Ολική κολεκτομή ή προκολτολεκκτομή - απόρριψη

Είχατε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το παχύ έντερο. Ο πρωκτός και ο ορθός σας μπορεί επίσης να έχουν αφαιρεθεί. Μπορεί επίσης να είχατε ειλεοστομία.

Αυτό το άρθρο περιγράφει τι να περιμένετε μετά τη χειρουργική επέμβαση και πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι.

Κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, λάβατε ενδοφλέβια (IV) υγρά. Μπορεί επίσης να έχετε τοποθετήσει ένα σωλήνα μέσω της μύτης σας και στο στομάχι σας. Μπορεί να έχετε λάβει αντιβιοτικά.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για το πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας στο σπίτι.

Εάν το ορθό ή ο πρωκτός σας παραμείνει, μπορεί να έχετε την αίσθηση ότι πρέπει να μετακινήσετε τα έντερα. Μπορεί επίσης να διαρρεύσετε κόπρανα ή βλέννα κατά τις πρώτες εβδομάδες.

Εάν το ορθό σας έχει αφαιρεθεί, μπορεί να αισθανθείτε τα ράμματα σε αυτήν την περιοχή. Μπορεί να αισθάνεστε τρυφερά όταν κάθεστε.

Πιθανότατα θα έχετε πόνο όταν βήχετε, φτάρνισμα και κάνετε ξαφνικές κινήσεις. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες, αλλά θα βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Δραστηριότητα:

• Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν δραστηριότητες που δεν πρέπει να κάνετε.
• Ξεκινήστε κάνοντας σύντομους περιπάτους.
• Αυξήστε αργά την άσκησή σας. Μην πιέζετε τον εαυτό σας πολύ σκληρά.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει φάρμακα για τον πόνο που πρέπει να πάρετε στο σπίτι.

• Εάν παίρνετε φάρμακο για τον πόνο 3 ή 4 φορές την ημέρα, πάρτε το την ίδια ώρα κάθε μέρα για 3 έως 4 ημέρες. Ελέγχει καλύτερα τον πόνο με αυτόν τον τρόπο.
• Μην οδηγείτε και μην χρησιμοποιείτε άλλα βαριά μηχανήματα εάν παίρνετε ναρκωτικά φάρμακα για τον πόνο. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας προκαλέσουν υπνηλία και να επιβραδύνουν το χρόνο αντίδρασης.
• Πιέστε ένα μαξιλάρι πάνω από την τομή σας όταν χρειαστεί να βήξετε ή να φτερνιστείτε. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Ρωτήστε το γιατρό σας πότε πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε τακτικά τα φάρμακά σας μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν τα συρραπτικά σας έχουν αφαιρεθεί, πιθανότατα θα τοποθετήσετε μικρά κομμάτια ταινίας κατά μήκος της τομής σας. Αυτά τα κομμάτια της ταινίας θα πέσουν από μόνα τους. Εάν η τομή σας έκλεισε με διαλυτικά ράμματα, μπορεί να έχετε κόλλα που καλύπτει την τομή. Αυτή η κόλλα θα χαλαρώσει και θα βγει από μόνη της. Ή, μπορεί να ξεφλουδιστεί μετά από μερικές εβδομάδες.

Ρωτήστε τον πάροχό σας πότε μπορείτε να κάνετε ντους ή να απολαύσετε μια μπανιέρα.

• Είναι εντάξει εάν οι ταινίες βραχεί. Μην τα μουλιάζετε ή τα τρίβετε.
• Κρατήστε την πληγή σας στεγνή όλες τις άλλες ώρες.
• Οι κασέτες θα πέσουν μόνες τους μετά από μία ή δύο εβδομάδες.

Εάν έχετε σάλτσα, ο πάροχός σας θα σας πει πόσο συχνά το αλλάζετε και πότε μπορείτε να σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε.

• Ακολουθήστε τις οδηγίες για τον καθαρισμό της πληγής σας καθημερινά με σαπούνι και νερό. Κοιτάξτε προσεκτικά για τυχόν αλλαγές στην πληγή καθώς το κάνετε αυτό.
• Στεγνώστε την πληγή σας. Μην το τρίβετε στεγνό.
• Ρωτήστε τον πάροχό σας πριν βάλετε οποιαδήποτε λοσιόν, κρέμα ή φυτικό φάρμακο στην πληγή σας.

Μην φοράτε σφιχτά ρούχα που τρίβονται στην πληγή σας ενώ θεραπεύει. Χρησιμοποιήστε ένα λεπτό μαξιλάρι γάζας πάνω από αυτό για να το προστατέψετε αν χρειαστεί.

Εάν έχετε ειλεοστομία, ακολουθήστε τις οδηγίες φροντίδας από τον παροχέα σας.

