Διαγνωστικά για άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω

Θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ακόμα κι αν αισθάνεστε υγιείς. Ο σκοπός αυτών των επισκέψεων είναι:

• Οθόνη για ιατρικά θέματα
• Αξιολογήστε τον κίνδυνο για μελλοντικά ιατρικά προβλήματα
• Ενθαρρύνετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής
• Ενημέρωση εμβολιασμών
• Βοηθήστε να γνωρίσετε τον παροχέα σας σε περίπτωση ασθένειας

Ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά, θα πρέπει να βλέπετε τον παροχέα σας για τακτικές εξετάσεις. Αυτές οι επισκέψεις μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε προβλήματα στο μέλλον. Για παράδειγμα, ο μόνος τρόπος για να μάθετε εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση είναι να το ελέγχετε τακτικά. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης μπορεί επίσης να μην έχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να ελέγξει για αυτές τις καταστάσεις.

Υπάρχουν συγκεκριμένες ώρες που πρέπει να δείτε τον παροχέα σας. Ακολουθούν οδηγίες για άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω.

ΠΡΩΤΟΒΟΥΛΙΑ ΑΡΩΤΙΚΟΥ ΑΝΟΥΡΥΜΠΡΟΥΣ

• Εάν είστε ηλικίας 65 έως 75 ετών και έχετε καπνίσει, θα πρέπει να κάνετε υπερηχογράφημα για έλεγχο ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής.
• Άλλοι άνδρες θα πρέπει να συζητήσουν αυτήν την προβολή με τον πάροχό τους.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΠΙΕΣΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

• Ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση τουλάχιστον μία φορά κάθε 2 χρόνια. Εάν ο κορυφαίος αριθμός (συστολικός αριθμός) είναι από 120 έως 139 mm Hg ή ο κάτω αριθμός (διαστολικός αριθμός) είναι από 80 έως 89 mm Hg, θα πρέπει να τον ελέγχετε κάθε χρόνο.
• Εάν ο κορυφαίος αριθμός είναι 130 ή μεγαλύτερος ή ο κάτω αριθμός είναι 80 ή μεγαλύτερος, προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον παροχέα σας για να μάθετε πώς μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.
• Εάν έχετε διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα ή ορισμένες άλλες καταστάσεις, μπορεί να χρειαστεί να ελέγχετε την αρτηριακή σας πίεση συχνότερα, αλλά τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• Προσέξτε για έλεγχο της αρτηριακής πίεσης στην περιοχή σας. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν μπορείτε να σταματήσετε για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση. Μπορείτε επίσης να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση χρησιμοποιώντας τα αυτόματα μηχανήματα στα τοπικά παντοπωλεία και φαρμακεία.

ΠΡΟΛΗΨΗ ΧΟΛΕΣΤΕΡΟΛΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΡΔΙΑΤΩΝ

• Εάν το επίπεδο χοληστερόλης σας είναι φυσιολογικό, ελέγξτε το τουλάχιστον κάθε 5 χρόνια.
• Εάν έχετε υψηλή χοληστερόλη, διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, νεφρικά προβλήματα ή ορισμένες άλλες καταστάσεις, ίσως χρειαστεί να ελέγχετε πιο συχνά.
  

ΣΥΛΛΟΓΙΚΗ ΣΚΕΨΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Μέχρι την ηλικία των 75 ετών, θα πρέπει να ελέγχετε τακτικά τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Εάν είστε 76 ετών και άνω, θα πρέπει να ρωτήσετε τον παροχέα σας εάν πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο. Διάφορες δοκιμές είναι διαθέσιμες για έλεγχο καρκίνου του παχέος εντέρου:

• Μια εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων (με βάση τα κόπρανα) γίνεται κάθε χρόνο
• Μια ανοσοχημική δοκιμή κοπράνων (FIT) κάθε χρόνο
• Ένα τεστ DNA κοπράνων κάθε 3 χρόνια.
• Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση κάθε 5 χρόνια
• Κλύσμα βαρίου διπλής αντίθεσης κάθε 5 χρόνια
  
• CT αποικία (εικονική κολονοσκόπηση) κάθε 5 χρόνια
  
• Κολονοσκόπηση κάθε 10 χρόνια

Μπορεί να χρειάζεστε κολονοσκόπηση πιο συχνά εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου, όπως:

• Ελκώδης κολίτιδα
• Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή του ορθού
• Μια ιστορία ανάπτυξης που ονομάζεται αδενωματώδεις πολύποδες

