Τι είναι η δηλητηρίαση από κυανίδιο;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το κυανίδιο;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κυανιούχα;
• Οξεία δηλητηρίαση με κυανιούχα
• Χρόνια δηλητηρίαση με κυανιούχα
• Τι προκαλεί δηλητηρίαση με κυανιούχα και ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται η δηλητηρίαση με κυανιούχα;
• Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;
• Μπορεί η δηλητηρίαση από κυανιούχα να οδηγήσει σε επιπλοκές;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;
• Πώς να αποτρέψετε δηλητηρίαση από κυανιούχα

Τι είναι το κυανίδιο;

Το Cyanide είναι ένα από τα πιο διάσημα δηλητήρια - από μυθιστορήματα κατασκοπείας έως μυστήρια δολοφονίας, έχει αναπτύξει τη φήμη ότι προκαλεί σχεδόν άμεσο θάνατο.

Αλλά στην πραγματική ζωή, το κυανίδιο είναι λίγο πιο περίπλοκο. Το κυανίδιο μπορεί να αναφέρεται σε οποιαδήποτε χημική ουσία που περιέχει δεσμό άνθρακα-αζώτου (CN) και μπορεί να βρεθεί σε μερικά εκπληκτικά μέρη.

Για παράδειγμα, βρίσκεται σε πολλά ασφαλή για κατανάλωση φυτικά τρόφιμα, όπως αμύγδαλα, φασόλια lima, σόγια και σπανάκι.

Μπορείτε επίσης να βρείτε κυανιούχο σε ορισμένες ενώσεις νιτριλίου που χρησιμοποιούνται όπως η σιταλοπράμη (Celexa) και η σιμετιδίνη (Tagamet). Τα νιτρίλια δεν είναι τόσο τοξικά, επειδή δεν απελευθερώνουν εύκολα το ιόν άνθρακα-αζώτου, το οποίο δρα ως δηλητήριο στο σώμα.

Το κυάνιο είναι ακόμη ένα υποπροϊόν του μεταβολισμού στο ανθρώπινο σώμα. Εκπνέεται σε χαμηλές ποσότητες με κάθε αναπνοή.

Οι θανατηφόρες μορφές κυανιδίου περιλαμβάνουν:

• κυανιούχο νάτριο (NaCN)
• κυανιούχο κάλιο (KCN)
• υδροκυανιο (HCN)
• χλωριούχο κυανογόνο (CNCl)

Αυτές οι μορφές μπορούν να εμφανίζονται ως στερεά, υγρά ή αέρια. Είναι πιθανότερο να συναντήσετε μία από αυτές τις φόρμες κατά τη διάρκεια πυρκαγιάς σε κτίρια.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κυανιούχα, ποιος κινδυνεύει περισσότερο και ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κυανιούχα;

Τα συμπτώματα της έκθεσης σε τοξικά κυανίδια ενδέχεται να εμφανιστούν μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά μετά την έκθεση.

Μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• συνολική αδυναμία
• ναυτία
• σύγχυση
• πονοκέφαλο
• δυσκολία αναπνοής
• Η επιλήπτική κρίση
• απώλεια συνείδησης
• καρδιακό επεισόδιο

Το πόσο σοβαρά επηρεάζεστε από τη δηλητηρίαση από κυανιούχα εξαρτάται από:

• η δόση
• τον τύπο του κυανιδίου
• πόσο καιρό έκθεσες

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους μπορείτε να δοκιμάσετε την έκθεση σε κυανιούχα. Η οξεία δηλητηρίαση με κυανιούχα έχει άμεσα, συχνά απειλητικά για τη ζωή αποτελέσματα. Η χρόνια δηλητηρίαση με κυανιούχα προκύπτει από την έκθεση σε μικρότερες ποσότητες με την πάροδο του χρόνου.

Οξεία δηλητηρίαση με κυανιούχα

Η οξεία δηλητηρίαση με κυανιούχα είναι σχετικά σπάνια και οι περισσότερες περιπτώσεις προέρχονται από ακούσια έκθεση.

Όταν συμβεί, τα συμπτώματα είναι αιφνίδια και σοβαρά. Μπορεί να αντιμετωπίσετε:

• δυσκολία αναπνοής
• Η επιλήπτική κρίση
• απώλεια συνείδησης
• καρδιακό επεισόδιο

Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αντιμετωπίζει οξεία δηλητηρίαση με κυανιούχα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Αυτή η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή.

