Πενεκτομή για τη θεραπεία του καρκίνου του πέους

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Χειρουργικές επεμβάσεις
• Ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση
• Αυτοφροντίδα
• Επιπλοκές της πεντεκτομής
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η πεντεκτομή είναι η χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση όλου ή μέρους του πέους. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται κυρίως ως θεραπεία κατά του καρκίνου του πέους.

Ο καρκίνος του πέους είναι μια συλλογή κακοήθων ή καρκινικών κυττάρων, είτε μέσα είτε στον επιφανειακό ιστό του πέους.

Η αφαίρεση του πέους είναι μια διαδικασία που δεν γίνεται ελαφρά επειδή έχει σωματικές και ψυχολογικές συνέπειες. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη διαδικασία, είτε πλήρης είτε μερική, εάν το δικαιολογεί η περίπτωσή σας. Αν και χρησιμοποιείται κυρίως εάν έχετε καρκίνο του πέους, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συνιστάται μετά από σοβαρό τραύμα του πέους.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και διάφορα φάρμακα. Καμία θεραπεία δεν είναι 100% αποτελεσματική και πρέπει να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε επιλογής με τους γιατρούς σας.

Χειρουργικές επεμβάσεις

Εάν συνιστάται πεντεκτομή, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικές τεχνικές. Μπορεί να είναι ολική ή μερική και μπορεί να περιλαμβάνει πρόσθετες διαδικασίες.

Η ολική πεντεκτομή περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρου του πέους σας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι χειρουργοί θα δημιουργήσουν ένα νέο άνοιγμα ούρων στο περίνεο. Το περίνεο είναι η περιοχή μεταξύ του όσχεου και του πρωκτού. Αυτό είναι γνωστό ως περινεϊκή ουρηθροστομία.

Η μερική πεντεκτομή αφαιρεί το άκρο του πέους σας, αλλά αφήνει άθικτο τον άξονα.

Και οι δύο διαδικασίες μπορούν να γίνουν με γενική ή σπονδυλική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι είτε κοιμάστε κατά τη διάρκεια της επέμβασης είτε παραμένετε ξύπνιοι, αλλά είστε εντελώς μούδιασμα στην περιοχή της επέμβασης.

Περαιτέρω βήματα που μπορεί να είναι απαραίτητα περιλαμβάνουν την αφαίρεση των όρχεων και του όσχεου και των λεμφαδένων. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του πέους και των όρχεων είναι γνωστή ως χρυσοποίηση, αλλά αυτό γίνεται συνήθως μόνο στην περίπτωση πολύ προχωρημένων καρκίνων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ο καρκίνος που εισβάλλει σε βαθύ ιστό, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε μερικούς από τους λεμφαδένες σας.

Για να εκτιμηθεί εάν επηρεάζεται ή όχι ο λεμφαδένας του φρουρού, οι γιατροί θα κάνουν ένεση ραδιενεργού χρώματος κοντά στον καρκίνο. Ο λεμφαδένας Sentinel είναι ο πρώτος κόμβος στον οποίο είναι πιθανό να εξαπλωθεί ο καρκίνος. Όταν αυτή η βαφή φαίνεται σε έναν λεμφαδένα, ο λεμφαδένας αφαιρείται και αξιολογείται.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα, εάν βρεθεί καρκίνος, θα απομακρυνθούν και άλλοι λεμφαδένες. Εάν δεν βρεθεί καρκίνος, δεν απαιτείται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Ο έλεγχος των λεμφαδένων στη βουβωνική χώρα απαιτεί μια τομή προς τη βουβωνική χώρα, ώστε οι λεμφαδένες να μπορούν να εξαχθούν για αξιολόγηση.

Ο καρκίνος του σταδίου 1 προσφέρει διάφορες επιλογές θεραπείας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει περιτομή, εάν οι όγκοι βρίσκονται ακριβώς στην ακροποσθία ή μια πιο ενδελεχής χειρουργική επέμβαση, όπως:

• Χειρουργική Mohs
• ευρεία εκτομή
• μερική πεντεκτομή

Άλλες επιλογές μπορεί να είναι η ακτινοθεραπεία ή η αφαίρεση λέιζερ.

Ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση πεντεκτομής, είτε ολική είτε μερική, συνήθως θα χρειαστείτε μια σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο, συνήθως μόνο μία ή δύο νύχτες. Είναι πιθανό να τοποθετηθεί ένας προσωρινός καθετήρας για την αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης σας. Το νοσοκομείο θα σας δώσει οδηγίες για το πώς να χρησιμοποιήσετε και να φροντίσετε τον καθετήρα σας, εάν χρειάζεται.

