τομή σας ή αφήστε το νερό να κτυπήσει πάνω της. ΜΗΝ μουλιάζετε σε μπανιέρα, υδρομασάζ ή πισίνα.

Μπορεί να έχετε μώλωπες γύρω από την πληγή σας. Αυτό είναι φυσιολογικό και θα εξαφανιστεί από μόνο του. Το δέρμα γύρω από την τομή σας μπορεί να είναι λίγο κόκκινο. Αυτό είναι επίσης φυσιολογικό.

Ο πάροχός σας θα σας δώσει μια συνταγή για φάρμακα για τον πόνο. Συμπληρώστε το όταν πηγαίνετε στο σπίτι, ώστε να το έχετε όταν το χρειάζεστε. Πάρτε το φάρμακο για τον πόνο σας όταν αρχίσετε να έχετε πόνο. Το να περιμένετε πολύ καιρό για να το πάρετε θα επιτρέψει στον πόνο σας να γίνει πιο σοβαρός από ό, τι θα έπρεπε.

Στο αρχικό μέρος της ανάρρωσής σας, η λήψη φαρμάκου για τον πόνο περίπου 30 λεπτά προτού αυξήσετε τη δραστηριότητά σας μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου.

Μπορεί να σας ζητηθεί να φοράτε ειδικές κάλτσες συμπίεσης στα πόδια σας για περίπου 6 εβδομάδες. Αυτά θα βοηθήσουν στην αποτροπή σχηματισμού θρόμβων αίματος. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε αραιωτικά αίματος για 2 έως 4 εβδομάδες για να μειώσετε τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα.

Πάρτε όλα τα φάρμακά σας όπως σας έχουν πει.

• ΜΗΝ διπλασιάσετε το φάρμακο για τον πόνο σας εάν χάσετε μια δόση.
• Εάν παίρνετε αραιωτικά αίματος, ρωτήστε τον παροχέα σας εάν μπορείτε επίσης να πάρετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ίσως χρειαστεί να αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα για λίγο. Ο πάροχός σας θα σας πει πότε είναι εντάξει να ξεκινήσετε ξανά.

Τα άτομα που έχουν μια πρόσθεση, όπως μια τεχνητή άρθρωση, πρέπει να προστατευθούν προσεκτικά από τη μόλυνση. Θα πρέπει να έχετε μια ιατρική ταυτότητα στο πορτοφόλι σας που να λέει ότι έχετε ένα προσθετικό. Ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιβιοτικά πριν από οποιαδήποτε οδοντιατρική εργασία ή επεμβατικές ιατρικές διαδικασίες. Φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας και ενημερώστε τον οδοντίατρό σας ή άλλους χειρουργούς για την αντικατάσταση του γόνατός σας.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Αίμα που απορροφά το ντύσιμο και η αιμορραγία δεν σταματά όταν ασκείτε πίεση στην περιοχή
• Πόνος που δεν εξαφανίζεται αφού πάρετε το φάρμακο για τον πόνο σας
• Οίδημα ή πόνος στον μυ του μοσχαριού σας
• Σκούρο από το κανονικό πόδι ή τα δάχτυλα των ποδιών ή είναι δροσερό στην αφή
• Κίτρινη απόρριψη από την τομή σας
• Θερμοκρασία υψηλότερη από 101 ° F (38,3 ° C)
• Οίδημα γύρω από την τομή σας
• Ερυθρότητα γύρω από την τομή σας
• Πόνος στο στήθος
• Συμφόρηση στο στήθος
• Προβλήματα αναπνοής ή δύσπνοια

Ολική αντικατάσταση γόνατος - εκφόρτιση. Αρθροπλαστική γονάτου - απόρριψη Αντικατάσταση γόνατος - σύνολο - εκκένωση. Αντικατάσταση τριμερούς γόνατος - εκκένωση. Οστεοαρθρίτιδα - απαλλαγή γόνατος

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Ολική αρθροπλαστική γονάτου. Σε: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 80

Mihalko WM. Αρθροπλαστική του γόνατος. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 7

• Αντικατάσταση αρθρώσεων γονάτου

• Ασφάλεια μπάνιου για ενήλικες
• Προετοιμασία του σπιτιού σας - χειρουργική επέμβαση γόνατος ή ισχίου
• Αντικατάσταση ισχίου ή γόνατος - μετά - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Αντικατάσταση ισχίου ή γόνατος - πριν - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Πρόληψη πτώσεων - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Λήψη βαρφαρίνης (Coumadin)

• Αντικατάσταση γόνατος