Χρόνια δηλητηρίαση με κυανιούχα

Η χρόνια δηλητηρίαση με κυανιούχα μπορεί να προκύψει εάν εκτίθεστε σε αέριο υδροκυάνιο σε σημαντικό χρονικό διάστημα.

Τα συμπτώματα είναι συχνά σταδιακά και αυξάνονται στη σοβαρότητα καθώς περνά ο καιρός.

Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• υπνηλία
• ναυτία
• εμετος
• ίλιγγος
• έντονο κόκκινο φλος

Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
• μαλακό δέρμα
• πιο αργές, πιο ρηχές αναπνοές
• πιο αδύναμος, πιο γρήγορος παλμός
• σπασμοί

Εάν η κατάσταση παραμένει αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε:

• αργός, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
• μειωμένη θερμοκρασία σώματος
• μπλε χείλη, πρόσωπο και άκρα
• κώμα
• θάνατος

Τι προκαλεί δηλητηρίαση με κυανιούχα και ποιος κινδυνεύει;

Η δηλητηρίαση από κυάνιο είναι. Όταν συμβαίνει, είναι συνήθως αποτέλεσμα εισπνοής καπνού ή τυχαίας δηλητηρίασης όταν εργάζεστε με ή γύρω από το κυανίδιο.

Ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο τυχαίας έκθεσης εάν εργάζεστε σε συγκεκριμένους τομείς. Πολλά ανόργανα άλατα κυανιούχου χρησιμοποιούνται στις ακόλουθες βιομηχανίες:

• μεταλλουργία
• πλαστική κατασκευή
• απολύμανση διά καπνού
• φωτογραφία

Οι χημικοί ενδέχεται επίσης να διατρέχουν κίνδυνο, καθώς τα κυανίδια νατρίου και νατρίου είναι κοινά αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται σε εργαστήρια.

Μπορεί επίσης να διατρέχετε κίνδυνο δηλητηρίασης από κυανιούχα αν:

• Χρησιμοποιήστε υπερβολικές ποσότητες αφαίρεσης βερνικιού νυχιών που περιέχουν οργανικές ενώσεις κυανιδίου όπως ακετονιτρίλιο (μεθυλοκυανίδιο)
• καταναλώνετε υπερβολικές ποσότητες ορισμένων φυτικών τροφών, όπως πυρήνες βερίκοκου, κερασιές και λάκκους ροδάκινου

Πώς διαγιγνώσκεται η δηλητηρίαση με κυανιούχα;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης από κυανιούχα, ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης από κυανιούχα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Αφού συζητήσει τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση.

Θα συμπεριφερθούν επίσης για να αξιολογήσουν τα εξής:

• Επίπεδο μεθυμοσφαιρίνης. Η μεθυμοσφαιρίνη μετράται όταν υπάρχει ανησυχία για τραυματισμό από εισπνοή καπνού.
• Συγκέντρωση μονοξειδίου του άνθρακα στο αίμα (επίπεδο καρβοξυαιμοσφαιρίνης). Η συγκέντρωση του μονοξειδίου του άνθρακα στο αίμα σας μπορεί να δείξει πόση εισπνοή καπνού.
• Επίπεδο γαλακτικού στο πλάσμα ή στο αίμα. Οι συγκεντρώσεις κυανιούχου αίματος συνήθως δεν είναι διαθέσιμες εγκαίρως για να βοηθήσουν στη διάγνωση και τη θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης από κυανιούχα, αλλά μπορούν να προσφέρουν αργότερα επιβεβαίωση της δηλητηρίασης.

Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία μιας ύποπτης περίπτωσης δηλητηρίασης από κυανιούχα είναι να προσδιοριστεί η πηγή έκθεσης. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό σας ή άλλον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να καθορίσει την κατάλληλη μέθοδο απολύμανσης.

Σε περίπτωση πυρκαγιάς ή άλλου περιστατικού έκτακτης ανάγκης, το προσωπικό διάσωσης θα χρησιμοποιήσει προστατευτικά εργαλεία όπως μάσκες προσώπου, ασπίδες ματιών και διπλά γάντια για να εισέλθουν στην περιοχή και να σας μεταφέρουν σε ασφαλή τοποθεσία.

