Τι είναι το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας ορθοστατικής (POTS);

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι προκαλεί τα POTS και ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται
• Δοκιμές
• Παραπομπή
• Επιλογές θεραπείας
• Ο τρόπος ζωής αλλάζει
• Ζώντας με POTS
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας (POTS) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ομάδα νευρολογικών καταστάσεων που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τα άτομα με POTS αισθάνονται κουρασμένοι ή ζαλισμένοι όταν σηκώνονται από την καθιστή θέση. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με POTS παρουσιάζουν αίσθημα παλμών της καρδιάς ή σημαντικά αυξημένο καρδιακό ρυθμό όταν σηκώνονται.

Όταν έχετε αυτά τα συμπτώματα μετά από όρθια στάση, είναι γνωστό ως ορθοστατική δυσανεξία (OI). Εκτιμάται ότι τουλάχιστον 500.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν OI, το κύριο σύμπτωμα των POTS.

Ορισμένες πηγές αναφέρουν ότι ο αριθμός των ατόμων με POTS είναι πολύ υψηλότερος, εκτιμώντας ότι το βιώνουν έως και 3 εκατομμύρια έφηβοι και ενήλικες. Μερικοί άνθρωποι έχουν συμπτώματα που εξαφανίζονται εντελώς εντός 2 έως 5 ετών, και άλλοι έχουν συμπτώματα που έρχονται και περνούν κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Τα άτομα με POTS αντιμετωπίζουν επίσης διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Περίπου το 25 τοις εκατό από αυτά έχουν συμπτώματα που είναι τόσο σοβαρά, επηρεάζει την ικανότητά τους να εκτελούν οικιακές εργασίες ή να συμμετέχουν στο εργατικό δυναμικό.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, γιατί συμβαίνει το POTS και πώς να το αντιμετωπίσετε.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα άτομα που δεν έχουν POTS μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ ξαπλωμένων, καθισμάτων και στάσεων χωρίς να σκέφτονται. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα (ANS) αναλαμβάνει και διαχειρίζεται τον τρόπο με τον οποίο η βαρύτητα επηρεάζει το σώμα σύμφωνα με τη θέση του, συμπεριλαμβανομένου του μηχανισμού που διαχειρίζεται την ισορροπία και τη ροή του αίματος. Ο καρδιακός σας ρυθμός θα πρέπει να ρυθμιστεί ώστε να είναι 10 ή 15 παλμοί ανά λεπτό (bpm) υψηλότερος όταν στέκεστε από ό, τι όταν κάθεστε και η αρτηριακή σας πίεση θα πρέπει να μειωθεί μόνο ελαφρά.

Εάν έχετε POTS, το σώμα σας δεν στέλνει τα σωστά σήματα στον εγκέφαλο και την καρδιά σας όταν αλλάζετε θέση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο καρδιακό ρυθμό έως και 30 bpm υψηλότερο από το συνηθισμένο. Αυτό μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ότι πρέπει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε.

Η έξαψη μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της ενεργοποίησης ορισμένων χημικών από ανοσοκύτταρα στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια, πονοκέφαλο και αίσθημα ζάλης. Αυτή η ενεργοποίηση μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία, έμετο και διάρροια. Το αίμα μπορεί επίσης να συγκεντρωθεί στα κάτω πόδια και τα πόδια σας, δίνοντάς τους μια πρησμένη ή μοβ εμφάνιση.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε:

• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ανησυχία
• ζάλη
• θολή όραση

Τι προκαλεί τα POTS και ποιος κινδυνεύει;

Η αιτία των POTS δεν είναι πάντα ξεκάθαρη. Αυτό συμβαίνει επειδή η κατάσταση δεν εντοπίζεται σε μια βασική αιτία για κάθε άτομο που την έχει. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ορισμένα γονίδια μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη POTS. Η έρευνα από την κλινική Mayo δείχνει ότι στα μισά από τα περιστατικά POTS, η αιτία μπορεί να σχετίζεται με αυτοάνοση.

Φαίνεται ότι τα συμπτώματα POTS προκαλούνται συχνά από γεγονότα ζωής, όπως:

• εφηβεία
• εγκυμοσύνη
• μείζονα χειρουργική επέμβαση
• τραυματική απώλεια αίματος
• ιογενής ασθένεια
• μηνιαία περίοδος

Αυτά τα γεγονότα μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο συμπεριφέρεται το ANS για ένα χρονικό διάστημα.

Αν και το POTS μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε ηλικίας, περίπου το 80% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 50 ετών.

Πώς διαγιγνώσκεται

Εάν έχετε συμπτώματα POTS, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Θα υποβάλουν λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με:

• ποιες είναι οι καθημερινές σας δραστηριότητες
• πόσο καιρό εμφανίστηκαν τα συμπτώματα
• πόσο σε επηρεάζουν τα συμπτώματά σου

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε. Ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, την κατάθλιψη και το άγχος, μπορούν να επηρεάσουν τον ANS και τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης.

