Αφαίρεση αδενοειδών

Περιεχόμενο

• Γιατί αφαιρούνται τα αδενοειδή
• Συμπτώματα διευρυμένων αδενοειδών
• Προετοιμασία για αδενοειδεκτομή
• Πώς γίνεται μια αδενοειδεκτομή
• Μετά από αδενοειδεκτομή
• Κίνδυνοι αδενοειδεκτομής
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Τι είναι η αδενοειδεκτομή (αφαίρεση αδενοειδών);

Η αφαίρεση αδενοειδών, που ονομάζεται επίσης αδενοειδεκτομή, είναι μια κοινή χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών. Τα αδενοειδή είναι αδένες που βρίσκονται στην οροφή του στόματος, πίσω από τον μαλακό ουρανίσκο όπου η μύτη συνδέεται με το λαιμό.

Τα αδενοειδή παράγουν αντισώματα ή λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν στην καταπολέμηση λοιμώξεων. Συνήθως, τα αδενοειδή συρρικνώνονται κατά την εφηβεία και μπορεί να εξαφανιστούν μετά την ενηλικίωση.

Οι γιατροί συχνά εκτελούν αφαιρέσεις αδενοειδών και αμυγδαλεκτομή - αφαίρεση των αμυγδαλών - μαζί. Οι χρόνιες λοιμώξεις του λαιμού και του αναπνευστικού προκαλούν συχνά φλεγμονή και λοίμωξη και στους δύο αδένες.

Γιατί αφαιρούνται τα αδενοειδή

Οι συχνές λοιμώξεις του λαιμού μπορούν να προκαλέσουν μεγέθυνση των αδενοειδών. Τα διογκωμένα αδενοειδή μπορούν να εμποδίσουν την αναπνοή και να μπλοκάρουν τους ευσταχιανούς σωλήνες, οι οποίοι συνδέουν το μεσαίο αυτί στο πίσω μέρος της μύτης σας. Μερικά παιδιά γεννιούνται με διευρυμένα αδενοειδή.

Οι φραγμένοι ευσταχιανοί σωλήνες προκαλούν λοιμώξεις του αυτιού που μπορούν να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία της ακοής και του αναπνευστικού του παιδιού σας

Συμπτώματα διευρυμένων αδενοειδών

Τα πρησμένα αδενοειδή εμποδίζουν τους αεραγωγούς και μπορούν να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνές λοιμώξεις του αυτιού
• πονόλαιμος
• δυσκολία στην κατάποση
• δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης
• συνήθης αναπνοή στο στόμα
• αποφρακτική άπνοια ύπνου, η οποία περιλαμβάνει περιοδικές απώλειες στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου

Οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του μέσου ωτός λόγω πρησμένων αδενοειδών και φραγμένων ευσταχιακών σωλήνων έχουν σοβαρές επιπτώσεις, όπως απώλεια ακοής, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα ομιλίας.

Ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να συστήσει αφαίρεση αδενοειδών εάν το παιδί σας έχει χρόνιες λοιμώξεις του αυτιού ή του λαιμού που:

• μην ανταποκρίνεστε σε αντιβιοτικές θεραπείες
• συμβαίνει περισσότερες από πέντε ή έξι φορές το χρόνο
• εμποδίζει την εκπαίδευση του παιδιού σας λόγω συχνών απουσιών

Προετοιμασία για αδενοειδεκτομή

Το στόμα και ο λαιμός αιμορραγούν πιο εύκολα από άλλες περιοχές του σώματος, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μια εξέταση αίματος για να μάθει αν οι θρόμβοι αίματος του παιδιού σας είναι σωστές και εάν η μέτρηση του λευκού και του κόκκινου αίματος είναι φυσιολογική. Οι προεγχειρητικές εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό του παιδιού σας να διασφαλίσει ότι δεν θα υπάρξει υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.

Την εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μην χορηγείτε στο παιδί σας φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν την πήξη του αίματος, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για πόνο. Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με τα κατάλληλα φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας.

Την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί σας δεν πρέπει να έχει τίποτα να φάει ή να πιει μετά τα μεσάνυχτα. Αυτό περιλαμβάνει νερό. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει φάρμακα που πρέπει να ληφθούν πριν από τη χειρουργική επέμβαση, δώστε το στο παιδί σας με μια μικρή γουλιά νερό.

