Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία) χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες για τη δημιουργία εικόνων του άνω και κάτω βραχίονα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον αγκώνα, τον καρπό, τα χέρια, τα δάχτυλα και τους γύρω μυς και άλλους ιστούς.

Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).

Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει πολλές εικόνες.

Θα φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά φερμουάρ ή κουμπιά (όπως φούτερ και μπλουζάκι). Βεβαιωθείτε ότι έχετε βγάλει το ρολόι, τα κοσμήματα και το πορτοφόλι σας. Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.

Θα ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι που μπαίνει σε ένα μεγάλο σαρωτή τύπου σήραγγας.

Ορισμένες εξετάσεις χρησιμοποιούν μια ειδική βαφή (αντίθεση). Τις περισσότερες φορές, θα πάρετε τη βαφή μέσω μιας φλέβας στο χέρι ή το χέρι σας πριν από τη δοκιμή. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει συγκεκριμένες περιοχές πιο καθαρά.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συχνότερα 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν φοβάστε τους κλειστούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχοι. Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.

Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
• Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
• Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότη
• Εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά)
• Νεφρική νόσος ή αιμοκάθαρση (ενδέχεται να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
• Τεχνητές αρθρώσεις που τοποθετήθηκαν πρόσφατα
• Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
• Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε για μεταλλικά κομμάτια στα μάτια σας)

Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, δεν επιτρέπονται μεταλλικά αντικείμενα στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:

• Στυλό, μαχαίρια τσέπης και γυαλιά μπορεί να πετούν σε όλο το δωμάτιο.
• Μπορεί να καταστραφούν αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και ακουστικά βαρηκοΐας.
• Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες, τα μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες.
• Η αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.

Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο. Θα πρέπει να λες ψέματα. Η υπερβολική κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.

Το τραπέζι μπορεί να είναι σκληρό ή κρύο, αλλά μπορείτε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Το μηχάνημα κάνει δυνατούς θορύβους που χτυπούν και βουίζουν όταν είναι ενεργοποιημένοι. Μπορείτε να φορέσετε ωτοασπίδες για να εμποδίσετε τον αποκλεισμό του θορύβου.

Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλήσετε με κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένες MRI διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να βοηθήσουν στο πέρασμα του χρόνου.

Δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης, εκτός εάν σας δοθεί φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας διατροφή, δραστηριότητα και φάρμακα.

Αυτή η δοκιμή παρέχει σαφείς εικόνες τμημάτων του βραχίονα που είναι δύσκολο να δούμε καθαρά σε σαρώσεις CT.

Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει αυτήν τη δοκιμή εάν έχετε:

• Μια μάζα που μπορεί να γίνει αισθητή σε μια φυσική εξέταση
• Μη φυσιολογικό εύρημα σε ακτινογραφία ή οστική σάρωση
• Πόνος στα χέρια και ιστορικό καρκίνου
• Πόνος στο χέρι ή στον καρπό που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία
• Οστική λοίμωξη (οστεομυελίτιδα)
• Πόνος στα οστά και πυρετός
• Σπασμένο κόκαλο
• Μειωμένη κίνηση ή "κλείδωμα" της άρθρωσης του καρπού ή του αγκώνα
• Ερυθρότητα ή πρήξιμο των αρθρώσεων του καρπού ή του αγκώνα
• Τραυματισμοί στον χόνδρο και τους συνδέσμους

Ένα κανονικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το χέρι σας φαίνεται εντάξει.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Εκφυλιστικές αλλαγές λόγω ηλικίας
• Απόστημα
• Θυλακίτιδα του αγκώνα ή του καρπού
• Σπασμένο οστό ή κάταγμα
• Κύστη γαγγλίου στον καρπό
• Μόλυνση στα οστά
• Τραυματισμός συνδέσμου, τένοντα ή χόνδρου στον καρπό ή τον αγκώνα
• Μυϊκή βλάβη
• Οστεονέκρωση (αγγειακή νέκρωση)
• Όγκος ή καρκίνος στα οστά, τους μυς ή τον μαλακό ιστό

Μιλήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε απορίες και ανησυχίες.

Η μαγνητική τομογραφία δεν περιέχει ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.

Είναι επίσης ασφαλές να κάνετε MRI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν έχουν αποδειχθεί παρενέργειες ή επιπλοκές.

Ο πιο κοινός τύπος σκιαγραφίας (βαφή) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία είναι σπάνιες. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για άτομα με νεφρικά προβλήματα που χρειάζονται αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.

Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν τη μη λειτουργία του βηματοδότης της καρδιάς και άλλων εμφυτευμάτων. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κίνηση ή μετατόπιση ενός κομματιού μετάλλου στο σώμα σας. Για λόγους ασφαλείας, μην φέρνετε τίποτα που περιέχει μέταλλο στο χώρο του σαρωτή.

Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν αντί για μαγνητική τομογραφία του βραχίονα περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία του βραχίονα
• Ακτινογραφία αρθρώσεων

Μια αξονική τομογραφία μπορεί να προτιμάται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η δοκιμή είναι ταχύτερη από τη μαγνητική τομογραφία και είναι συχνά διαθέσιμη στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Μαγνητική τομογραφία - βραχίονα; MRI καρπού; MRI - καρπός; MRI αγκώνα; MRI - αγκώνα

Anderson MW, Fox MG. Μαγνητική τομογραφία του βραχίονα. Σε: Anderson MW, Fox MG, eds. Τμηματική ανατομία από MRI και CT. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: Κεφάλαιο 4

Thomsen HS, Reimer P. Ενδοαγγειακά μέσα αντίθεσης για ακτινογραφία, CT, MRI και υπερήχους. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 2

Wilkinson ID, Graves MJ. Εικόνα μαγνητικού συντονισμού: In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 5