Δοκιμές

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται POTS, θα σας παρατηρήσει καθισμένοι, ξαπλωμένοι και όρθιοι. Θα καταγράψουν τον παλμό και την αρτηριακή σας πίεση μετά από κάθε αλλαγή θέσης και θα σημειώσουν τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ένα τεστ πίνακα κλίσης. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτό το τεστ περιλαμβάνει τη στερέωση σε ένα τραπέζι ενώ μετακινείται σε διαφορετικές γωνίες και θέσεις. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί επίσης τα ζωτικά σας σημεία κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης.

Παραπομπή

Εάν απαιτείται περαιτέρω αξιολόγηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε νευρολόγο, καρδιολόγο ή ειδικό που εστιάζει στη σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και της καρδιάς. Το POTS μερικές φορές δεν έχει διαγνωστεί σωστά ως άγχος ή διαταραχή πανικού, επομένως είναι σημαντικό ο γιατρός σας να κατανοήσει τα συμπτώματά σας.

Εάν έχετε διαγνωστεί με POTS, ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας.

Επιλογές θεραπείας

Δεν υπάρχει μια θεραπεία ή φάρμακα ενός μεγέθους. Μπορεί να χρειαστεί κάποια δοκιμή και σφάλμα για να προσδιοριστεί ποιο φάρμακο μπορεί να ανακουφίσει καλύτερα τα συμπτώματά σας.

Η φλουδροκορτιζόνη (Florinef) και η μεσοδρίνη (ProAmatine) συνταγογραφούνται συνήθως για τη διαχείριση POTS. Μερικά άτομα έχουν χρησιμοποιήσει επίσης βήτα-αποκλειστές και SSRI για τη θεραπεία POTS. Μερικές φορές, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει δισκία αλατιού ως μέρος μιας συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Ο τρόπος ζωής αλλάζει

Η αλλαγή της διατροφής σας είναι συχνά μέρος της θεραπείας για POTS. Αυξάνοντας την πρόσληψη νερού και προσθέτοντας περισσότερο νάτριο σε αυτό που τρώτε, μπορείτε να αυξήσετε τον όγκο του αίματός σας. Αυτό μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας.

Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν συμβουλεύονται να τρώνε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας για το πόσο νάτριο χρειάζεστε.

Δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές τρόπου ζωής:

• Προσθέστε μια επιπλέον δόση επιτραπέζιου αλατιού στο φαγητό σας.
• Σνακ σε κουλούρια, ελιές και παστά καρύδια.
• Τρώτε μικρότερα γεύματα όλη την ημέρα και κάντε διαλείμματα σνακ για να διατηρήσετε την ενυδάτωση και την ενέργεια.
• Πάρτε αρκετό κανονικό, ποιοτικό ύπνο.
• Συμμετέχετε σε αερόβια άσκηση με κλίση, όπως ποδηλασία ή κωπηλασία.
• Πιείτε 16 ουγκιές νερό πριν σηκωθείτε.

Ζώντας με POTS

Εάν ζείτε με POTS, ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε είναι να προσδιορίσετε τα σημεία ενεργοποίησης για τα συμπτώματά σας. Κρατήστε ένα ημερολόγιο για τα συμπτώματά σας. Μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε καλύτερα πράγματα που θα μπορούσαν να σχετίζονται με τα συμπτώματά σας.

Για παράδειγμα, ενδέχεται να έχετε συμπτώματα πριν από την περίοδο. Ίσως η αφυδάτωση επιδεινώνει τα συμπτώματά σας. Ίσως οι θερμότερες θερμοκρασίες σας κάνουν πιο πιθανό να αισθανθείτε ζάλη ή άγχος όταν σηκωθείτε.

Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας για το τι χρειάζεται το σώμα σας. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσαρμόσετε σωστά τη συμπεριφορά σας και να αντιμετωπίσετε καλύτερα τα συμπτώματά σας. Θα πρέπει να προσπαθήσετε να περιορίσετε τις περιόδους παρατεταμένης στάσης όταν γνωρίζετε ότι τα POTS σας ενδέχεται να ενεργοποιηθούν και να εξετάσετε το ενδεχόμενο να έχετε μαζί σας ένα μπουκάλι νερό ανά πάσα στιγμή.

Μπορεί επίσης να θέλετε να μιλήσετε με έναν σύμβουλο ή άλλο επαγγελματία ψυχικής υγείας για το πώς τα συμπτώματά σας επηρεάζουν τη ζωή σας. Εάν έχετε διαγνωστεί με POTS, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα συμπτώματά σας είναι πραγματικά - δεν τα φαντάζεστε - και ότι δεν είστε μόνοι.

Αποψη

Σε έως και 90 τοις εκατό των περιπτώσεων που αντιμετωπίζονται, τα συμπτώματα POTS γίνονται πολύ πιο εύχρηστα με την πάροδο του χρόνου. Μερικές φορές, τα συμπτώματα εξαφανίζονται ακόμη και για αρκετά χρόνια. Οι άνδρες που έχουν POTS είναι πιο πιθανό να κάνουν πλήρη ανάρρωση σε σύγκριση με τις γυναίκες. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για POTS, οι θεραπείες προχωρούν μέσω της έρευνας.