Μετοϊδιοπλαστική
Περιεχόμενο
- Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι μετοδιοπλαστικής;
- Απλή κυκλοφορία
- Πλήρης μετατοδιοπλαστική
- Μετατοδιοπλαστική δακτυλίου
- Centurion metoidioplasty
- Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μεσοϊδιοπλαστικής και της φαλλοπλαστικής;
- Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μετοδιοπλαστικής
- Πώς λειτουργεί η διαδικασία;
- Αποτελέσματα και ανάκαμψη από τη μεσοδιοπλαστική
- Προαιρετικές πρόσθετες διαδικασίες
- Απελευθέρωση κλειτοριδίου
- Κολπίτιδα
- Ουρηθροπλαστική
- Εμφυτεύματα Scrotoplasty / όρχεων
- Εκτομή Mons
- Πώς μπορώ να βρω τον κατάλληλο χειρουργό για μένα;
- Ποιες είναι οι προοπτικές μετά τη χειρουργική επέμβαση;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Όσον αφορά τη χαμηλότερη χειρουργική επέμβαση, τα τρανσέξουαλ και τα μη δυαδικά άτομα στα οποία έχει ανατεθεί γυναίκα κατά τη γέννηση (AFAB) έχουν μερικές διαφορετικές επιλογές. Μία από τις πιο συχνές χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται συνήθως σε άτομα AFAB και σε μη δυαδικά άτομα ονομάζεται μετοδιοπλαστική.
Η μετοδιοπλαστική, επίσης γνωστή ως μέτα, είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει χειρουργικές επεμβάσεις που λειτουργούν με τον υπάρχοντα γεννητικό ιστό για να σχηματίσουν αυτό που ονομάζεται νεόφυλλο ή νέο πέος. Μπορεί να εκτελεστεί σε οποιονδήποτε έχει σημαντική αύξηση της κλειτορίδας από τη χρήση τεστοστερόνης. Οι περισσότεροι γιατροί συνιστούν τη θεραπεία τεστοστερόνης για ένα έως δύο χρόνια πριν από τη μετοδιοπλαστική.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι μετοδιοπλαστικής;
Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι διαδικασιών μεσοειδοπλαστικής:
Απλή κυκλοφορία
Επίσης γνωστή ως απλή μετα, αυτή η διαδικασία αποτελείται μόνο από την απελευθέρωση της κλειτορίδας - δηλαδή, μια διαδικασία για την απελευθέρωση της κλειτορίδας από τον περιβάλλοντα ιστό - και δεν μεταβάλλει την ουρήθρα ή τον κόλπο. Η απλή απελευθέρωση αυξάνει το μήκος και την έκθεση του πέους σας.
Πλήρης μετατοδιοπλαστική
Οι χειρουργοί που εκτελούν πλήρη μετοδιοπλαστική απελευθερώνουν την κλειτορίδα και στη συνέχεια χρησιμοποιούν ένα μόσχευμα ιστού από το εσωτερικό του μάγουλου σας για να συνδέσουν την ουρήθρα με το νεόφλοι Εάν είναι επιθυμητό, μπορεί επίσης να εκτελέσουν κολπίτιδα (αφαίρεση του κόλπου) και να εισαγάγουν οσχετικά εμφυτεύματα.
Μετατοδιοπλαστική δακτυλίου
Αυτή η διαδικασία είναι πολύ παρόμοια με την πλήρη μετοδιοπλαστική. Ωστόσο, αντί να πάρει ένα δερματικό μόσχευμα από το εσωτερικό του στόματος, ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα μόσχευμα από το εσωτερικό του κολπικού τοιχώματος σε συνδυασμό με τα μεγάλα χείλη για να συνδέσει την ουρήθρα και το νεόφθαλμο.
Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι ότι θα πρέπει να επουλωθείτε μόνο σε έναν ιστότοπο σε αντίθεση με δύο. Επίσης, δεν θα αντιμετωπίσετε επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από χειρουργική επέμβαση στο στόμα, όπως πόνος κατά το φαγητό και μειωμένη παραγωγή σάλιο.
