Κατανόηση των επεισοδίων διπολικής διαταραχής

Περιεχόμενο

• Τύποι επεισοδίων
• Μανιακά επεισόδια
• Υπομανιακά επεισόδια
• Καταθλιπτικά επεισόδια
• Διάγνωση διπολικής διαταραχής
• Διπολική διαταραχή Ι
• Διπολική διαταραχή II
• Η διπολική διαταραχή δεν ορίζεται διαφορετικά
• Κυκλοθυμική διαταραχή
• Διπολική διαταραχή λόγω ουσίας ή φαρμάκου
• Διπολική διαταραχή λόγω ιατρικής πάθησης
• Διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης
• Διπολική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά
• Κράτηση της διπολικής διαταραχής σας
• Θεραπευτική αγωγή
• Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
• φαρμακευτική αγωγή
• Νοσηλεία σε νοσοκομείο
• Λαμβάνω βοήθεια

Οι αλλαγές στη διάθεση είναι συχνά απαντήσεις σε αλλαγές στη ζωή σας. Η ακρόαση κακών ειδήσεων μπορεί να σας κάνει λυπημένους ή θυμωμένους. Οι διασκεδαστικές διακοπές δημιουργούν συναισθήματα ευτυχίας. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τέτοια συναισθηματικά υψηλά και χαμηλά επίπεδα είναι προσωρινά και κατάλληλα για την κατάσταση. Ωστόσο, για άτομα με διπολική διαταραχή, μπορούν να εμφανιστούν δραματικές αλλαγές στη διάθεση ανά πάσα στιγμή και να διαρκέσουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα, που ονομάζονται επεισόδια.

Τύποι επεισοδίων

Τα συμπτώματα της διπολικής διαταραχής μπορεί να εμφανιστούν ως επεισόδια μανίας, υπομανίας ή κατάθλιψης. Μερικά επεισόδια μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα μανιακών και καταθλιπτικών επεισοδίων. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μικτή κατάσταση ή επεισόδιο διάθεσης με μικτές λειτουργίες.

Τα επεισόδια μπορεί να είναι σποραδικά και μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα μεταξύ των επεισοδίων. Για ορισμένους, μανιακά και καταθλιπτικά επεισόδια μπορεί να είναι συχνά και να επηρεάζουν την εργασία και τις σχέσεις.

Μανιακά επεισόδια

Ένα μανιακό επεισόδιο είναι μια περίοδος ακραίας ευτυχίας, υπερβολικά εξερχόμενης συμπεριφοράς ή υπερβολικής ευερεθιστότητας σε συνδυασμό με αυξημένη ενέργεια. Αυτά τα επεισόδια διαρκούν για μία ή περισσότερες εβδομάδες και μπορεί να οδηγήσουν σε νοσηλεία.

Κάποιος σε ένα μανιακό επεισόδιο μπορεί:

• μιλήστε πολύ γρήγορα ή δυνατά ή διακόψτε άλλους
• να αποσπάται συχνά και να μην μπορείτε να επικεντρωθείτε σε μία εργασία ή σκέψη κάθε φορά
• απαιτούν λιγότερο ύπνο από ό, τι συνήθως
• συνεχίστε να ξοδεύετε δέντρα
• συμπεριφέρεστε σε επικίνδυνη σεξουαλική συμπεριφορά
• έχουν μια ασυνήθιστα υψηλή αυτοεκτίμηση

Οι διαθέσεις μπορούν να αλλάξουν γρήγορα από ευτυχία σε θυμό, θλίψη ή ευερεθιστότητα κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου. Τα συμπτώματα είναι αρκετά σοβαρά για να προκαλέσουν προβλήματα στην εργασία ή στην προσωπική ζωή κάποιου. Ένα άτομο που βιώνει ένα μανιακό επεισόδιο μπορεί να μην γνωρίζει ότι είναι άρρωστος και μπορεί να μην θέλει να ζητήσει θεραπεία.

