Εξαφανίσεις ΧΑΠ

Τα συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου μπορεί να επιδεινωθούν ξαφνικά. Μπορεί να δυσκολεύεστε να αναπνέετε. Μπορεί να βήχετε ή συριγμό περισσότερο ή να παράγετε περισσότερο φλέγμα. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε άγχος και να έχετε πρόβλημα να κοιμηθείτε ή να κάνετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Αυτό το πρόβλημα ονομάζεται επιδείνωση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ) ή εξάπλωση της ΧΑΠ.

Ορισμένες ασθένειες, κρυολογήματα και πνευμονικές λοιμώξεις από ιούς ή βακτήρια μπορεί να οδηγήσουν σε εξάρσεις. Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Όντας γύρω από τον καπνό ή άλλους ρύπους
• Ο καιρός αλλάζει
• Κάνοντας υπερβολική δραστηριότητα
• Όντας υποβαθμισμένοι
• Αίσθημα άγχους ή άγχους

Συχνά, μπορείτε να διαχειριστείτε μια φλεγμονή αμέσως με φάρμακα και αυτοεξυπηρέτηση. Συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για ένα σχέδιο δράσης για παροξύνσεις ΧΑΠ, ώστε να ξέρετε τι να κάνετε.

Γνωρίστε τα συνηθισμένα σας συμπτώματα ΧΑΠ, τον τρόπο ύπνου και πότε έχετε καλές ή κακές μέρες. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μάθετε τη διαφορά μεταξύ των φυσιολογικών συμπτωμάτων ΧΑΠ και των σημείων εμφάνισης.

Τα σημάδια της εξάπλωσης της ΧΑΠ διαρκούν 2 ή περισσότερες ημέρες και είναι πιο έντονα από τα συνηθισμένα σας συμπτώματα. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται και απλά δεν εξαφανίζονται. Εάν έχετε πλήρη έξαρση, ίσως χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο.

Τα κοινά πρώιμα σημεία περιλαμβάνουν:

• Πρόβλημα με την ανάσα
• Ακούγεται θορυβώδης, συριγμός αναπνοής
• Βήχας, μερικές φορές με περισσότερη βλέννα από το συνηθισμένο ή αλλαγή στο χρώμα της βλέννας σας

Άλλα πιθανά σημάδια φλεγμονής περιλαμβάνουν:

• Δεν είναι σε θέση να πάρει βαθιές ανάσες
• Δυσκολία στον ύπνο
• Πρωί πονοκεφάλους
• Κοιλιακό άλγος
• Ανησυχία
• Οίδημα των αστραγάλων ή των ποδιών
• Γκρι ή ανοιχτόχρωμο δέρμα
• Μπλε ή μοβ χείλη ή άκρες νυχιών
• Πρόβλημα που μιλάτε σε πλήρεις προτάσεις

Στο πρώτο σημάδι μιας αναλαμπής:

• Μην πανικοβάλλεστε. Μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
• Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες για εξάρσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εισπνευστήρες ταχείας ανακούφισης, στεροειδή ή αντιβιοτικά που παίρνετε από το στόμα, φάρμακα κατά του άγχους ή φάρμακο μέσω νεφελοποιητή.
• Πάρτε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες, εάν ο πάροχός σας τα συνταγογραφήσει.
• Χρησιμοποιήστε οξυγόνο εάν συνταγογραφηθεί.
• Χρησιμοποιήστε αναπνευστική αναπνοή στα χείλη για εξοικονόμηση ενέργειας, επιβράδυνση της αναπνοής και χαλάρωση
• Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν εντός 48 ωρών ή τα συμπτώματά σας συνεχίσουν να επιδεινώνονται, καλέστε τον παροχέα σας ή μεταβείτε στο νοσοκομείο.

