Χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης - απόρριψη

Ήσουν στο νοσοκομείο για να κάνεις γαστρική χειρουργική επέμβαση για απώλεια βάρους. Αυτό το άρθρο σας λέει τι πρέπει να γνωρίζετε για να φροντίσετε τον εαυτό σας τις ημέρες και τις εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Είχατε χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης για να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος. Ο χειρουργός σας χρησιμοποίησε συνδετήρες για να χωρίσει το στομάχι σας σε ένα μικρό άνω τμήμα, που ονομάζεται θήκη και ένα μεγαλύτερο κάτω τμήμα. Στη συνέχεια, ο χειρουργός σας ράβει ένα τμήμα του λεπτού εντέρου σας σε ένα μικρό άνοιγμα σε αυτό το μικρό σακουλάκι στομάχου. Το φαγητό που τρώτε θα περάσει τώρα στο μικρό στομάχι σας και μετά στο λεπτό έντερο.

Πιθανότατα περάσατε 1 έως 3 ημέρες στο νοσοκομείο. Όταν πηγαίνετε στο σπίτι θα τρώτε υγρά ή πουρέ τρόφιμα. Θα πρέπει να είστε σε θέση να μετακινηθείτε χωρίς πάρα πολύ πρόβλημα.

Θα χάσετε βάρος γρήγορα τους πρώτους 3 έως 6 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε:

• Έχετε πόνους στο σώμα
• Νιώστε κουρασμένος και κρύος
• Έχετε ξηρό δέρμα
• Έχετε αλλαγές στη διάθεση
• Έχετε τριχόπτωση ή αραίωση μαλλιών

Αυτά τα προβλήματα πρέπει να εξαφανιστούν καθώς το σώμα σας συνηθίζει στην απώλεια βάρους σας και το βάρος σας γίνεται σταθερό. Λόγω αυτής της γρήγορης απώλειας βάρους, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί ώστε να λαμβάνετε όλη τη διατροφή και τις βιταμίνες που χρειάζεστε καθώς αναρρώνετε.

Η απώλεια βάρους επιβραδύνεται μετά από 12 έως 18 μήνες.

Θα παραμείνετε σε υγρό ή καθαρισμένο φαγητό για 2 ή 3 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Θα προσθέσετε αργά μαλακά τρόφιμα και στη συνέχεια τακτικά τρόφιμα, όπως σας είπε ο γιατρός σας. Θυμηθείτε να τρώτε μικρές μερίδες και να μασάτε κάθε δάγκωμα πολύ αργά και εντελώς.

Μην τρώτε και πίνετε ταυτόχρονα. Πίνετε υγρά τουλάχιστον 30 λεπτά μετά το φαγητό. Πιείτε αργά. Πιείτε όταν πίνετε. Μην καταπιείτε. Ο πάροχός σας μπορεί να σας πει να μην χρησιμοποιήσετε άχυρο, καθώς μπορεί να φέρει αέρα στο στομάχι σας.

Ο πάροχός σας θα σας διδάξει σχετικά με τα τρόφιμα που πρέπει να τρώτε και τα τρόφιμα που πρέπει να μείνετε μακριά.

Η ενεργοποίηση αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε πιο γρήγορα. Κατά την πρώτη εβδομάδα:

• Ξεκινήστε να περπατάτε μετά από χειρουργική επέμβαση. Μετακινηθείτε στο σπίτι και ντους και χρησιμοποιήστε τις σκάλες στο σπίτι.
• Εάν πονάει όταν κάνετε κάτι, σταματήστε να κάνετε αυτή τη δραστηριότητα.

Εάν έχετε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να μπορείτε να κάνετε τις περισσότερες από τις τακτικές σας δραστηριότητες σε 2 έως 4 εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστούν έως και 12 εβδομάδες εάν έχετε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Πριν από αυτήν την ώρα, Μην:

• Σηκώστε οτιδήποτε βαρύτερο από 10 έως 15 κιλά (5 έως 7 κιλά) μέχρι να δείτε τον παροχέα σας
• Κάντε οποιαδήποτε δραστηριότητα που περιλαμβάνει ώθηση ή τράβηγμα
• Σπρώξτε τον εαυτό σας πολύ σκληρά. Αυξήστε το πόσο ασκείστε αργά
• Οδηγήστε ή χρησιμοποιήστε μηχανήματα εάν παίρνετε ναρκωτικά για τον πόνο. Αυτά τα φάρμακα θα σας προκαλέσουν υπνηλία. Η οδήγηση και η χρήση μηχανημάτων δεν είναι ασφαλής όταν τα παίρνετε. Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας σχετικά με το πότε μπορεί να ξεκινήσετε να οδηγείτε ξανά μετά τη λειτουργία σας.