Υπομανιακά επεισόδια

Ένα υπομανιακό επεισόδιο έχει παρόμοια συμπτώματα με ένα μανιακό επεισόδιο. Διαρκεί τουλάχιστον τέσσερις ημέρες, με τα συμπτώματα να εμφανίζονται σχεδόν την ημέρα σχεδόν κάθε μέρα του επεισοδίου. Γενικά, ένα υπομανιακό επεισόδιο δεν προκαλεί τόσο σοβαρά προβλήματα στην επαγγελματική ή την προσωπική ζωή κάποιου όσο ένα μανιακό επεισόδιο.

Καταθλιπτικά επεισόδια

Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο διαρκεί συνήθως τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Περιλαμβάνει πολλαπλά χαρακτηριστικά της κατάθλιψης που επηρεάζουν την εργασία ή τις σχέσεις. Ένα άτομο σε καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να αισθάνεται λυπημένο ή απελπιστικό. Μπορεί να αποσυρθούν από κοινωνικές καταστάσεις. Μπορεί επίσης να χάσουν το ενδιαφέρον τους για τους ανθρώπους και τις δραστηριότητες που συνήθως απολαμβάνουν.

Τα χαρακτηριστικά ενός καταθλιπτικού επεισοδίου περιλαμβάνουν:

• πρόβλημα συγκέντρωσης
• συναισθήματα κόπωσης
• ευερέθιστο
• αλλαγές στις συνήθειες διατροφής ή ύπνου
• σκέψεις για θάνατο και αυτοκτονία

Διάγνωση διπολικής διαταραχής

Οι αλλαγές στη διάθεση και η συμπεριφορά ενός ατόμου πρέπει να διαφέρουν σημαντικά από τις τυπικές διαθέσεις και συμπεριφορές τους για να λάβουν διάγνωση διπολικής διαταραχής.

Η διπολική διαταραχή μπορεί να παρουσιαστεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να ποικίλλει σημαντικά. Μερικοί άνθρωποι έχουν πολύ ήπια συμπτώματα. Για αυτούς τους ανθρώπους, η θεραπεία μπορεί να περιορίσει σημαντικά τον αντίκτυπο που έχει η διπολική διαταραχή στη ζωή τους. Άλλοι άνθρωποι έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα. Ακόμη και με τη θεραπεία, η διπολική διαταραχή μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή αυτών των ανθρώπων.

Οι τύποι διπολικής διαταραχής διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο και την ένταση των επεισοδίων διάθεσης.

Διπολική διαταραχή Ι

Αυτός ο τύπος προκαλεί μανιακά επεισόδια με μικτές λειτουργίες. Τα επεισόδια διαρκούν τουλάχιστον μια εβδομάδα. Το επεισόδιο μπορεί να είναι τόσο σοβαρό που πρέπει να νοσηλευτείτε για την ασφάλεια εσάς και των γύρω σας. Τα μανιακά επεισόδια διπολικής διαταραχής προηγούνται ή ακολουθούνται από ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο. Το καταθλιπτικό επεισόδιο διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Διπολική διαταραχή II

Αυτός ο τύπος προκαλεί τουλάχιστον ένα υπομανιακό επεισόδιο και ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο. Δεν προκαλεί σοβαρά μανιακά ή μικτά επεισόδια.

Η διπολική διαταραχή δεν ορίζεται διαφορετικά

Αυτός ο τύπος προκαλεί μανιακά και καταθλιπτικά συμπτώματα. Ωστόσο, τα συμπτώματα δεν είναι πολύ πιο σοβαρά από το συνηθισμένο εύρος συναισθημάτων και συμπεριφορών ενός ατόμου. Σε άτομα που έχουν κάποια αλλά όχι όλα τα χαρακτηριστικά της διπολικής διαταραχής μπορεί να δοθεί διάγνωση διπολικής διαταραχής που δεν ορίζεται διαφορετικά.

Κυκλοθυμική διαταραχή

Αυτός ο τύπος προκαλεί πολλά επεισόδια ήπιας υπομανίας και ήπιας κατάθλιψης που επιμένουν για τουλάχιστον δύο χρόνια. Στην κυκλοθυμική διαταραχή, τα συμπτώματα δεν αυξάνονται στο επίπεδο της πλήρους υπομανίας ή της μείζονος κατάθλιψης.