Εάν έχετε ΧΑΠ:

• Σταματήστε το κάπνισμα και αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα. Η αποφυγή του καπνού είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιβραδύνετε τις βλάβες στους πνεύμονές σας. Ρωτήστε τον παροχέα σας για προγράμματα διακοπής του καπνίσματος και άλλες επιλογές, όπως η θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης.
• Πάρτε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας για την πνευμονική αποκατάσταση. Αυτό το πρόγραμμα περιλαμβάνει συμβουλές άσκησης, αναπνοής και διατροφής.
• Συμβουλευτείτε τον παροχέα σας 1 έως 2 φορές το χρόνο για check-up ή συχνότερα, εάν σας ζητηθεί.
• Χρησιμοποιήστε οξυγόνο εάν το προτείνει ο πάροχός σας.

Αποφύγετε τα κρυολογήματα και τη γρίπη, θα πρέπει:

• Μείνετε μακριά από άτομα με κρυολογήματα.
• Πλένετε τα χέρια σας συχνά. Φέρτε απολυμαντικό χεριών για στιγμές που δεν μπορείτε να πλύνετε τα χέρια σας.
• Λάβετε όλα τα συνιστώμενα εμβόλια σας, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης κάθε χρόνο.
• Αποφύγετε τον πολύ κρύο αέρα.
• Κρατήστε τους ατμοσφαιρικούς ρύπους, όπως τον καπνό και τη σκόνη στο τζάκι, έξω από το σπίτι σας.

Ζήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

• Μείνετε όσο πιο δυνατοί γίνεται. Δοκιμάστε μικρούς περιπάτους και ελαφριά προπόνηση. Συζητήστε με τον παροχέα σας για τρόπους άσκησης.
• Κάντε συχνά διαλείμματα όλη την ημέρα. Ξεκουραστείτε ανάμεσα στις καθημερινές δραστηριότητες για να εξοικονομήσετε ενέργεια και να δώσετε στους πνεύμονές σας χρόνο να ανακάμψουν.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε άπαχες πρωτεΐνες, ψάρια, φρούτα και λαχανικά. Τρώτε πολλά μικρά γεύματα την ημέρα.
• ΜΗΝ πίνετε υγρά με τα γεύματα. Αυτό θα σας εμποδίσει να αισθανθείτε πολύ γεμάτοι. Αλλά, φροντίστε να πίνετε υγρά σε άλλες στιγμές για να μην αφυδατωθεί.

Αφού ακολουθήσετε το σχέδιο δράσης ΧΑΠ, καλέστε τον παροχέα σας εάν η αναπνοή σας είναι ακόμα:

• Όλο πιο δύσκολο
• Ταχύτερα από πριν
• Ρηχά και δεν μπορείτε να πάρετε μια βαθιά ανάσα

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν:

• Πρέπει να κλίνει προς τα εμπρός όταν κάθεστε για να αναπνέετε εύκολα
• Χρησιμοποιείτε μυς γύρω από τα πλευρά σας για να σας βοηθήσουν να αναπνεύσετε
• Έχετε πονοκεφάλους πιο συχνά
• Νιώθετε υπνηλία ή σύγχυση
• Εχεις πυρετό
• Βράζετε τη μαύρη βλέννα
• Τα χείλη, οι άκρες των δακτύλων σας ή το δέρμα γύρω από τα νύχια σας είναι μπλε
• Έχετε πόνο στο στήθος ή δυσφορία
• Δεν μπορείτε να μιλήσετε με πλήρεις προτάσεις

Η επιδείνωση της ΧΑΠ Χρόνια αποφρακτική έξαρση της πνευμονικής νόσου. Επιδείνωση του εμφυσήματος Χρόνια επιδείνωση της βρογχίτιδας

Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et αϊ. Πρόληψη των οξέων παροξύνσεων της ΧΑΠ: American College of Chest Physicians and Canadian Thoracic Society κατευθυντήρια γραμμή. Στήθος. 2015; 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.

Παγκόσμιος ιστότοπος πρωτοβουλίας για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (GOLD). Παγκόσμια στρατηγική για τη διάγνωση, τη διαχείριση και την πρόληψη της έκθεσης COPD: 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Πρόσβαση στις 22 Οκτωβρίου 2019.

Han MK, Lazarus SC. ΧΑΠ: κλινική διάγνωση και διαχείριση. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 44.

• ΧΑΠ