ΚΑΝΩ:

• Κάντε σύντομες βόλτες και ανεβείτε σκάλες.
• Δοκιμάστε να σηκωθείτε και να μετακινηθείτε αν έχετε πόνο στην κοιλιά σας. Μπορεί να βοηθήσει.

Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας έχει ρυθμιστεί για ανάκτηση, για να αποφύγετε πτώσεις και βεβαιωθείτε ότι είστε ασφαλείς στο μπάνιο.

Εάν ο πάροχός σας λέει ότι είναι εντάξει, μπορείτε να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης 2 έως 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Δεν χρειάζεται να συμμετάσχετε σε γυμναστήριο για άσκηση. Εάν δεν έχετε ασκήσει ή ασκήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, φροντίστε να ξεκινήσετε αργά για να αποφύγετε τραυματισμούς. Η βόλτα με 5 έως 10 λεπτά κάθε μέρα είναι μια καλή αρχή. Αυξήστε αυτό το ποσό μέχρι να περπατήσετε 15 λεπτά δύο φορές την ημέρα.

Μπορείτε να αλλάζετε το ντύσιμο κάθε μέρα, εάν σας το πει ο πάροχός σας. Φροντίστε να αλλάξετε το ντύσιμο σας εάν λερωθεί ή βρεχθεί.

Μπορεί να έχετε μώλωπες γύρω από τις πληγές σας. Αυτό είναι φυσιολογικό. Θα φύγει από μόνη της. Το δέρμα γύρω από τις τομές σας μπορεί να είναι λίγο κόκκινο. Αυτό είναι επίσης φυσιολογικό.

Μην φοράτε σφιχτά ρούχα που τρίβονται στις τομές σας ενώ θεραπεύονται.

Κρατήστε τον επίδεσμο (επίδεσμο) στην πληγή σας καθαρό και στεγνό. Εάν υπάρχουν ράμματα (ράμματα) ή συνδετήρες, θα αφαιρεθούν περίπου 7 έως 10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ορισμένες ραφές μπορούν να διαλυθούν μόνες τους. Ο πάροχός σας θα σας πει εάν τους έχετε.

Εκτός εάν σας το πει κάτι διαφορετικό, μην κάνετε ντους παρά μόνο μετά το ραντεβού παρακολούθησης με τον παροχέα σας. Όταν μπορείτε να κάνετε ντους, αφήστε το νερό να τρέξει πάνω από την τομή σας, αλλά μην το τρίψετε ή αφήστε το νερό να χτυπήσει πάνω της.

Μην μουλιάζετε σε μπανιέρα, πισίνα ή υδρομασάζ έως ότου ο πάροχός σας πει ότι είναι εντάξει.

Πιέστε ένα μαξιλάρι πάνω από τις τομές σας όταν χρειάζεται να βήξετε ή να φτάσετε το φτέρνισμα.

Ίσως χρειαστεί να πάρετε κάποια φάρμακα όταν πηγαίνετε στο σπίτι.

• Ίσως χρειαστεί να κάνετε τον εαυτό σας πυροβολισμούς κάτω από το δέρμα ενός φαρμάκου αραίωσης αίματος για 2 ή περισσότερες εβδομάδες για να αποτρέψετε έναν θρόμβο αίματος. Ο πάροχός σας θα σας δείξει πώς.
• Ίσως χρειαστεί να πάρετε φάρμακο για την πρόληψη των χολόλιθων.
• Θα πρέπει να πάρετε ορισμένες βιταμίνες που το σώμα σας μπορεί να μην απορροφά καλά από το φαγητό σας. Δύο από αυτά είναι η βιταμίνη Β-12 και η βιταμίνη D.
• Ίσως χρειαστεί επίσης να πάρετε συμπληρώματα ασβεστίου και σιδήρου.

Η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ορισμένα άλλα φάρμακα μπορεί να βλάψουν την επένδυση του στομάχου σας ή ακόμη και να προκαλέσουν έλκη. Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν πάρετε αυτά τα φάρμακα.