Τρώτε μικρές ποσότητες φαγητού αρκετές φορές την ημέρα. Μην τρώτε 3 μεγάλα γεύματα. Θα έπρεπε:

• Περάστε τα μικρά γεύματά σας.
• Προσθέστε αργά νέα τρόφιμα στη διατροφή σας.
• Προσπαθήστε να τρώτε πρωτεΐνη κάθε μέρα.

Ορισμένα τρόφιμα μπορεί να προκαλέσουν αέριο, χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα καθώς αναρρώνετε. Αποφύγετε τα τρόφιμα που προκαλούν προβλήματα.

Εάν αρρωστήσετε στο στομάχι σας ή έχετε διάρροια, καλέστε το γιατρό σας.

Ρωτήστε τον πάροχό σας πόσο υγρό πρέπει να πίνετε κάθε μέρα για να αποφύγετε την αφυδάτωση.

Επιστρέψτε στη δουλειά μόνο όταν νιώθετε έτοιμοι. Αυτές οι συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν:

• Μπορεί να είστε έτοιμοι όταν μπορείτε να είστε ενεργοί στο σπίτι για 8 ώρες και να αισθάνεστε εντάξει όταν ξυπνάτε το επόμενο πρωί.
• Ίσως θελήσετε να ξεκινήσετε εκ νέου με μερική απασχόληση και με ελαφριά εργασία στην αρχή.
• Ο πάροχός σας μπορεί να γράψει μια επιστολή για να περιορίσει τις εργασιακές σας δραστηριότητες εάν κάνετε βαριά εργασία.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Πυρετός 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερος ή πυρετός που δεν εξαφανίζεται με ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
• Πρησμένη κοιλιά
• Νιώστε άρρωστος στο στομάχι σας ή ρίχνετε πολλά και δεν μπορείτε να κρατήσετε το φαγητό κάτω
• Δεν είχε κίνηση εντέρου 4 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο
• Έχουν κινήσεις του εντέρου και ξαφνικά σταματούν
• Τα κόπρανα είναι μαύρα ή πίσσα ή υπάρχει αίμα στα κόπρανα
• Ο πόνος στην κοιλιά που επιδεινώνεται και τα φάρμακα για τον πόνο δεν βοηθούν
• Η κολοστομία σας σταμάτησε να βγάζει νερό ή κόπρανα για μία ή δύο ημέρες
• Αλλαγές στην τομή σας, όπως οι άκρες διαχωρίζονται, αποστράγγιση ή αιμορραγία που προέρχεται από αυτήν, ερυθρότητα, ζεστασιά, πρήξιμο ή επιδείνωση του πόνου
• Σύντομη αναπνοή ή πόνος στο στήθος
• Πρησμένα πόδια ή πόνος στα μοσχάρια σας
• Αυξημένη αποστράγγιση από το ορθό σας
• Αίσθημα βαρύτητας στην πρωκτική περιοχή σας

Τελική ειλεοστομία - κολεκτομή ή πρωκτολεκτομή - απόρριψη. Ελεοστομία ηπείρου - απαλλαγή Οστομία - κολεκτομή ή πρωκτολεκτομή - απόρριψη. Επανορθωτική προκολτολεκτομή - απόρριψη Ileal-anal εκτομή - απαλλαγή Θήκη Ileal-anal - εκκένωση J-θήκη - απαλλαγή S-θήκη - απαλλαγή Πυελική θήκη - εκκένωση. Ανατομία του πρωκτικού-πρωκτού - απόρριψη Θήκη Ileal-anal - εκκένωση Ileal θύλακας - πρωκτική αναστόμωση - απόρριψη IPAA - απαλλαγή Χειρουργική δεξαμενή Ileal-anal - απαλλαγή

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Κόλον και ορθό. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Εγχειρίδιο Sabiston για τη Χειρουργική: Η Βιολογική Βάση της Σύγχρονης Χειρουργικής Πρακτικής. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Περιεγχειρητική φροντίδα. Σε: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Κλινικές Νοσηλευτικές Δεξιότητες: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδοση Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Pearson; 2016: κεφ. 26

• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Ιλοστομία
• Εντερική απόφραξη και Ileus
• Ολική κοιλιακή κολεκτομή
• Ολική προκολτολεκτομή και θωρακικός πρωκτός
• Ολική προκολτολεκκτομή με ειλεοστομία
• Ελκώδης κολίτιδα

• Διατροφική διατροφή
• Πλήρης υγρή διατροφή
• Βγείτε από το κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση
• Η ιλοστομία και το παιδί σας
• Η ιλοστομία και η διατροφή σας
• Ιλοστομία - φροντίδα για το στόμα σας
• Ιλοστομία - αλλαγή του σάκου σας
• Ileostomy - απαλλαγή
• Ileostomy - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες
• Χειρουργική φροντίδα πληγών - ανοιχτή
• Τύποι ειλεοστομίας

• Παθήσεις του παχέος εντέρου
• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Η νόσος του Κρον
• Εκκολπωση και εκκολπωση
• Εντερική απόφραξη
• Ελκώδης κολίτιδα