Γαστρεκτομή

Η γαστρεκτομή είναι χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους ή όλου του στομάχου.

• Εάν αφαιρεθεί μόνο μέρος του στομάχου, ονομάζεται μερική γαστρεκτομή
• Εάν αφαιρεθεί ολόκληρο το στομάχι, ονομάζεται ολική γαστρεκτομή

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται ενώ είστε υπό γενική αναισθησία (κοιμισμένη και χωρίς πόνο). Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κοιλιά και αφαιρεί ολόκληρο ή μέρος του στομάχου, ανάλογα με τον λόγο της διαδικασίας.

Ανάλογα με το ποιο μέρος του στομάχου αφαιρέθηκε, το έντερο μπορεί να χρειαστεί να επανασυνδεθεί με το υπόλοιπο στομάχι (μερική γαστρεκτομή) ή στον οισοφάγο (ολική γαστρεκτομή).

Σήμερα, μερικοί χειρουργοί εκτελούν γαστρεκτομή χρησιμοποιώντας μια κάμερα. Η χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται λαπαροσκόπηση, γίνεται με μερικές μικρές χειρουργικές περικοπές. Τα πλεονεκτήματα αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι μια ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερος πόνος και μόνο μερικές μικρές περικοπές.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία προβλημάτων στο στομάχι όπως:

• Αιμορραγία
• Φλεγμονή
• Καρκίνος
• Πολύποδες (ανάπτυξη στην επένδυση του στομάχου)

Οι κίνδυνοι για αναισθησία και γενικά χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Αντιδράσεις σε φάρμακα ή αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία, θρόμβοι αίματος ή λοίμωξη

Οι κίνδυνοι για αυτή τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Διαρροή από τη σύνδεση στο έντερο που μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη ή απόστημα
• Η σύνδεση με το έντερο περιορίζεται, προκαλώντας απόφραξη

Εάν είστε καπνιστής, θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα αρκετές εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση και να μην αρχίσετε ξανά το κάπνισμα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το κάπνισμα επιβραδύνει την ανάκαμψη και αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων. Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε.

Ενημερώστε τον χειρουργό ή τη νοσοκόμα σας:

• Εάν είστε ή μπορεί να είστε έγκυος
• Ποια φάρμακα, βιταμίνες, βότανα και άλλα συμπληρώματα παίρνετε, ακόμη και αυτά που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή

Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε αραιωτικά αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν ΜΣΑΦ (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη), βιταμίνη Ε, βαρφαρίνη (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) και clopidogrel (Plavix).
• Ρωτήστε τον χειρουργό σας ποια φάρμακα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ημέρα της χειρουργικής σας επέμβασης.
• Προετοιμάστε το σπίτι σας όταν πηγαίνετε στο σπίτι μετά από χειρουργική επέμβαση. Ρυθμίστε το σπίτι σας για να κάνετε τη ζωή σας ευκολότερη και ασφαλέστερη όταν επιστρέψετε.

Την ημέρα της επέμβασης:

• Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με το να μην τρώτε και να πίνετε.
• Πάρτε τα φάρμακα που σας είπε ο χειρουργός να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Άφιξη στο νοσοκομείο εγκαίρως.

Μπορείτε να μείνετε στο νοσοκομείο για 6 έως 10 ημέρες.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρχει ένας σωλήνας στη μύτη σας που θα σας βοηθήσει να κρατήσετε το στομάχι σας άδειο. Αφαιρείται μόλις τα έντερά σας λειτουργούν καλά.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν πόνο από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να λάβετε ένα μόνο φάρμακο ή έναν συνδυασμό φαρμάκων για τον έλεγχο του πόνου σας. Ενημερώστε τους παροχείς σας πότε έχετε πόνο και εάν τα φάρμακα που λαμβάνετε ελέγχουν τον πόνο σας.

Το πόσο καλά κάνετε μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον λόγο για τη χειρουργική επέμβαση και την κατάστασή σας.

Ρωτήστε τον χειρουργό σας εάν υπάρχουν δραστηριότητες που δεν πρέπει να κάνετε μετά το σπίτι σας. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να ανακάμψετε πλήρως. Ενώ παίρνετε ναρκωτικά φάρμακα για τον πόνο, δεν πρέπει να οδηγείτε.

Χειρουργική - αφαίρεση στομάχου Γαστρεκτομή - σύνολο; Γαστρεκτομή - μερική; Καρκίνος του στομάχου - γαστρεκτομή

• Γαστρεκτομή - σειρά

Antiporda M, Reavis ΚΜ. Γαστρεκτομή. Σε: Delaney CP, ed. Χειρουργική ανατομία και προσεγγίσεις του Netter. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 8

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Στομάχι. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 48