Για να σας βοηθήσουμε να ανακάμψετε από τη χειρουργική επέμβαση και να διαχειριστείτε όλες τις αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, θα δείτε τον χειρουργό σας και πολλούς άλλους παρόχους.

Μέχρι να φύγετε από το νοσοκομείο, πιθανότατα θα έχετε προγραμματίσει ένα ραντεβού παρακολούθησης με τον χειρουργό σας μέσα σε λίγες εβδομάδες. Θα δείτε τον χειρουργό σας πολλές φορές το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί επίσης να έχετε ραντεβού με:

• Ένας διατροφολόγος ή διαιτολόγος, ο οποίος θα σας διδάξει πώς να τρώτε σωστά με το μικρότερο στομάχι σας. Θα μάθετε επίσης ποια τρόφιμα και ποτά πρέπει να έχετε μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Ένας ψυχολόγος, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να ακολουθήσετε τις οδηγίες διατροφής και άσκησης και να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματα ή τις ανησυχίες που μπορεί να έχετε μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Θα χρειαστείτε εξετάσεις αίματος για το υπόλοιπο της ζωής σας για να βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας λαμβάνει αρκετές σημαντικές βιταμίνες και μέταλλα από τα τρόφιμα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Έχετε περισσότερη ερυθρότητα, πόνο, ζεστασιά, πρήξιμο ή αιμορραγία γύρω από την τομή σας.
• Η πληγή είναι μεγαλύτερη ή βαθύτερη ή φαίνεται σκοτεινή ή στεγνή.
• Η αποστράγγιση από την τομή σας δεν μειώνεται σε 3 έως 5 ημέρες ή αυξάνεται.
• Η αποχέτευση γίνεται παχύ, μαύρισμα ή κίτρινο και έχει άσχημη μυρωδιά (πύον).
• Η θερμοκρασία σας είναι πάνω από 100 ° F (37,7 ° C) για περισσότερο από 4 ώρες.
• Έχετε πόνο που δεν βοηθά το φάρμακο για τον πόνο σας.
• Έχετε πρόβλημα με την αναπνοή.
• Έχετε βήχα που δεν εξαφανίζεται.
• Δεν μπορείτε να πιείτε ή να φάτε.
• Το δέρμα σας ή το λευκό μέρος των ματιών σας κιτρινίζει.
• Τα κόπρανα είναι χαλαρά ή έχετε διάρροια.
• Εμετό μετά το φαγητό.

Βαριατρική χειρουργική - γαστρική παράκαμψη - απόρριψη Roux-en-Y γαστρική παράκαμψη - εκκένωση; Γαστρική παράκαμψη - Roux-en-Y - εκκένωση; Απαλλαγή της γαστρικής παράκαμψης παχυσαρκίας. Απώλεια βάρους - εκκένωση γαστρικής παράκαμψης

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et αϊ. 2013 AHA / ACC / TOS κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας σε ενήλικες: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 σημ. Β): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.

Mechanick JI, Apovian C, Brethauer S, Garvey WT, Joffe AM, Kim J, et αϊ. Οδηγίες κλινικής πρακτικής για την περιεγχειρητική θρεπτική, μεταβολική και μη χειρουργική υποστήριξη της ενημέρωσης του ασθενούς της βαριατρικής χειρουργικής-2019: συγχρηματοδοτείται από την American Association of Clinical Endocrinologists / American College of Endocrinology, the Obesity Society, American Society for Metabolic Bariatric Surgery, Obesity Medicine Association, και Αμερικανική Εταιρεία Αναισθησιολόγων. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Ρίτσαρντς WO. Νοσηρή παχυσαρκία. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 47

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Χειρουργική και ενδοσκοπική θεραπεία της παχυσαρκίας. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 8

• Δείκτη μάζας σώματος
• Στεφανιαία νόσος
• Χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης
• Λαπαροσκοπική γαστρική ταινία
• Ευσαρκία
• Αποφρακτική άπνοια ύπνου - ενήλικες
• Διαβήτης τύπου 2

• Μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Πριν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Βγείτε από το κρεβάτι μετά από χειρουργική επέμβαση
• Αλλαγές υγρού έως ξηρού επιδέσμου
• Η διατροφή σας μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης

• Χειρουργική απώλειας βάρους