Αλλαγές γήρανσης στα οστά - μύες - αρθρώσεις

Οι αλλαγές στη στάση του σώματος και στο βάδισμα (μοτίβο περπατήματος) είναι συχνές με τη γήρανση. Οι αλλαγές στο δέρμα και τα μαλλιά είναι επίσης συχνές.

Ο σκελετός παρέχει υποστήριξη και δομή στο σώμα. Οι αρθρώσεις είναι οι περιοχές όπου τα οστά ενώνονται. Επιτρέπουν στον σκελετό να είναι ευέλικτο για κίνηση. Σε μια άρθρωση, τα οστά δεν έρχονται σε άμεση επαφή μεταξύ τους. Αντ 'αυτού, απορροφώνται από χόνδρο στην άρθρωση, αρθρικές μεμβράνες γύρω από την άρθρωση και υγρό.

Οι μύες παρέχουν τη δύναμη και τη δύναμη να κινηθεί το σώμα. Ο συντονισμός κατευθύνεται από τον εγκέφαλο, αλλά επηρεάζεται από αλλαγές στους μύες και τις αρθρώσεις. Οι αλλαγές στους μύες, τις αρθρώσεις και τα οστά επηρεάζουν τη στάση και το περπάτημα και οδηγούν σε αδυναμία και επιβραδύνουν την κίνηση.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ

Οι άνθρωποι χάνουν οστική μάζα ή πυκνότητα καθώς μεγαλώνουν, ειδικά γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Τα οστά χάνουν ασβέστιο και άλλα μέταλλα.

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από οστά που ονομάζονται σπόνδυλοι. Μεταξύ κάθε οστού υπάρχει ένα μαξιλάρι τύπου gel (που ονομάζεται δίσκος). Με τη γήρανση, το μέσο του σώματος (κορμός) γίνεται κοντύτερο καθώς οι δίσκοι χάνουν σταδιακά υγρό και γίνονται λεπτότεροι.

Οι σπόνδυλοι χάνουν επίσης μέρος της περιεκτικότητάς τους σε ορυκτά, καθιστώντας κάθε οστό πιο λεπτό. Η σπονδυλική στήλη κυρτώνεται και συμπιέζεται (συσκευάζονται μαζί). Τα οστά των οστών που προκαλούνται από τη γήρανση και τη συνολική χρήση της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να σχηματιστούν στους σπονδύλους.

Οι αψίδες των ποδιών γίνονται λιγότερο έντονες, συμβάλλοντας σε μια μικρή απώλεια ύψους.

Τα μακριά οστά των χεριών και των ποδιών είναι πιο εύθραυστα λόγω της απώλειας ορυκτών, αλλά δεν αλλάζουν μήκος. Αυτό κάνει τα χέρια και τα πόδια να φαίνονται μακρύτερα σε σύγκριση με τον κοντό κορμό.

Οι αρθρώσεις γίνονται πιο άκαμπτες και λιγότερο εύκαμπτες. Το υγρό στις αρθρώσεις μπορεί να μειωθεί. Ο χόνδρος μπορεί να αρχίσει να τρίβεται μαζί και να φθείρεται. Τα ορυκτά μπορεί να εναποτίθενται σε και γύρω από ορισμένες αρθρώσεις (ασβεστοποίηση). Αυτό είναι συνηθισμένο στον ώμο.

Οι αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος μπορεί να αρχίσουν να χάνουν χόνδρο (εκφυλιστικές αλλαγές). Οι αρθρώσεις των δακτύλων χάνουν χόνδρο και τα οστά πυκνώνουν ελαφρώς. Οι αλλαγές στις αρθρώσεις των δακτύλων, συχνότερα οίδημα των οστών που ονομάζονται οστεοφύτα, είναι πιο συχνές στις γυναίκες. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να κληρονομηθούν.

Η άπαχη μάζα σώματος μειώνεται. Αυτή η μείωση οφείλεται εν μέρει σε απώλεια μυϊκού ιστού (ατροφία). Η ταχύτητα και η ποσότητα των αλλαγών των μυών φαίνεται να προκαλούνται από γονίδια. Οι μυϊκές αλλαγές ξεκινούν συχνά στη δεκαετία του '20 στους άνδρες και στη δεκαετία του '40 στις γυναίκες.

Η λιποφουσκίνη (μια χρωστική που σχετίζεται με την ηλικία) και το λίπος εναποτίθενται στον μυϊκό ιστό. Οι μυϊκές ίνες συρρικνώνονται. Ο μυϊκός ιστός αντικαθίσταται πιο αργά. Ο χαμένος μυϊκός ιστός μπορεί να αντικατασταθεί με έναν σκληρό ινώδη ιστό. Αυτό είναι πιο αισθητό στα χέρια, τα οποία μπορεί να φαίνονται λεπτά και οστά.

Οι μύες είναι λιγότερο τονισμένοι και λιγότερο ικανοί να συστέλλονται λόγω των αλλαγών στον μυϊκό ιστό και των φυσιολογικών αλλαγών γήρανσης στο νευρικό σύστημα. Οι μύες μπορεί να γίνουν άκαμπτοι με την ηλικία και να χάσουν τον τόνο, ακόμη και με τακτική άσκηση.

ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΤΩΝ ΑΛΛΑΓΩΝ

Τα οστά γίνονται πιο εύθραυστα και μπορεί να σπάσουν πιο εύκολα. Το συνολικό ύψος μειώνεται, κυρίως επειδή ο κορμός και η σπονδυλική στήλη μειώνονται.

