Δοκιμή συγκέντρωσης ούρων

Μια δοκιμή συγκέντρωσης ούρων μετρά την ικανότητα των νεφρών να συντηρούν ή να εκκρίνουν νερό.

Για αυτήν τη δοκιμή, το ειδικό βάρος των ούρων, των ηλεκτρολυτών ούρων ή / και της ωσμωτικότητας των ούρων μετρώνται πριν και μετά από ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Φόρτωση νερού. Πίνοντας μεγάλες ποσότητες νερού ή λήψη υγρών μέσω φλέβας.
• Στέρηση νερού. Δεν πίνουν υγρά για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.
• Χορήγηση ADH. Λήψη αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), η οποία αναγκάζει τα ούρα να συγκεντρωθούν.

Αφού δώσετε ένα δείγμα ούρων, δοκιμάζεται αμέσως. Για την ειδική βαρύτητα των ούρων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μια ράβδο μέτρησης φτιαγμένη με ευαίσθητο στο χρώμα επίθεμα. Το χρώμα της ράβδου αλλάζει και ενημερώνει τον πάροχο για το συγκεκριμένο βάρος των ούρων σας. Η δοκιμή δείκτη μέτρησης δίνει μόνο ένα τραχύ αποτέλεσμα. Για ακριβέστερο συγκεκριμένο αποτέλεσμα βαρύτητας ή μέτρηση ηλεκτρολυτών ούρων ή ωσμωτικότητας, ο πάροχός σας θα στείλει το δείγμα ούρων σας σε εργαστήριο.

Εάν χρειαστεί, ο πάροχός σας θα σας ζητήσει να συλλέξετε τα ούρα σας στο σπίτι πάνω από 24 ώρες. Ο πάροχός σας θα σας πει πώς να το κάνετε αυτό. Ακολουθήστε τις οδηγίες ακριβώς.

Φάτε μια κανονική, ισορροπημένη διατροφή για αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμή. Ο πάροχός σας θα σας δώσει οδηγίες για φόρτωση νερού ή στέρηση νερού.

Ο πάροχός σας θα σας ζητήσει να σταματήσετε προσωρινά τυχόν φάρμακα που ενδέχεται να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Φροντίστε να ενημερώσετε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένης της δεξτράνης και της σακχαρόζης. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα πριν μιλήσετε με τον παροχέα σας.

Επίσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν λάβατε πρόσφατα ενδοφλέβια βαφή (μέσο αντίθεσης) για δοκιμή απεικόνισης, όπως αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Η βαφή μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Το τεστ περιλαμβάνει μόνο φυσιολογική ούρηση. Δεν υπάρχει δυσφορία.

Αυτή η δοκιμή γίνεται συχνότερα εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται κεντρικό διαβήτη insipidus. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει να πει ότι η ασθένεια από νεφρογόνο διαβήτη insipidus.

Αυτή η εξέταση μπορεί επίσης να γίνει εάν έχετε συμπτώματα συνδρόμου ακατάλληλης ADH (SIADH).

Γενικά, οι κανονικές τιμές για ειδικό βάρος είναι οι εξής:

• 1,005 έως 1,030 (κανονικό ειδικό βάρος)
• 1.001 μετά την κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων νερού
• Περισσότερα από 1.030 μετά την αποφυγή υγρών
• Συμπυκνώθηκε μετά τη λήψη ADH

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.

Η αυξημένη συγκέντρωση ούρων μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικές καταστάσεις, όπως:

• Συγκοπή
• Απώλεια σωματικών υγρών (αφυδάτωση) από διάρροια ή υπερβολική εφίδρωση
• Στένωση της νεφρικής αρτηρίας (στένωση της νεφρικής αρτηρίας)
• Ζάχαρη ή γλυκόζη στα ούρα
• Σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH)
• Έμετος

Η μειωμένη συγκέντρωση ούρων μπορεί να υποδηλώνει:

• Διαβήτης insipidus
• Πίνετε πολύ υγρό
• Νεφρική ανεπάρκεια (απώλεια ικανότητας απορρόφησης νερού)
• Σοβαρή λοίμωξη των νεφρών (πυελονεφρίτιδα)

Δεν υπάρχουν κίνδυνοι με αυτό το τεστ.

Δοκιμή φόρτωσης νερού; Δοκιμή στέρησης νερού

• Δοκιμή συγκέντρωσης ούρων
• Γυναικείο ουροποιητικό σύστημα
• Αρσενικό ουροποιητικό σύστημα

Fogazzi GB, Garigali G. Urinalysis. Σε: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Πλήρης κλινική νεφρολογία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 4

Riley RS, McPherson RA. Βασική εξέταση ούρων. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 28