Διπολική διαταραχή λόγω ουσίας ή φαρμάκου

Αυτό οδηγεί σε συμπτώματα διπολικής διαταραχής που προκαλούνται από έκθεση σε μια ουσία ή φάρμακο. Για παράδειγμα, ψυχαγωγικά φάρμακα όπως κοκαΐνη ή φαινυκλιδίνη (PCP) ή φάρμακα όπως η πρεδνιζόνη μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα μανιακού επεισοδίου.

Διπολική διαταραχή λόγω ιατρικής πάθησης

Με αυτόν τον τύπο, ένα άτομο βιώνει συμπτώματα διπολικής διαταραχής που εμφανίζονται λόγω άλλης ιατρικής πάθησης.

Διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης

Αυτή είναι μια πιο περίπλοκη έκδοση της διπολικής διαταραχής. Ορίζεται ως ότι έχει τουλάχιστον τέσσερα επεισόδια μανίας, υπομανίας ή μείζονος κατάθλιψης εντός 12 μηνών. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης. Είναι επίσης πιο κοινό στους ανθρώπους των οποίων το πρώτο επεισόδιο συνέβη όταν ήταν νέοι.

Διπολική διαταραχή με ψυχωτικά χαρακτηριστικά

Αυτή είναι μια άλλη σοβαρή εκδοχή της διπολικής διαταραχής. Κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου διάθεσης, ένα άτομο μπορεί να παραισθήσει ή να έχει παραληρητικές πεποιθήσεις. Αυτά είναι χαρακτηριστικά της ψύχωσης. Ένα παράδειγμα ψευδαίσθησης είναι να ακούτε κάποιον να σας μιλά όταν δεν υπάρχει κανείς εκεί. Ένα παράδειγμα ψευδαίσθησης πιστεύει ότι έχετε ειδικές δυνάμεις.

Κράτηση της διπολικής διαταραχής σας

Ένα από τα πιο σημαντικά βήματα για την αντιμετώπιση της διπολικής διαταραχής είναι να εκπαιδεύσετε την κατάσταση. Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε όσο μπορείτε για τον συγκεκριμένο τύπο διπολικής διαταραχής. Όσο πιο πεπειραμένοι είστε, τόσο πιο σίγουροι θα αισθανθείτε ότι ζείτε με διπολική διαταραχή και θα αποκτήσετε καλύτερο έλεγχο στη ζωή σας.

Δώστε προσοχή στα πράγματα που προκαλούν επεισόδια. Ο εντοπισμός ενδείξεων ότι ένα επεισόδιο έρχεται μπορεί να βοηθήσει. Συμπεριλάβετε τα άτομα που βρίσκονται κοντά σας σε αυτήν τη διαδικασία. Μπορούν να προσφέρουν υποστήριξη. Μπορούν επίσης να σας ειδοποιήσουν για πιθανές ενεργοποιήσεις ή αλλαγές συμπεριφοράς. Αυτά μπορεί να υποδηλώνουν ότι ξεκινά ένα επεισόδιο. Όταν μπορείτε να αναγνωρίσετε ότι ένα επεισόδιο αναπτύσσεται, μπορείτε να παρέμβετε. Χρησιμοποιήστε στρατηγικές που έχετε μάθει στη θεραπεία.

Θα πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής που περιλαμβάνει:

• επαρκής ύπνος τουλάχιστον επτά ωρών τη νύχτα
• καθημερινή άσκηση
• ισορροπημένη διατροφή
• χωρίς αλκοόλ ή ψυχαγωγικά ναρκωτικά
• δραστηριότητες ανακούφισης από το άγχος, όπως γιόγκα, διαλογισμός και tai chi

Σύμφωνα με, ακόμη και σύντομες περιόδους διαλογισμού μπορεί μερικές φορές να βοηθήσουν στην αποτροπή σοβαρότερου επεισοδίου μανιακού ή καταθλιπτικού.