Η διάσπαση των αρθρώσεων μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή, πόνο, δυσκαμψία και παραμόρφωση. Οι κοινές αλλαγές επηρεάζουν σχεδόν όλους τους ηλικιωμένους. Αυτές οι αλλαγές κυμαίνονται από μικρή ακαμψία έως σοβαρή αρθρίτιδα.

Η στάση του σώματος μπορεί να γίνει πιο στραμμένη (λυγισμένη). Τα γόνατα και τα ισχία μπορεί να γίνουν πιο τεντωμένα. Ο λαιμός μπορεί να γείρει και οι ώμοι να στενεύουν ενώ η λεκάνη γίνεται πιο φαρδιά.

Η κίνηση επιβραδύνεται και μπορεί να γίνει περιορισμένη. Το μοτίβο βάδισης (βάδισμα) γίνεται πιο αργό και μικρότερο. Το περπάτημα μπορεί να γίνει ασταθές και υπάρχει λιγότερη ταλάντευση στο χέρι. Οι ηλικιωμένοι κουράζονται πιο εύκολα και έχουν λιγότερη ενέργεια.

Αλλαγή δύναμης και αντοχής. Η απώλεια μυϊκής μάζας μειώνει τη δύναμη.

ΚΟΙΝΗ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

Η οστεοπόρωση είναι ένα κοινό πρόβλημα, ειδικά για τις ηλικιωμένες γυναίκες. Τα οστά σπάζουν πιο εύκολα. Τα κατάγματα συμπίεσης των σπονδύλων μπορούν να προκαλέσουν πόνο και να μειώσουν την κινητικότητα.

Η μυϊκή αδυναμία συμβάλλει στην κόπωση, την αδυναμία και τη μειωμένη ανοχή στη δραστηριότητα. Τα κοινά προβλήματα που κυμαίνονται από ήπια δυσκαμψία έως εξουθενωτική αρθρίτιδα (οστεοαρθρίτιδα) είναι πολύ κοινά.

Ο κίνδυνος τραυματισμού αυξάνεται επειδή το βάδισμα αλλάζει, η αστάθεια και η απώλεια ισορροπίας μπορεί να οδηγήσουν σε πτώσεις.

Μερικοί ηλικιωμένοι έχουν μειωμένα αντανακλαστικά. Αυτό προκαλείται συχνότερα από αλλαγές στους μύες και τους τένοντες, παρά από αλλαγές στα νεύρα. Μπορεί να εμφανιστούν μειωμένα αντανακλαστικά στο γόνατο ή στον αστράγαλο. Ορισμένες αλλαγές, όπως ένα θετικό αντανακλαστικό Babinski, δεν αποτελούν φυσιολογικό μέρος της γήρανσης.

Οι ακούσιες κινήσεις (μυϊκός τρόμος και λεπτές κινήσεις που ονομάζονται γοητεία) είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους. Οι ηλικιωμένοι που δεν είναι ενεργοί μπορεί να έχουν αδυναμία ή μη φυσιολογικές αισθήσεις (παραισθησίες).

Άτομα που δεν μπορούν να κινηθούν μόνα τους ή που δεν τεντώνουν τους μυς τους με άσκηση, μπορεί να εμφανίσουν μυϊκές συσπάσεις.

ΠΡΟΛΗΨΗ

Η άσκηση είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για να επιβραδύνετε ή να αποτρέψετε προβλήματα με τους μυς, τις αρθρώσεις και τα οστά. Ένα μέτριο πρόγραμμα άσκησης μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε δύναμη, ισορροπία και ευελιξία. Η άσκηση βοηθά τα οστά να παραμείνουν δυνατά.

Μιλήστε με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης.

Είναι σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή με άφθονο ασβέστιο. Οι γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για να πάρουν αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D καθώς μεγαλώνουν. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και οι άνδρες άνω των 70 ετών πρέπει να λαμβάνουν 1.200 mg ασβεστίου την ημέρα. Γυναίκες και άνδρες άνω των 70 ετών πρέπει να λαμβάνουν 800 διεθνείς μονάδες (IU) βιταμίνης D καθημερινά. Εάν έχετε οστεοπόρωση, ενημερώστε τον παροχέα σας για συνταγογραφούμενες θεραπείες.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ

• Γήρανση αλλαγές στο σχήμα του σώματος
• Γήρανση αλλαγές στην παραγωγή ορμονών
• Γήρανση αλλαγές σε όργανα, ιστούς και κύτταρα
• Γήρανση αλλαγές στο νευρικό σύστημα
• Ασβέστιο στη διατροφή
• Οστεοπόρωση

Οστεοπόρωση και γήρανση Μυϊκή αδυναμία που σχετίζεται με τη γήρανση. Οστεοαρθρίτιδα

• Οστεοαρθρίτιδα
• Οστεοαρθρίτιδα
• Οστεοπόρωση
• Άσκηση ευελιξίας
• Η δομή ενός συνδέσμου

Di Cesare PE, Haudenschild DR, Abramson SB, Samuels J. Παθογένεση της οστεοαρθρίτιδας. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Εγχειρίδιο Ρευματολογίας Firestein & Kelley. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 104

Gregson CL. Γήρανση των οστών και των αρθρώσεων. Σε: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Το εγχειρίδιο του Brocklehurst της Γηριατρικής Ιατρικής και της Γεροντολογίας. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 20

Walston JD. Συχνές κλινικές συνέπειες της γήρανσης. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 22

Weber TJ. Οστεοπόρωση. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 230. Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, ιστοσελίδα του Office of Dietary Συμπληρώματα. Βιταμίνη D: ενημερωτικό δελτίο για επαγγελματίες υγείας. ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional. Ενημερώθηκε στις 11 Σεπτεμβρίου 2020. Πρόσβαση στις 27 Σεπτεμβρίου 2020.