Εάν έχετε μερική πεντεκτομή, θα πρέπει να είστε σε θέση να ουρήσετε μέσω του υπολοίπου πέους ενώ στέκεστε όρθιοι. Η ολική πεντεκτομή δημιουργεί ένα νέο άνοιγμα ούρων στο περίνεο. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να καθίσετε για να ουρήσετε.

Θα σας δοθούν φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων αίματος, λοιμώξεων και δυσκοιλιότητας. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει επίσης φάρμακα για τη διαχείριση του πόνου σας. Ο γιατρός σας θα σας δώσει επίσης συμβουλές για δραστηριότητες που πρέπει να αποφύγετε. Ακολουθήστε τις προτάσεις τους για να βελτιώσετε την ανάκτησή σας.

Μπορεί να χρειαστείτε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας για να αναλάβετε τις καθημερινές εργασίες αρχικά κατά την ανάκαμψη. Ενημερώστε τον βοηθό σας τι πράγματα δεν μπορείτε να κάνετε και τι σας βοηθούν.

Εάν δεν μπορείτε να βρείτε κάποιον που είναι διαθέσιμος για να σας βοηθήσει πλήρως, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να ζητήσετε από μερικούς ανθρώπους να βοηθήσουν ποιος μπορεί να σας βοηθήσει σε βάρδιες.

Αυτοφροντίδα

Είναι σημαντικό να πάρετε όλα τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη του πόνου, των λοιμώξεων και της δυσκοιλιότητας.

Θα θελήσετε επίσης να βοηθήσετε τους πνεύμονές σας να ανακάμψουν από την αναισθησία. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ασκήσεις στους πνεύμονες. Η βαθιά αναπνοή και η χαλάρωση μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας των πνευμόνων και να διευκολύνουν την αποστράγγιση του λεμφικού υγρού. Πρέπει να κάνετε ασκήσεις αναπνοής και πνευμόνων αρκετές φορές κάθε μέρα για την πρώτη εβδομάδα ή όποτε είστε πιο έντονοι από το συνηθισμένο.

Επιπλοκές της πεντεκτομής

Όπως όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις, η πεντεκτομή ενέχει κινδύνους. Μερικοί από αυτούς τους κινδύνους ή επιπλοκές μπορεί να προκύψουν είτε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είτε μετά. Μπορεί να εμφανιστούν αμέσως ή με την πάροδο του χρόνου κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Ορισμένες επιπλοκές μπορεί να είναι μόνο προσωρινές, αλλά άλλες μπορεί να είναι μόνιμες.

Εκτός από τους κινδύνους που συνήθως συνδέονται με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αντίδραση στην αναισθησία ή η υπερβολική αιμορραγία, υπάρχουν και άλλοι που σχετίζονται μόνο με μια πεντεκτομή. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• χρόνιος πόνος
• στένωση της ουρήθρας
• θρόμβοι αίματος
• αδυναμία σεξουαλικής επαφής
• πρέπει να καθίσετε ενώ ουρείτε

Επιπλέον, υπάρχει η πιθανότητα λεμφοιδήματος. Αυτό αναφέρεται σε τοπικό πρήξιμο που προκύπτει από απόφραξη του λεμφικού συστήματος.

Αποψη

Παρόλο που ο καρκίνος μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς, η ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε ψυχολογικά προβλήματα. Μετά από μερική πεντεκτομή, η ικανοποιητική επαφή μπορεί να είναι δυνατή για εσάς. Αυτό που απομένει από τον άξονα του πέους σας μπορεί ακόμα να γίνει όρθιο. Συνήθως κερδίζει αρκετό μήκος για να επιτύχει τη διείσδυση. Ακόμα και χωρίς το ευαίσθητο κεφάλι, θα πρέπει να συνεχίσετε να μπορείτε να φτάσετε στον οργασμό και να εκσπερματώσετε.

Μετά την ολική πεντεκτομή, η πλήρης σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη, αλλά, με την προσπάθεια, μπορείτε ακόμα να επιτύχετε ευχαρίστηση. Επιτυγχάνετε οργασμό μέσω της διέγερσης ευαίσθητων περιοχών, όπως το όσχεο και το δέρμα πίσω από αυτό.

Τα συναισθήματα του στρες ή της κατάθλιψης ή η αμφισβήτηση της ταυτότητάς σας είναι κατανοητά. Η συζήτηση με έναν σύμβουλο μπορεί να είναι χρήσιμη για εσάς.

Η χειρουργική ανακατασκευή του πέους μπορεί να είναι δυνατή. Εάν αυτό σας ενδιαφέρει, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με αυτό.