Ανίχνευση CT τροχιάς

Μια υπολογιστική τομογραφία (CT) της τροχιάς είναι μια μέθοδος απεικόνισης. Χρησιμοποιεί ακτινογραφίες για τη δημιουργία λεπτομερών εικόνων για τις πρίζες των ματιών (τροχιές), τα μάτια και τα γύρω οστά.

Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι που μπαίνει στο κέντρο του σαρωτή CT. Μόνο το κεφάλι σας είναι τοποθετημένο μέσα στον CT σαρωτή.

Μπορεί να σας επιτραπεί να ακουμπήσετε το κεφάλι σας σε ένα μαξιλάρι.

Μόλις βρεθείτε μέσα στο σαρωτή, η ακτίνα X του μηχανήματος περιστρέφεται γύρω σας, αλλά δεν θα δείτε την ακτινογραφία.

Ένας υπολογιστής δημιουργεί ξεχωριστές εικόνες της περιοχής του σώματος, που ονομάζονται φέτες. Αυτές οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν, να προβληθούν σε μια οθόνη ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Ο υπολογιστής μπορεί να δημιουργήσει τρισδιάστατα μοντέλα της περιοχής του αμαξώματος συγκεντρώνοντας τις φέτες μεταξύ τους.

Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της εξέτασης, επειδή η κίνηση προκαλεί θολές εικόνες. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για μικρά χρονικά διαστήματα.

Η πραγματική σάρωση διαρκεί περίπου 30 δευτερόλεπτα. Η όλη διαδικασία διαρκεί περίπου 15 λεπτά.

Πριν από τη δοκιμή:

• Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε κοσμήματα και να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα κατά τη διάρκεια της μελέτης.
• Εάν ζυγίζετε πάνω από 300 κιλά (135 κιλά), μάθετε αν το μηχάνημα CT έχει όριο βάρους. Υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει ζημιά στα μέρη εργασίας του σαρωτή.

Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή, που ονομάζεται αντίθεση, για να παραδοθεί στο σώμα πριν από την έναρξη της δοκιμής. Η αντίθεση βοηθά ορισμένες περιοχές να εμφανίζονται καλύτερα στις ακτίνες Χ. Η αντίθεση μπορεί να χορηγηθεί μέσω μιας φλέβας (ενδοφλέβια- IV) στο χέρι ή στο αντιβράχιο σας.

Πριν από τη σάρωση χρησιμοποιώντας αντίθεση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα ακόλουθα:

• Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη δοκιμή.
• Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν έχετε αντιδράσει στην αντίθεση. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή για να λάβετε με ασφάλεια αυτήν την ουσία.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε το φάρμακο για τη διαβήτη μετφορμίνη (Glucophage). Ίσως χρειαστεί να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις.
• Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε κακή λειτουργία των νεφρών. Αυτό συμβαίνει επειδή η αντίθεση μπορεί να επιδεινώσει τη λειτουργία των νεφρών.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν δυσφορία από το να ξαπλώνουν στο σκληρό τραπέζι.

Η αντίθεση που χορηγείται μέσω IV μπορεί να προκαλέσει ελαφριά αίσθηση καψίματος. Μπορεί επίσης να έχετε μεταλλική γεύση στο στόμα και μια ζεστή έξαψη του σώματος. Αυτές οι αισθήσεις είναι φυσιολογικές και τις περισσότερες φορές εξαφανίζονται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.

Αυτή η δοκιμή είναι χρήσιμη για τη διάγνωση ασθενειών που επηρεάζουν τις ακόλουθες περιοχές γύρω από τα μάτια:

• Αιμοφόρα αγγεία
• Μύες των ματιών
• Νεύρα που τροφοδοτούν τα μάτια (οπτικά νεύρα)
• Κόλποι

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια αξονική τομογραφία για την ανίχνευση:

• Απόστημα (μόλυνση) της περιοχής των ματιών
• Σπασμένο κόκκαλο
• Ξένο αντικείμενο στην πρίζα των ματιών

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν:

• Αιμορραγία
• Σπασμένο οστό υποδοχής ματιών
• Νόσος του Graves
• Μόλυνση
• Ογκος

Οι αξονικές τομογραφίες και άλλες ακτινογραφίες παρακολουθούνται και ελέγχονται αυστηρά για να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιούν τη μικρότερη ποσότητα ακτινοβολίας. Ο κίνδυνος που σχετίζεται με κάθε μεμονωμένη σάρωση είναι πολύ χαμηλός. Ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς γίνονται περισσότερες μελέτες.

Οι αξονικές τομογραφίες γίνονται όταν τα οφέλη υπερτερούν κατά πολύ των κινδύνων. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι πιο επικίνδυνο να μην κάνετε εξετάσεις, ειδικά εάν ο πάροχός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε καρκίνο.

Ο πιο κοινός τύπος αντίθεσης που δίνεται σε μια φλέβα περιέχει ιώδιο.

• Εάν ένα άτομο με αλλεργία ιωδίου έχει τέτοιο είδος αντίθεσης, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία, φτέρνισμα, έμετος, κνησμός ή κνίδωση.
• Εάν έχετε μια γνωστή αλλεργία σε αντίθεση, αλλά την χρειάζεστε για μια επιτυχημένη εξέταση, ενδέχεται να λάβετε αντιισταμινικά (όπως Benadryl) ή στεροειδή πριν από τη δοκιμή.

Τα νεφρά βοηθούν στο φιλτράρισμα του ιωδίου από το σώμα. Εάν έχετε νεφρική νόσο ή διαβήτη, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά για νεφρικά προβλήματα μετά τη χορήγηση αντίθεσης. Εάν έχετε διαβήτη ή έχετε νεφρική νόσο, μιλήστε με τον πάροχό σας πριν από τη δοκιμή για να μάθετε τους κινδύνους σας.

Πριν λάβετε την αντίθεση, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε τη μετφορμίνη του διαβήτη (Glucophage) επειδή μπορεί να χρειαστεί να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις. Ίσως χρειαστεί να διακόψετε το φάρμακο για 48 ώρες μετά τη δοκιμή.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η βαφή μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αλλεργική απόκριση που ονομάζεται αναφυλαξία. Εάν έχετε πρόβλημα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ενημερώστε αμέσως τον χειριστή του σαρωτή. Οι σαρωτές συνοδεύονται από ενδοεπικοινωνία και ηχεία, ώστε ο χειριστής να μπορεί να σας ακούει ανά πάσα στιγμή.

CT σάρωση - τροχιακή; Αξονική τομογραφία; Υπολογιστική τομογραφία σάρωσης - τροχιά

• Η αξονική τομογραφία

Μπόουλινγκ B. Orbit. Σε: Bowling B, ed. Κλινική Οφθαλμολογία Kanski. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 3

Chernecky CC, Berger BJ. Εγκεφαλική υπολογιστική τομογραφία-διαγνωστική. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2013: 310-312.

Guluma K, Lee JE. Οφθαλμολογία. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 61

Poon CS, Abrahams M, Abrahams JJ. Τροχιά. Σε: Haaga JR, Boll DT, εκδόσεις. CT και μαγνητική τομογραφία ολόκληρου του σώματος. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 20