Θεραπευτική αγωγή

Η διπολική διαταραχή είναι μια κατάσταση ζωής. Μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό φαρμάκων, θεραπείας και υγιεινού τρόπου ζωής. Θα είστε σε θέση να χειριστείτε καλύτερα τη διπολική διαταραχή εάν ασχολείστε με τη θεραπεία σας. Αυτοδιαχείριση σημαίνει ότι προσπαθείτε ενεργά να αποφύγετε σκανδαλισμούς και να ελέγχετε τις συμπεριφορές που μπορείτε.

Διάφοροι τύποι ψυχοθεραπειών μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην πρόληψη νέων επεισοδίων διάθεσης και στη βελτίωση της λειτουργίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ψυχοεκπαίδευση
• οικογενειακή θεραπεία
• γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
• θεραπεία διαπροσωπικού και κοινωνικού ρυθμού

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία

Οι γιατροί στρέφονται όλο και περισσότερο στο CBT για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Η CBT βοηθά τους ανθρώπους να εντοπίσουν τις αιτίες των αρνητικών σκέψεων και συναισθημάτων. Αφού εντοπίσει αυτές τις αιτίες, ένα άτομο λαμβάνει εργαλεία για να αλλάξει πώς σκέφτεται και να αντιδρά σε αυτά. Το CBT μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των διπολικών καταθλιπτικών επεισοδίων. Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι είναι λιγότερο επιτυχημένη στην πρόληψη μανιακών επεισοδίων.

φαρμακευτική αγωγή

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι φαρμάκων που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• σταθεροποιητές της διάθεσης
• αντιψυχωσικά φάρμακα
• αντικαταθλιπτικά φάρμακα

Η χρήση αντικαταθλιπτικών για διπολική διαταραχή είναι αμφιλεγόμενη. Αυτό οφείλεται στο ότι έχουν υποδείξει ότι τα αντικαταθλιπτικά μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν μανιακά επεισόδια.

Δεν αντιδρούν όλοι στο ίδιο φάρμακο. Ένα φάρμακο που λειτουργεί για κάποιον που γνωρίζετε μπορεί να μην λειτουργεί για εσάς. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Να είστε προετοιμασμένοι να δοκιμάσετε μερικά διαφορετικά φάρμακα για να βρείτε την ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία για εσάς.

Νοσηλεία σε νοσοκομείο

Ακόμα και με τη θεραπεία και την υποστήριξη, τα επεισόδια μερικές φορές μπορεί να γίνουν αρκετά σοβαρά και απαιτούν νοσηλεία. Εάν αισθάνεστε ότι χάνετε τον έλεγχο ή ανησυχείτε για κάποιον που έχει διπολική διαταραχή, μην διστάσετε να καλέσετε το 911 και να λάβετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Λαμβάνω βοήθεια

Η διπολική διαταραχή μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί στην αρχή. Μπορεί να μην γνωρίζετε καν ότι η συμπεριφορά σας είναι αισθητά διαφορετική όταν συμβαίνει ένα επεισόδιο. Εάν αισθάνεστε ότι δεν ελέγχετε τα συναισθήματα ή τις συμπεριφορές σας όπως θα έπρεπε, αναζητήστε έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας. Εξηγήστε τα συμπτώματα και τις ανησυχίες σας. Επίσης, μιλήστε με τους φίλους και τους συγγενείς σας. Ακούστε τις παρατηρήσεις και τις ανησυχίες τους με ανοιχτό μυαλό.

Η διπολική διαταραχή μπορεί να επιδεινωθεί χωρίς θεραπεία. Είναι καλύτερα να παρέμβετε μόλις αντιληφθείτε τα συμπτώματά σας. Ακόμα κι αν έχετε μια ήπια μορφή διπολικής διαταραχής, μπορείτε να μάθετε πώς να ελέγχετε τα συμπτώματα, ώστε να μην παρεμβαίνουν στην ποιότητα ζωής σας.