Κατανόηση και θεραπεία του μέσου πόνου στην πλάτη

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα πόνου στη μέση στην πλάτη
• Τι προκαλεί πόνο στη μέση στην πλάτη;
• 1. Κακή στάση του σώματος
• 2. Παχυσαρκία
• 3. Μυϊκό διάστρεμμα ή στέλεχος
• 4. Πτώση ή άλλος τραυματισμός
• 5. Herniated δίσκος
• 6. Οστεοαρθρίτιδα
• 7. Γήρανση
• 8. Κατάγματα
• Πώς διαγιγνώσκεται ο πόνος στη μέση στην πλάτη;
• Φυσική εξέταση
• Δοκιμές
• Θεραπεία για πόνο στη μέση στην πλάτη
• Οικιακές θεραπείες
• Ιατρικές θεραπείες
• Χειρουργικές επεμβάσεις
• Πρόληψη πόνου στη μέση

Τι είναι ο πόνος στη μέση στην πλάτη;

Ο πόνος στη μέση της πλάτης εμφανίζεται κάτω από το λαιμό και πάνω από το κάτω μέρος του κλωβού των πλευρών, σε μια περιοχή που ονομάζεται θωρακική σπονδυλική στήλη. Υπάρχουν 12 οστά πίσω - οι σπόνδυλοι T1 έως T12 - βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή. Οι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ τους.

Η σπονδυλική στήλη προστατεύει τον νωτιαίο μυελό. Ο νωτιαίος μυελός είναι μια μεγάλη δέσμη νεύρων που επιτρέπει στον εγκέφαλο να επικοινωνεί με το υπόλοιπο σώμα.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους τα οστά, οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι δίσκοι στη σπονδυλική στήλη μπορούν να ερεθίσουν ή να τραυματίσουν τα νεύρα, προκαλώντας πόνο στην πλάτη.

Συμπτώματα πόνου στη μέση στην πλάτη

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα που περιλαμβάνουν πόνο στη μέση στην πλάτη. Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την αιτία του πόνου σας. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα του πόνου στη μέση της πλάτης περιλαμβάνουν:

• Μυϊκοί πόνοι
• βουβός πόνος
• μια αίσθηση καψίματος
• οξύς ή μαχαιρωτικός πόνος
• μυϊκή σφίξιμο ή δυσκαμψία

Άλλα πιο σοβαρά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα πόδια, τα χέρια ή το στήθος
• πόνος στο στήθος
• αδυναμία στα πόδια ή τα χέρια
• απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης

Τι προκαλεί πόνο στη μέση στην πλάτη;

1. Κακή στάση του σώματος

Η επαναλαμβανόμενη πίεση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη μέση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κακή στάση του σώματος μπορεί να προκαλέσει αυτήν την πίεση. Οι μύες και οι σύνδεσμοι στην πλάτη σας πρέπει να δουλέψουν σκληρά για να σας κρατήσουν ισορροπημένους όταν χαλαρώνετε. Η υπερβολική εργασία αυτών των μυών μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και πόνο στη μέση.

2. Παχυσαρκία

Μία μετα-ανάλυση 95 μελετών για το βάρος και τον πόνο στην πλάτη έδειξε επίσης θετική συσχέτιση μεταξύ παχυσαρκίας και πόνου στην πλάτη. Όταν το βάρος αυξάνεται, το ίδιο κάνει και ο κίνδυνος πόνου στην πλάτη.

3. Μυϊκό διάστρεμμα ή στέλεχος

Τα διαστρέμματα είναι το σχίσιμο ή το τέντωμα των συνδέσμων. Τα στελέχη είναι το σχίσιμο ή το τέντωμα των μυών και των τενόντων. Η τακτική ανύψωση βαρέων αντικειμένων, ειδικά χωρίς σωστή φόρμα, μπορεί εύκολα να προκαλέσει ένα άτομο να στραγγίσει ή να τεντώσει την πλάτη του. Τα διαστρέμματα και τα στελέχη μπορούν επίσης να εμφανιστούν μετά από μια αδέξια, ξαφνική κίνηση.

