Περιποίηση του δέρματος και ακράτεια

Ένα άτομο με ακράτεια δεν μπορεί να αποτρέψει τη διαρροή ούρων και κοπράνων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δερματικά προβλήματα κοντά στους γλουτούς, τους γοφούς, τα γεννητικά όργανα και μεταξύ της λεκάνης και του ορθού (περίνεο).

Άτομα που έχουν προβλήματα ελέγχου των ούρων ή των εντέρων τους (ονομάζεται ακράτεια) διατρέχουν κίνδυνο για δερματικά προβλήματα. Οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται περισσότερο είναι κοντά στους γλουτούς, τους γοφούς, τα γεννητικά όργανα και μεταξύ της λεκάνης και του ορθού (περίνεο).

Η υπερβολική υγρασία σε αυτές τις περιοχές καθιστά πιθανά προβλήματα δέρματος όπως ερυθρότητα, απολέπιση, ερεθισμό και μολύνσεις ζύμης.

Οι καταρροές (πληγές πίεσης) μπορεί επίσης να αναπτυχθούν εάν ένα άτομο:

• Δεν τρώει καλά (έχει υποσιτισμό)
• Έλαβε ακτινοθεραπεία στην περιοχή
• Περνά όλη ή όλη την ημέρα σε αναπηρικό καροτσάκι, κανονική καρέκλα ή κρεβάτι χωρίς αλλαγή θέσης

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

Η χρήση πάνες και άλλων προϊόντων μπορεί να επιδεινώσει τα προβλήματα του δέρματος. Παρόλο που μπορεί να διατηρούν καθαρό το κρεβάτι και τα ρούχα, αυτά τα προϊόντα επιτρέπουν στα ούρα ή τα κόπρανα να βρίσκονται σε συνεχή επαφή με το δέρμα. Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα διαλύεται. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να ληφθεί για να διατηρηθεί το δέρμα καθαρό και στεγνό. Αυτό μπορεί να γίνει με:

• Καθαρισμός και στέγνωμα της περιοχής αμέσως μετά την ούρηση ή την κίνηση του εντέρου.
• Καθαρισμός του δέρματος με ήπιο, αραιό σαπούνι και νερό και στη συνέχεια ξεπλύνετε καλά και στεγνώστε απαλά.

Χρησιμοποιήστε καθαριστικά δέρματος χωρίς σαπούνι που δεν προκαλούν ξηρότητα ή ερεθισμό. Ακολουθήστε τις οδηγίες του προϊόντος. Ορισμένα προϊόντα δεν απαιτούν ξέβγαλμα.

Οι ενυδατικές κρέμες μπορούν να διατηρήσουν το δέρμα υγρό. Αποφύγετε προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ, τα οποία μπορεί να ερεθίσουν το δέρμα. Εάν λαμβάνετε ακτινοθεραπεία, ρωτήστε τον γιατρό σας εάν είναι εντάξει να χρησιμοποιήσετε κρέμες ή λοσιόν.

Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα στεγανωτικό δέρματος ή ένα φράγμα υγρασίας. Κρέμες ή αλοιφές που περιέχουν οξείδιο του ψευδαργύρου, λανολίνη ή βαζελίνη σχηματίζουν ένα προστατευτικό φράγμα στο δέρμα. Ορισμένα προϊόντα περιποίησης του δέρματος, συχνά με τη μορφή σπρέι ή πετσέτα, δημιουργούν ένα διαυγές, προστατευτικό φιλμ πάνω από το δέρμα. Ένας πάροχος μπορεί να συστήσει κρέμες φραγής για την προστασία του δέρματος.

Ακόμα και αν χρησιμοποιούνται αυτά τα προϊόντα, το δέρμα πρέπει να καθαρίζεται κάθε φορά μετά από ούρα ή κόπρανα. Επαναλάβετε την εφαρμογή της κρέμας ή της αλοιφής μετά τον καθαρισμό και το στέγνωμα του δέρματος.