Εάν έχετε καταπιεί κυανιούχο, μπορεί να σας δοθεί ενεργός άνθρακας για να απορροφήσετε την τοξίνη και να την καθαρίσετε με ασφάλεια από το σώμα σας.

Η έκθεση σε κυανιούχα μπορεί να επηρεάσει την πρόσληψη οξυγόνου, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει 100 τοις εκατό οξυγόνο μέσω μάσκας ή ενδοτραχειακού σωλήνα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να χορηγήσει ένα από τα δύο αντίδοτα:

• κυανιούχο αντίδοτο κιτ
• υδροξοκοβαλαμίνη (Cyanokit)

Το κιτ αντίδοτου κυανιούχου αποτελείται από τρία φάρμακα που χορηγούνται μαζί: νιτρώδες αμύλιο, νιτρώδες νάτριο και θειοθειικό νάτριο. Το νιτρώδες αμύλιο χορηγείται με εισπνοή για 15 έως 30 δευτερόλεπτα, ενώ το νιτρώδες νάτριο χορηγείται ενδοφλεβίως για τρία έως πέντε λεπτά. Το ενδοφλέβιο θειοθειικό νάτριο χορηγείται για περίπου 30 λεπτά.

Η υδροξοκοβαλαμίνη θα αποτοξινώσει το κυανίδιο δεσμεύοντάς το να παράγει μη τοξική βιταμίνη Β-12. Αυτό το φάρμακο εξουδετερώνει το κυανιούχο με αρκετά αργό ρυθμό για να επιτρέψει σε ένα ένζυμο που ονομάζεται ροδάνη να αποτοξινώσει περαιτέρω το κυανίδιο στο ήπαρ.

Μπορεί η δηλητηρίαση από κυανιούχα να οδηγήσει σε επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οξεία ή χρόνια δηλητηρίαση με κυανιούχα μπορεί να προκαλέσει:

• Η επιλήπτική κρίση
• καρδιακό επεισόδιο
• κώμα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δηλητηρίαση από κυανιούχα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Εάν υποψιάζεστε ότι εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας αντιμετωπίζει συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης από κυανιούχα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι προοπτικές σας θα εξαρτηθούν από τον τύπο του κυανιούχου παρόντος, τη δόση και το πόσο εκτεθήκατε.

Εάν έχετε υποστεί οξεία ή χρόνια έκθεση χαμηλού επιπέδου, οι προοπτικές είναι συνήθως καλές. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι το κλειδί για τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Μέτρια επίπεδα οξείας ή χρόνιας έκθεσης μπορούν επίσης να επιλυθούν με γρήγορη διάγνωση και θεραπεία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι συχνά ξαφνικά και απειλητικά για τη ζωή. Απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Πώς να αποτρέψετε δηλητηρίαση από κυανιούχα

Υπάρχουν τρόποι μείωσης του κινδύνου έκθεσης σε κυανιούχα. Μπορείς:

• Λάβετε τις κατάλληλες προφυλάξεις κατά της πυρκαγιάς στο σπίτι. Εγκατάσταση και συντήρηση ανιχνευτών καπνού. Αποφύγετε τη χρήση θερμαντικών χώρων και λαμπτήρων αλογόνου και αποφύγετε το κάπνισμα στο κρεβάτι.
• Παιδική προστασία στο σπίτι σας. Εάν έχετε μικρά παιδιά, η προστασία του παιδιού σας είναι απαραίτητη - ειδικά εάν διατρέχετε κίνδυνο επαγγελματικής έκθεσης. Διατηρήστε τα δοχεία με τοξικές χημικές ουσίες ασφαλή και τα ντουλάπια που είναι κλειδωμένα.
• Ακολουθήστε τους κανονισμούς για την ασφάλεια της εργασίας. Εάν εργάζεστε με κυανιούχο, χρησιμοποιήστε αφαιρούμενο απορροφητικό χαρτί για να ευθυγραμμίσετε τις επιφάνειες εργασίας. Διατηρήστε τις ποσότητες και τα μεγέθη των δοχείων στην περιοχή εργασίας όσο το δυνατόν μικρότερα. Πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι αφήνετε όλες τις χημικές ουσίες στο εργαστήριο ή στο εργοστάσιο. Μην φέρετε στο σπίτι δυνητικά μολυσμένα ρούχα ή εργαλεία εργασίας.