ΟΔΟΝΤΙΑΚΟ ΕΞΕΤΑΣΗ

• Πηγαίνετε στον οδοντίατρο μία ή δύο φορές κάθε χρόνο για εξετάσεις και καθαρισμό. Ο οδοντίατρός σας θα αξιολογήσει εάν χρειάζεστε συχνότερες επισκέψεις.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΔΙΑΒΗΤΗΣ

• Εάν είστε ηλικίας 65 ετών και άνω και έχετε καλή υγεία, θα πρέπει να ελέγχετε για διαβήτη κάθε 3 χρόνια.
• Εάν είστε υπέρβαροι και έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη, ρωτήστε τον παροχέα σας εάν πρέπει να ελέγχετε συχνότερα.

ΕΞΕΤΑΣΗ ΜΑΤΙΩΝ

• Κάντε μια εξέταση ματιών κάθε 1 έως 2 χρόνια.
• Κάντε οφθαλμολογική εξέταση τουλάχιστον κάθε χρόνο εάν έχετε διαβήτη.

ΔΟΚΙΜΗ ΑΚΡΟΑΣΗΣ

• Ελέγξτε την ακοή σας εάν έχετε συμπτώματα απώλειας ακοής.

ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΣΕΙΣ

• Εάν είστε ηλικίας 65 ετών και άνω, πάρτε ένα πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο.
• Θα πρέπει να κάνετε ένα εμβόλιο γρίπης κάθε χρόνο.
• Αποκτήστε ένα ενισχυτικό τετάνου-διφθερίτιδας κάθε 10 χρόνια.
• Μπορεί να πάρετε έρπητα ζωστήρα ή έρπητα ζωστήρα, εμβόλιο σε ηλικία 50 ετών και άνω.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Θα πρέπει να έχετε ετήσιο έλεγχο για καρκίνο του πνεύμονα με υπολογιστική τομογραφία χαμηλής δόσης (LDCT) εάν:

• Είστε άνω των 55 ετών ΚΑΙ
• Έχετε ιστορικό καπνίσματος 30 πακέτων ΚΑΙ
• Αυτήν τη στιγμή καπνίζετε ή έχετε σταματήσει τα τελευταία 15 χρόνια

ΕΠΕΝΔΥΣΗ ΠΡΟΒΟΛΗ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ

• Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ συνιστά έλεγχο για την ηπατίτιδα C. Ανάλογα με τον τρόπο ζωής και το ιατρικό ιστορικό σας, μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε για λοιμώξεις όπως σύφιλη, χλαμύδια και HIV, καθώς και άλλες λοιμώξεις.
  

ΟΘΟΝΟΠΟΡΩΣΗ ΠΡΟΒΟΛΗ

• Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παροχέα σας σχετικά με τον έλεγχο. Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν μακροχρόνια χρήση στεροειδών, χαμηλό σωματικό βάρος, κάπνισμα, βαριά χρήση αλκοόλ, κάταγμα μετά την ηλικία των 50 ετών ή οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης.
• Οι άνδρες ηλικίας 70 ετών και άνω πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να κάνουν δοκιμές οστικής πυκνότητας.

ΠΡΟΒΟΛΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ

Εάν είστε 55 έως 69 ετών, πριν από τη δοκιμή, μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της δοκιμής PSA. Ρωτήσω για:

• Εάν ο έλεγχος μειώνει την πιθανότητα θανάτου από καρκίνο του προστάτη.
• Εάν υπάρχει βλάβη από τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη, όπως παρενέργειες από δοκιμές ή υπερβολική θεραπεία καρκίνου όταν ανακαλύπτεται.
• Είτε έχετε υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη από άλλους.

Για άνδρες άνω των 70 ετών, οι περισσότερες συστάσεις είναι αντίθετες με τον έλεγχο.

Εάν επιλέξετε να δοκιμάσετε, η εξέταση αίματος PSA επαναλαμβάνεται με την πάροδο του χρόνου (ετησίως ή λιγότερο συχνά), αν και η καλύτερη συχνότητα δεν είναι γνωστή.

• Οι εξετάσεις προστάτη δεν γίνονται πλέον συνήθως σε άνδρες χωρίς συμπτώματα.
  

ΦΥΣΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

• Κάντε μια ετήσια φυσική εξέταση.
• Ο πάροχός σας θα ελέγξει το βάρος, το ύψος και τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο πάροχός σας θα σας ρωτήσει για:

• Τα φάρμακά σας και ο κίνδυνος αλληλεπιδράσεων
• Χρήση αλκοόλ και καπνού
• Διατροφή και άσκηση
• Ασφάλεια, όπως η χρήση ζώνης ασφαλείας
• Είτε είχατε πτώσεις
  
• Κατάθλιψη

ΕΞΕΤΑΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

• Ο πάροχός σας μπορεί να ελέγξει το δέρμα σας για σημάδια καρκίνου του δέρματος, ειδικά εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο.
• Στα άτομα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνονται εκείνοι που είχαν προηγουμένως καρκίνο του δέρματος, έχουν στενούς συγγενείς με καρκίνο του δέρματος ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Επίσκεψη συντήρησης υγείας - άνδρες - άνω των 65 ετών Φυσική εξέταση - άνδρες - άνω των 65 ετών Ετήσιες εξετάσεις - άνδρες - άνω των 65 ετών Έλεγχος - άνδρες - άνω των 65 ετών Υγεία ανδρών - άνω των 65 ετών Εξέταση προληπτικής φροντίδας - άνδρες - άνω των 65 ετών

• Δοκιμή απόκρυψης αίματος κοπράνων
• Επιδράσεις της ηλικίας στην αρτηριακή πίεση
• Οστεοπόρωση
• Καρκίνος του προστάτη

Συμβουλευτική επιτροπή για τις πρακτικές ανοσοποίησης. Προτεινόμενο πρόγραμμα ανοσοποίησης για ενήλικες ηλικίας 19 ετών και άνω, Ηνωμένες Πολιτείες, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ενημερώθηκε στις 3 Φεβρουαρίου 2020. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. Κλινική δήλωση: συχνότητα οφθαλμικών εξετάσεων - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ενημερώθηκε τον Μάρτιο του 2015. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστοσελίδα της American Dental Association. Οι κορυφαίες 9 ερωτήσεις σας σχετικά με τον οδοντίατρο - απαντήθηκαν. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 2. Ταξινόμηση και διάγνωση του διαβήτη: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020, 43 (Συμπλήρωμα 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Η περιοδική εξέταση υγείας. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 12

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et αϊ. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Οδηγίες για τη διαχείριση της χοληστερόλης αίματος: Μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force για τις οδηγίες κλινικής πρακτικής [η δημοσιευμένη διόρθωση εμφανίζεται στο J Am Coll Cardiol. 2019 Ιουν 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala Β, et αϊ. Κατευθυντήριες γραμμές για την πρωτογενή πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου: μια δήλωση για επαγγελματίες υγείας από την American Heart Association / American Stroke Association. Εγκεφαλικό. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για καρκίνο του πνεύμονα: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Δείκτες κινδύνου και η κύρια πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 45

Siu AL; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για υψηλή αρτηριακή πίεση σε ενήλικες: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Υπηρεσίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et αϊ. Προσυμπτωματικός έλεγχος καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2019: μια ανασκόπηση των τρεχουσών κατευθυντήριων γραμμών της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου και των τρεχόντων ζητημάτων στον έλεγχο του καρκίνου CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. Σε: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Το εγχειρίδιο του Brocklehurst της Γηριατρικής Ιατρικής και της Γεροντολογίας. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 103

Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Έλεγχος για καρκίνο του δέρματος: Δήλωση σύστασης της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. ΤΖΑΜΑ. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Ιστότοπος ειδικής ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Τελική δήλωση σύστασης. Διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer- screening. Δημοσιεύθηκε στις 15 Ιουνίου 2016. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Ιστότοπος ειδικής ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Τελική δήλωση σύστασης. Μόλυνση από τον ιό της ηπατίτιδας C σε εφήβους και ενήλικες: διαλογή. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c- screening. Δημοσιεύθηκε στις 2 Μαρτίου 2020. Πρόσβαση στις 19 Απριλίου 2020.

Ιστότοπος ειδικής ομάδας για τις προληπτικές υπηρεσίες των ΗΠΑ. Τελική δήλωση σύστασης. Καρκίνος του προστάτη: διαλογή. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer- screening. Δημοσιεύθηκε στις 8 Μαΐου 2018. Πρόσβαση στις 18 Απριλίου 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et αϊ. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA για την πρόληψη, την ανίχνευση, την αξιολόγηση και τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Καρδιακή Ομάδα Εργασίας για τις Οδηγίες Κλινικής Πρακτικής [η δημοσιευμένη διόρθωση εμφανίζεται στο J Am Coll Cardiol. 2018 15 Μαΐου 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.