Prediabetes

Το Prediabetes εμφανίζεται όταν το επίπεδο σακχάρου (γλυκόζη) στο αίμα σας είναι πολύ υψηλό, αλλά δεν είναι αρκετά υψηλό για να ονομάζεται διαβήτης.

Εάν έχετε prediabetes, διατρέχετε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 εντός 10 ετών. Αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η απώλεια επιπλέον βάρους και η τακτική άσκηση μπορεί συχνά να σταματήσουν το διαβήτη τύπου 2 από διαβήτη τύπου 2.

Το σώμα σας παίρνει ενέργεια από τη γλυκόζη στο αίμα σας. Μια ορμόνη που ονομάζεται ινσουλίνη βοηθά τα κύτταρα στο σώμα σας να χρησιμοποιούν γλυκόζη. Εάν έχετε prediabetes, αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί επίσης. Η γλυκόζη συσσωρεύεται στο αίμα σας. Εάν τα επίπεδα αυξηθούν αρκετά, αυτό σημαίνει ότι έχετε αναπτύξει διαβήτη τύπου 2.

Εάν διατρέχετε κίνδυνο για διαβήτη, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει το σάκχαρο στο αίμα σας χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις. Οποιοδήποτε από τα ακόλουθα αποτελέσματα δοκιμών υποδηλώνει prediabetes:

• Γλυκόζη αίματος νηστείας από 100 έως 125 mg / dL (ονομάζεται μειωμένη γλυκόζη νηστείας)
• Γλυκόζη αίματος 140 έως 199 mg / dL 2 ώρες μετά τη λήψη 75 γραμμαρίων γλυκόζης (που ονομάζεται μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη)
• Επίπεδο A1C 5,7% έως 6,4%

Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο για ορισμένα προβλήματα υγείας. Αυτό συμβαίνει επειδή τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό. Εάν έχετε prediabetes, ενδέχεται να προκληθεί βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σας.

Το να έχετε prediabetes είναι μια κλήση αφύπνισης για δράση για τη βελτίωση της υγείας σας.

Ο πάροχός σας θα μιλήσει μαζί σας σχετικά με την κατάστασή σας και τους κινδύνους σας από το prediabetes. Για να σας βοηθήσει να αποτρέψετε τον διαβήτη, ο πάροχός σας πιθανότατα θα προτείνει ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής:

• Φάτε υγιεινά τρόφιμα. Αυτό περιλαμβάνει δημητριακά ολικής αλέσεως, άπαχες πρωτεΐνες, γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά και πολλά φρούτα και λαχανικά. Παρακολουθήστε τα μεγέθη μερίδας και αποφύγετε γλυκά και τηγανητά τρόφιμα.
• Χάνω βάρος. Μόνο μια μικρή απώλεια βάρους μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στην υγεία σας. Για παράδειγμα, ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει να χάσετε περίπου 5% έως 7% του σωματικού σας βάρους. Έτσι, εάν ζυγίζετε 200 κιλά (90 κιλά), για να χάσετε 7% ο στόχος σας θα ήταν να χάσετε περίπου 14 κιλά (6,3 κιλά). Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει μια δίαιτα ή μπορείτε να συμμετάσχετε σε ένα πρόγραμμα που θα σας βοηθήσει να χάσετε βάρος.
• Πάρτε περισσότερη άσκηση. Προσπαθήστε να ασκείτε τουλάχιστον 30 έως 60 λεπτά μέτριας άσκησης τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει γρήγορο περπάτημα, οδήγηση ποδηλάτου ή κολύμπι. Μπορείτε επίσης να χωρίσετε την άσκηση σε μικρότερες συνεδρίες όλη την ημέρα. Πάρτε τις σκάλες αντί για το ασανσέρ. Ακόμη και μικρές ποσότητες δραστηριότητας υπολογίζονται στον εβδομαδιαίο στόχο σας.
• Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει μετφορμίνη για να μειώσει την πιθανότητα να προχωρήσει ο διαβήτης σας σε διαβήτη. Ανάλογα με τους άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, ο πάροχός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση του επιπέδου της χοληστερόλης στο αίμα ή της αρτηριακής πίεσης.

Δεν μπορείτε να πείτε ότι έχετε prediabetes επειδή δεν έχει συμπτώματα. Ο μόνος τρόπος να γνωρίζουμε είναι μέσω μιας εξέτασης αίματος. Ο πάροχός σας θα ελέγξει το σάκχαρο στο αίμα σας εάν διατρέχετε κίνδυνο για διαβήτη. Οι παράγοντες κινδύνου για το prediabetes είναι οι ίδιοι με εκείνους για τον διαβήτη τύπου 2.

Θα πρέπει να δοκιμάσετε το prediabetes εάν είστε ηλικίας 45 ετών και άνω. Εάν είστε κάτω των 45 ετών, θα πρέπει να δοκιμάσετε εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και έχετε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου:

• Ένα προηγούμενο τεστ διαβήτη που έδειχνε κίνδυνο διαβήτη
• Γονέας, αδελφός ή παιδί με ιστορικό διαβήτη
• Ανενεργός τρόπος ζωής και έλλειψη τακτικής άσκησης
• Αφρικανική αμερικανική, Ισπανόφωνος / Λατινική Αμερική, Ινδιάνος και Αλάσκα Ιθαγενής, Ασιατική Αμερική ή Ειρηνικός νησιωτής
• Υψηλή αρτηριακή πίεση (140/90 mm Hg ή υψηλότερη)
• Χαμηλή HDL (καλή) χοληστερόλη ή υψηλά τριγλυκερίδια
• Ιστορικό καρδιακών παθήσεων
• Ιστορικό διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διαβήτης κύησης)
• Συνθήκες υγείας που σχετίζονται με την αντίσταση στην ινσουλίνη (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ακανθώδης νιγκρίνες, σοβαρή παχυσαρκία)

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος σας δείχνουν ότι έχετε prediabetes, ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει να επανεξετάζεται μία φορά κάθε χρόνο. Εάν τα αποτελέσματά σας είναι φυσιολογικά, ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει την επανεξέταση κάθε 3 χρόνια.

Μειωμένη γλυκόζη νηστείας - prediabetes; Μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη - prediabetes

• Παράγοντες κινδύνου του διαβήτη

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020; 43 (Συμπλήρωμα 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Kahn CR, Ferris HA, O’Neill BT. Παθοφυσιολογία σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 34

Siu AL; Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για μη φυσιολογική γλυκόζη στο αίμα και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2: Δήλωση σύστασης της ομάδας προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Prediabetes