Centurion metoidioplasty
Η διαδικασία Centurion απελευθερώνει τους στρογγυλούς συνδέσμους που συγκροτούν τα χείλη από τα μεγάλα χείλη και στη συνέχεια τα χρησιμοποιεί για να περιβάλλει το νέο πέος, δημιουργώντας επιπλέον περιφέρεια. Σε αντίθεση με άλλες διαδικασίες, το Centurion δεν απαιτεί τη λήψη δερματικού μοσχεύματος από το στόμα ή από το κολπικό τοίχωμα, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει λιγότερος πόνος, λιγότερες ουλές και λιγότερες επιπλοκές.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μεσοϊδιοπλαστικής και της φαλλοπλαστικής;
Η φαλλοπλαστική είναι η άλλη συνηθέστερη μορφή χειρουργικής επέμβασης χαμηλότερης ηλικίας για διαβητικά και μη δυαδικά άτομα. Ενώ η μετοδιοπλαστική λειτουργεί με υπάρχοντα ιστό, η φαλλοπλαστική παίρνει ένα μεγάλο μόσχευμα δέρματος από το χέρι, το πόδι ή τον κορμό και το χρησιμοποιεί για να δημιουργήσει ένα πέος.
Η μετοδιοπλαστική και η φαλλοπλαστική έχουν το καθένα τα δικά τους μοναδικά οφέλη και μειονεκτήματα.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μετοδιοπλαστικής
Εδώ είναι μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της μετοδιοπλαστικής:
Πλεονεκτήματα
- πλήρως λειτουργικό πέος που μπορεί να γίνει όρθιο μόνο του
- ελάχιστες ορατές ουλές
- λιγότερες χειρουργικές επεμβάσεις από τη φαλλοπλαστική
- μπορεί επίσης να έχει μια φαλλοπλαστική αργότερα, αν το επιλέξετε
- Συντομότερος χρόνος ανάκτησης
- σημαντικά λιγότερο ακριβό από τη φαλλοπλαστική, εάν δεν καλύπτεται από ασφάλιση: κυμαίνεται από 2.000 έως 20.000 $ έναντι 50.000 $ έως 150.000 $ για τη φαλλοπλαστική
Μειονεκτήματα
- νέο πέος σχετικά μικρό τόσο σε μήκος όσο και σε μήκος, με μήκος από 3 έως 8 cm
- μπορεί να μην είναι σε θέση να διεισδύσει κατά τη διάρκεια του σεξ
- απαιτεί τη χρήση θεραπείας αντικατάστασης ορμονών και σημαντική αύξηση της κλειτορίδας
- μπορεί να μην μπορεί να ουρήσει ενώ στέκεται
Πώς λειτουργεί η διαδικασία;
Η αρχική χειρουργική επέμβαση μετοειδοπλαστικής μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από 2,5 έως 5 ώρες, ανάλογα με το χειρουργό και με ποιες διαδικασίες επιλέγετε να κάνετε ως μέρος της μεσοδιοπλαστικής σας.
Αν αναζητάτε απλό μόνο μετα, πιθανότατα θα βρεθείτε κάτω από μια συνειδητή καταστολή, που σημαίνει ότι θα είστε ξύπνιοι, αλλά ως επί το πλείστον δεν θα γνωρίζετε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Εάν κάνετε επίσης επιμήκυνση της ουρήθρας, υστερεκτομή ή κολπίτιδα, θα υποβληθείτε σε γενική αναισθησία.
Εάν επιλέξετε να κάνετε scrotoplasty, ο γιατρός μπορεί να εισάγει αυτό που είναι γνωστό ως διαστολείς ιστών στα χείλη κατά την πρώτη διαδικασία προκειμένου να προετοιμάσει τον ιστό να δεχτεί τα μεγαλύτερα εμφυτεύματα όρχεων κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας παρακολούθησης. Οι περισσότεροι χειρουργοί περιμένουν τρεις έως έξι μήνες για να κάνουν τη δεύτερη χειρουργική επέμβαση.
Οι περισσότεροι γιατροί πραγματοποιούν μετοδιοπλαστική ως χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών, πράγμα που σημαίνει ότι θα είστε σε θέση να φύγετε από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα με την επέμβαση. Μερικοί γιατροί μπορεί να ζητήσουν να μείνετε μια νύχτα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Αποτελέσματα και ανάκαμψη από τη μεσοδιοπλαστική
Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, η διαδικασία ανάκαμψης θα ποικίλλει από άτομο σε άτομο και από διαδικασία σε διαδικασία.