4. Πτώση ή άλλος τραυματισμός

Η μέση πλάτη είναι λιγότερο πιθανό να υποστεί τραυματισμό από την αυχενική σπονδυλική στήλη (λαιμός) και την οσφυϊκή μοίρα (κάτω πλάτη). Αυτό συμβαίνει επειδή είναι πιο δομημένο και άκαμπτο. Ωστόσο, είναι ακόμα δυνατό να τραυματιστεί η μέση πλάτη. Αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν συχνότερα ως αποτέλεσμα:

• μια σκληρή πτώση, όπως κάτω από τις σκάλες ή από ύψος
• ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα
• αμβλύ δύναμη τραύματος
• αθλητικό ατύχημα

Ένας τραυματισμός στη θωρακική σπονδυλική στήλη μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, αλλά οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Εάν αισθανθείτε πόνο στην πλάτη μετά από ένα τέτοιο συμβάν, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

5. Herniated δίσκος

Ένας δίσκος με κήλη εμφανίζεται όταν ο εσωτερικός πυρήνας ενός δίσκου που μοιάζει με γέλη στην πλάτη σας σπρώχνει τον εξωτερικό δακτύλιο του χόνδρου, ασκώντας πίεση στο νεύρο. Οι δίσκοι Herniated ονομάζονται επίσης δίσκοι ολίσθησης ή δίσκοι που έχουν υποστεί ρήξη.

Αυτή η πίεση στο νεύρο μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στη μέση πλάτη και σε περιοχές όπου το προσβεβλημένο νεύρο ταξιδεύει, όπως τα πόδια.

6. Οστεοαρθρίτιδα

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων. Εμφανίζεται όταν ο χόνδρος που καλύπτει τις αρθρώσεις σας καταρρέει, προκαλώντας τριβή μεταξύ των οστών. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), οι ενήλικες έχουν ΟΑ στις Ηνωμένες Πολιτείες. Είναι μια κύρια αιτία αναπηρίας σε ενήλικες Αμερικανούς.

7. Γήρανση

Όσο μεγαλύτερο είναι ένα άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι να νιώσουν πόνο στην πλάτη. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Συνταξιούχων, ο πόνος στην πλάτη είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε άτομα ηλικίας 30 έως 50 ετών. Η διαδικασία γήρανσης φοράει φυσικά στο σώμα, όπως αραίωση των οστών, μείωση της μυϊκής μάζας και μείωση του υγρού μεταξύ των αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη. Όλα αυτά τα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη.

8. Κατάγματα

Τα κατάγματα των σπονδύλων συμβαίνουν συχνά μετά από τραύμα, όπως πτώση, αυτοκινητιστικό ατύχημα ή αθλητικό τραυματισμό. Τα κατάγματα είναι επίσης πιο πιθανό σε άτομα με μειωμένη οστική πυκνότητα, όπως άτομα με ΟΑ.

Τα κατάγματα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό πόνο στη μέση στην πλάτη που επιδεινώνεται εάν μετακινηθείτε. Εάν αντιμετωπίζετε επίσης ακράτεια, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα, το κάταγμα μπορεί να επηρεάσει και τον νωτιαίο μυελό.

Τα κατάγματα ή τα οστά μπορεί να είναι πολύ σοβαροί τραυματισμοί. Συχνά απαιτούν άμεση θεραπεία. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση στήριξης, τη φυσική θεραπεία και πιθανώς τη χειρουργική επέμβαση.

Πώς διαγιγνώσκεται ο πόνος στη μέση στην πλάτη;

Πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να λάβετε διάγνωση για την πάθηση που προκαλεί πόνο στη μέση πλάτη Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ακόλουθα για να τους βοηθήσει να κάνουν διάγνωση:

Φυσική εξέταση

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα εξετάσει τη σπονδυλική στήλη, το κεφάλι, τη λεκάνη, την κοιλιά, τα χέρια και τα πόδια σας. Εάν ήσασταν σε ατύχημα, οι ανταποκριτές έκτακτης ανάγκης μπορεί επίσης να βάλουν ένα κολάρο στο λαιμό σας κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης για να σταθεροποιήσουν τη σπονδυλική στήλη.

Δοκιμές

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει ορισμένες εξετάσεις για να τους βοηθήσει να κάνουν διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν νευρολογικές και απεικονιστικές εξετάσεις.

Μια νευρολογική εξέταση θα εξετάσει τη λειτουργία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κουνάτε τα δάχτυλα των ποδιών ή των δακτύλων σας. Αυτό μπορεί να δείξει την κατάσταση του νωτιαίου μυελού και των νευρικών απολήξεων.

Οι δοκιμές απεικόνισης παράγουν εικόνες του εσωτερικού του σώματός σας. Μπορεί να αποκαλύψουν κατάγματα, εκφυλισμό των οστών ή άλλες αιτίες του μέσου πόνου στην πλάτη. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακτινογραφία
• Η αξονική τομογραφία
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• υπέρηχος

Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης θα επιτρέψουν στον γιατρό σας να δει οποιαδήποτε βλάβη στη σπονδυλική σας στήλη και να καθορίσει την κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Θεραπεία για πόνο στη μέση στην πλάτη

Η θεραπεία για τον πόνο στη μέση στην πλάτη ποικίλλει ανάλογα με την αιτία του πόνου. Επειδή ο πόνος στην πλάτη είναι αρκετά συχνός, οι περισσότεροι άνθρωποι προσπαθούν πρώτα να τον θεραπεύσουν στο σπίτι χρησιμοποιώντας απλές, φθηνές και μη επεμβατικές μεθόδους θεραπείας. Εάν οι θεραπείες στο σπίτι δεν βοηθήσουν τα συμπτώματά σας, μπορεί να απαιτούνται ιατρικές θεραπείες ή χειρουργική επέμβαση.