Πώς γίνεται μια αδενοειδεκτομή

Ένας χειρουργός θα κάνει αδενοειδεκτομή υπό γενική αναισθησία, έναν βαθύ ύπνο που προκαλείται από φάρμακα. Αυτό γίνεται συνήθως σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών, πράγμα που σημαίνει ότι το παιδί σας μπορεί να πάει σπίτι την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Τα αδενοειδή αφαιρούνται συνήθως μέσω του στόματος. Ο χειρουργός θα εισάγει ένα μικρό όργανο στο στόμα του παιδιού σας για να το στηρίξει ανοιχτό. Στη συνέχεια, θα αφαιρέσουν τα αδενοειδή κάνοντας μια μικρή τομή ή καυτηριοποιώντας, το οποίο περιλαμβάνει τη στεγανοποίηση της περιοχής με θερμαινόμενη συσκευή.

Ο καυτηριασμός και η συσκευασία της περιοχής με απορροφητικό υλικό, όπως γάζα, θα ελέγχουν την αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία. Τα ράμματα δεν είναι συνήθως απαραίτητα.

Μετά τη διαδικασία, το παιδί σας θα παραμείνει σε δωμάτιο αποκατάστασης έως ότου ξυπνήσει. Θα λάβετε φάρμακα για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Το παιδί σας θα πάει συνήθως στο σπίτι από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα με τη χειρουργική επέμβαση. Η πλήρης ανάρρωση από αδενοειδεκτομή διαρκεί συνήθως μία έως δύο εβδομάδες.

Μετά από αδενοειδεκτομή

Το να έχετε πονόλαιμο για δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι φυσιολογικό. Είναι σημαντικό να πίνετε πολλά υγρά για να αποφύγετε την αφυδάτωση. Η καλή ενυδάτωση βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Μην ταΐζετε στο παιδί σας πικάντικα ή ζεστά τρόφιμα ή τρόφιμα που είναι σκληρά και τραγανά για τις πρώτες δύο εβδομάδες. Τα κρύα υγρά και τα επιδόρπια είναι καταπραϋντικά για το λαιμό του παιδιού σας.

Ενώ ο λαιμός του παιδιού σας πονάει, οι καλές επιλογές διατροφής και ποτών περιλαμβάνουν:

• νερό
• χυμός φρούτων
• Gatorade
• Jell-O
• παγωτό
• σερμπέτι
• γιαούρτι
• πουτίγκα
• σάλτσα μήλου
• ζεστό κοτόπουλο ή ζωμό βοδινού
• μαλακά κρέατα και λαχανικά

Ένα κολάρο πάγου μπορεί να βοηθήσει στον πόνο και να μειώσει το πρήξιμο. Μπορείτε να φτιάξετε ένα κολάρο πάγου τοποθετώντας παγάκια σε μια πλαστική σακούλα με φερμουάρ και τυλίγοντας την τσάντα σε μια πετσέτα. Τοποθετήστε το κολάρο στο μπροστινό μέρος του λαιμού του παιδιού σας.

Το παιδί σας θα πρέπει να αποφεύγει έντονη δραστηριότητα για έως και μία εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μπορούν να επιστρέψουν στο σχολείο σε τρεις έως πέντε ημέρες εάν το επιθυμούν και έχουν την έγκριση του χειρουργού.

Κίνδυνοι αδενοειδεκτομής

Η αφαίρεση αδενοειδών είναι συνήθως μια καλά ανεκτή λειτουργία. Οι κίνδυνοι από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν αιμορραγία και λοίμωξη στο σημείο της χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν επίσης κίνδυνοι που σχετίζονται με την αναισθησία, όπως αλλεργικές αντιδράσεις και αναπνευστικά προβλήματα.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό εάν το παιδί σας είναι αλλεργικό σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Οι αδενοειδεκτομές έχουν μακρά ιστορία εξαιρετικών αποτελεσμάτων. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα περισσότερα παιδιά:

• έχετε λιγότερες και ήπιες λοιμώξεις στο λαιμό
• έχετε λιγότερες λοιμώξεις στο αυτί
• αναπνεύστε ευκολότερα μέσω της μύτης