Ενώ οι χρόνοι ανάκτησης διαφέρουν κάπως, είναι πιθανό να μην είστε έτοιμοι για τουλάχιστον τις δύο πρώτες εβδομάδες. Επίσης, συνιστάται γενικά να μην κάνετε βαριά ανύψωση για τις πρώτες δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Γενικά, οι γιατροί συνήθως συμβουλεύουν να μην ταξιδεύουν μεταξύ 10 ημερών και τριών εβδομάδων μετά τη διαδικασία.
Εκτός από τα συνηθισμένα ζητήματα που μπορεί να προκύψουν από την εγχείρηση, υπάρχουν μερικές πιθανές επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσετε με τη μετοδιοπλαστική. Το ένα ονομάζεται συρίγγιο ούρων, μια τρύπα στην ουρήθρα που μπορεί να προκαλέσει διαρροή ούρων. Αυτό μπορεί να επιδιορθωθεί χειρουργικά και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να θεραπευτεί χωρίς παρέμβαση.
Η άλλη πιθανή επιπλοκή εάν έχετε επιλέξει το scrotoplasty είναι ότι το σώμα σας μπορεί να απορρίψει τα εμφυτεύματα σιλικόνης, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ανάγκη να υποβληθεί σε άλλη χειρουργική επέμβαση.
Προαιρετικές πρόσθετες διαδικασίες
Υπάρχουν αρκετές διαδικασίες που μπορούν να εκτελεστούν ως μέρος της μεσοειδοπλαστικής, όλες οι οποίες είναι εντελώς προαιρετικές. Το Metoidioplasty.net, ένας χρήσιμος πόρος για όσους ενδιαφέρονται να ακολουθήσουν τη μετοδιοπλαστική, περιγράφει αυτές τις διαδικασίες ως εξής:
Απελευθέρωση κλειτοριδίου
Ο σύνδεσμος, ο σκληρός συνδετικός ιστός που συγκρατεί την κλειτορίδα στο ηβικό κόκκαλο, κόβεται και ο νεόφυλος απελευθερώνεται από την κλειτορίδα. Αυτό τον απαλλάσσει από τον περιβάλλοντα ιστό, αυξάνοντας το μήκος και την έκθεση του νέου πέους.
Κολπίτιδα
Η κολπική κοιλότητα αφαιρείται και το άνοιγμα στον κόλπο είναι κλειστό.
Ουρηθροπλαστική
Αυτή η διαδικασία επανατοποθετεί την ουρήθρα προς τα πάνω μέσω του neophallus, επιτρέποντάς σας να ουρήσετε από το neophallus, ιδανικά ενώ στέκεστε όρθιοι.
Εμφυτεύματα Scrotoplasty / όρχεων
Μικρά εμφυτεύματα σιλικόνης εισάγονται στα χείλη για να επιτύχουν την εμφάνιση και την αίσθηση των όρχεων. Οι χειρουργοί μπορούν ή όχι να ράβουν το δέρμα από τα δύο χείλη μαζί για να σχηματίσουν έναν ενωμένο σάκο όρχεων.
Εκτομή Mons
Ένα μέρος του δέρματος από το mons pubis, το ανάχωμα ακριβώς πάνω από το πέος και μερικοί από τους λιπαρούς ιστούς από το mons απομακρύνονται. Στη συνέχεια, το δέρμα τραβιέται προς τα πάνω για να μετατοπίσει το πέος και, αν επιλέξετε να κάνετε σκοτοπλαστική, οι όρχεις πιο μπροστά, αυξάνοντας την ορατότητα και την πρόσβαση στο πέος.
Εναπόκειται αποκλειστικά σε εσάς να αποφασίσετε ποια, εάν υπάρχει, από αυτές τις διαδικασίες που θα θέλατε να κάνετε ως μέρος της μεσοειδικής πλαστικής σας. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να εκτελέσετε όλες τις διαδικασίες ή να θέλετε να υποβληθείτε σε απελευθέρωση κλειτορίδας και ουρηθροπλαστική, αλλά να διατηρήσετε τον κόλπο σας. Όλα έχουν να κάνουν το σώμα σας να ευθυγραμμίζεται καλύτερα με την αίσθηση του εαυτού σας.