Οικιακές θεραπείες

Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για τη θεραπεία του πόνου στη μέση:

• Παγετώστε την περιοχή και αργότερα εφαρμόστε θερμότητα. Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους που μπορούν να προσφέρουν άμεση ανακούφιση.
• Σκεφτείτε να πάρετε φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) και η ναπροξένη (Aleve), για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο.
• Τεντώστε και ενισχύστε τους μυς της πλάτης κάνοντας ασκήσεις όπως η γιόγκα.

Μπορείτε επίσης να βελτιώσετε τη στάση του σώματος σας για να βοηθήσετε στην ανακούφιση του πόνου στην πλάτη. Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

• Αποφύγετε το χαλάρωμα.
• Κρατήστε τους ώμους σας πίσω όταν στέκεστε.
• Κάντε διαλείμματα αν κάθεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Εάν έχετε δουλειά γραφείου, η ρύθμιση του ύψους της καρέκλας και της οθόνης του υπολογιστή σας, το πληκτρολόγιο και η θέση του ποντικιού μπορούν να επιτρέψουν την καλή στάση του σώματος.

Ιατρικές θεραπείες

Εάν ο πόνος στην πλάτη σας διαρκεί περισσότερο από 72 ώρες και οι θεραπείες στο σπίτι δεν ανακουφίζουν τον πόνο, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Μπορούν να συστήσουν:

• φυσικοθεραπεία
• ανακουφιστικά παυσίπονα ή μυοχαλαρωτικά
• χειροπρακτική φροντίδα
• ενέσεις στεροειδών

Χειρουργικές επεμβάσεις

Εάν αυτές οι μη επεμβατικές θεραπείες δεν βοηθούν τον πόνο στη μέση σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφορες διαδικασίες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν τον πόνο στην πλάτη σας, ανάλογα με την αιτία. Η ανάκαμψη από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Μερικές πιθανές χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν:

• Λαμιντεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί ολόκληρο το έλασμα, ή το πίσω τοίχωμα των σπονδύλων, για να αποσυμπιέσει τον νωτιαίο μυελό.
• Λαμινοτομία. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί μέρος του ελάσματος για να ανακουφίσει ένα τρυπημένο νεύρο.
• Δισκοεκτομή. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί μέρος ενός νωτιαίου δίσκου για την ανακούφιση ενός τρυπημένου νεύρου.

Πρόληψη πόνου στη μέση

Ενώ μπορεί να είναι αδύνατο να αποφευχθεί ένα ατύχημα που θα μπορούσε να σας προκαλέσει πόνο στην πλάτη, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ενισχύσετε τους μυς της πλάτης σας και να προστατεύσετε τη σπονδυλική σας στήλη από τον πόνο της μέσης πλάτης. Εδώ είναι μερικά για να δοκιμάσετε:

• Αλλάξτε τη θέση ύπνου σας. Εάν κοιμάστε στην πλάτη σας, κινδυνεύετε να μην ευθυγραμμίσετε τη σπονδυλική σας στήλη και να προκαλέσετε πόνο στη μέση. Υπάρχουν ορισμένες θέσεις που μπορείτε να προσπαθήσετε να αποτρέψετε να συμβεί αυτό. Δοκιμάστε να κοιμηθείτε στο πλάι σας με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατά σας και κοιμάστε στη θέση του εμβρύου.
• Ρυθμίστε τη στάση σας. Η διατήρηση της καλής στάσης δίνει στους μυς της πλάτης σας ένα διάλειμμα και τους επιτρέπει να ενισχύονται. Το να στέκεστε και να κάθεστε ευθεία, χαμηλώνοντας το ύψος της καρέκλας, ώστε τα πόδια σας να καθίσουν στο έδαφος, να μετακινήσετε τις οθόνες του υπολογιστή στο επίπεδο των ματιών ή να πάρετε ένα μόνιμο γραφείο είναι όλες στρατηγικές για τη βελτίωση της στάσης του σώματος.
• Δείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Η βελτίωση της βασικής δύναμης, της στάσης του σώματος, της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης και της αντοχής είναι όλοι οι τρόποι για να εξασφαλιστεί καλή υγεία της σπονδυλικής στήλης. Ένας φυσιοθεραπευτής θα συνεργαστεί μαζί σας για να δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης για να βελτιώσει τη δύναμη και την κίνησή σας.]