Τα προβλήματα ακράτειας μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση ζύμης στο δέρμα. Αυτό είναι ένα φαγούρα, κόκκινο, σπυράκι εξάνθημα. Το δέρμα μπορεί να αισθάνεται ωμό. Διατίθενται προϊόντα για τη θεραπεία μιας μόλυνσης ζύμης:

• Εάν το δέρμα είναι υγρό τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιήστε μια σκόνη με αντιμυκητιασικό φάρμακο, όπως η νυστατίνη ή η μικοναζόλη. Μην χρησιμοποιείτε βρεφική σκόνη.
• Μπορεί να εφαρμοστεί φραγμός υγρασίας ή στεγανωτικό δέρματος πάνω στη σκόνη.
• Εάν εμφανιστεί σοβαρός ερεθισμός του δέρματος, επισκεφτείτε τον παροχέα σας.
• Εάν εμφανιστεί βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά που εφαρμόζονται στο δέρμα ή λαμβάνονται από το στόμα μπορεί να βοηθήσουν.

Η Εθνική Ένωση για την Ακράτεια (NAFC) έχει χρήσιμες πληροφορίες στη διεύθυνση www.nafc.org.

ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ ΑΓΑΠΗΜΕΝΟ Ή ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΤΡΟΦΙΜΑ

Ελέγχετε το δέρμα για πληγές πίεσης κάθε μέρα. Αναζητήστε κοκκινωμένες περιοχές που δεν γίνονται λευκές όταν πιέζονται. Αναζητήστε επίσης φουσκάλες, πληγές ή ανοιχτά έλκη. Ενημερώστε τον πάροχο εάν υπάρχει αποχέτευση με μυρωδιά.

Μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή που περιέχει αρκετές θερμίδες και πρωτεΐνες σας βοηθά να διατηρήσετε το δέρμα σας υγιές.

Για άτομα που πρέπει να μείνουν στο κρεβάτι:

• Αλλάζετε τη θέση σας συχνά, τουλάχιστον κάθε 2 ώρες
• Αλλάξτε τα σεντόνια και τα ρούχα αμέσως μετά τα λερωμένα
• Χρησιμοποιήστε αντικείμενα που μπορούν να μειώσουν την πίεση, όπως μαξιλάρια ή αφρώδες υλικό

Για άτομα με αναπηρικό καροτσάκι:

• Βεβαιωθείτε ότι η καρέκλα σας ταιριάζει σωστά
• Μετατοπίστε το βάρος σας κάθε 15 έως 20 λεπτά
• Χρησιμοποιήστε αντικείμενα που μπορούν να μειώσουν την πίεση, όπως μαξιλάρια ή αφρώδες υλικό

Το κάπνισμα επηρεάζει την επούλωση του δέρματος, οπότε η διακοπή του καπνίσματος είναι σημαντική.

Ακράτεια - φροντίδα του δέρματος Ακράτεια - πόνος στην πίεση Ακράτεια - έλκος πίεσης. Ακράτεια - πληγή στο κρεβάτι

• Πρόληψη ελκών πίεσης

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, et al., Τα περιστατικά και οι προγνωστικοί παράγοντες της ακράτειας σχετίζονται με τη βλάβη του δέρματος στους κατοίκους των γηροκομείων με νέα ακράτεια έναρξης. J Νοσηλευτής συνέπειας στοματικής πληγής. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Boyko TV, Longaker MT, Yang GP. Επισκόπηση της τρέχουσας διαχείρισης των ελκών πίεσης. Προόδους στη φροντίδα τραυμάτων (New Rochelle). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Πληγές πίεσης. Σε: Song DH, Neligan PC, εκδόσεις. Πλαστική χειρουργική: Όγκος 4: Κάτω άκρα, κορμός και εγκαύματα. 4η έκδοσηΦιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 16

Paige DG, Wakelin SH. Δερματική ασθένεια. Σε: Kumar P, Clark M, eds. Η Κλινική Ιατρική του Kumar και του Clark. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2017: κεφ. 31