Πώς μπορώ να βρω τον κατάλληλο χειρουργό για μένα;
Είναι σημαντικό να κάνετε την έρευνά σας και να καταλάβετε ποιος χειρουργός είναι ο πιο κατάλληλος για εσάς. Ακολουθούν ορισμένοι παράγοντες που μπορεί να θέλετε να λάβετε υπόψη κατά την επιλογή ενός χειρουργού:
- Προσφέρουν τις συγκεκριμένες διαδικασίες που θέλω να έχω;
- Δέχονται ασφάλιση υγείας;
- Έχουν καλές κριτικές για τα αποτελέσματά τους, τις περιπτώσεις επιπλοκών και τον κομοδίνο;
- Θα λειτουργήσουν πάνω μου; Πολλοί γιατροί ακολουθούν τα πρότυπα περίθαλψης της Παγκόσμιας Επαγγελματικής Ένωσης για Υγεία Υγείας (WPATH), το οποίο απαιτεί να έχετε τα ακόλουθα:
- δύο επιστολές από ιατρούς που σας προτείνουν χειρουργική επέμβαση
- παρουσία επίμονης δυσφορίας φύλου
- τουλάχιστον 12 μήνες ορμονικής θεραπείας και 12 μήνες διαβίωσης στον ρόλο του φύλου, σύμφωνα με την ταυτότητα του φύλου σας
- ηλικία πλειοψηφίας (18+ στις Ηνωμένες Πολιτείες)
- ικανότητα συγκατάθεσης μετά από ενημέρωση
- δεν υπάρχουν αντικρουόμενα προβλήματα ψυχικής ή ιατρικής υγείας (Μερικοί γιατροί δεν θα λειτουργούν σε άτομα με ΔΜΣ άνω των 28 σύμφωνα με αυτήν την ρήτρα.)
Ποιες είναι οι προοπτικές μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Οι προοπτικές μετά τη μεσοδιοπλαστική είναι γενικά πολύ καλές. Μια έρευνα του 2016 για διάφορες μελέτες μετοειδικής πλαστογραφίας στο περιοδικό Plastic and Reconstructive Surgery διαπίστωσε ότι το 100% των ατόμων που υποβάλλονται σε μετοδιοπλαστική διατηρούν ερωτογενή αίσθηση, ενώ το 51% είναι σε θέση να επιτύχουν διείσδυση κατά τη διάρκεια του σεξ. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι το 89 τοις εκατό ήταν σε θέση να ουρήσει ενώ στέκεται όρθιος. Ενώ οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι θα απαιτηθούν περαιτέρω μελέτες για τη βελτίωση της ακρίβειας αυτών των αποτελεσμάτων, τα αρχικά ευρήματα είναι πολύ ελπιδοφόρα.
Εάν θέλετε να κάνετε χαμηλότερη χειρουργική επέμβαση που να είναι προσιτή, να έχει ελάχιστες επιπλοκές και να προσφέρει υπέροχα αποτελέσματα, η μετοδιοπλαστική μπορεί να είναι η σωστή επιλογή για να ευθυγραμμίσετε το σώμα σας με την ταυτότητα φύλου. Όπως πάντα, αφιερώστε λίγο χρόνο για να κάνετε την έρευνά σας για να καταλάβετε ποια χαμηλότερη χειρουργική επιλογή θα σας βοηθήσει να νιώσετε σαν τον πιο ευτυχισμένο, πιο αυθεντικό εαυτό σας.
Το KC Clements είναι ένας παράξενος, μη δυαδικός συγγραφέας που εδρεύει στο Μπρούκλιν της Νέας Υόρκης. Η δουλειά τους ασχολείται με queer και trans ταυτότητα, σεξ και σεξουαλικότητα, υγεία και ευεξία από θετική άποψη του σώματος και πολλά άλλα. Μπορείτε να συμβαδίσετε μαζί τους μεταβαίνοντας στο δικό τους δικτυακός τόπος, ή με την εύρεση τους στο Ίνσταγκραμ και Κελάδημα.