Διαταραχή κοινωνικού άγχους

Η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι ένας επίμονος και παράλογος φόβος καταστάσεων που μπορεί να περιλαμβάνουν έλεγχο ή κρίση από άλλους, όπως σε πάρτι και άλλες κοινωνικές εκδηλώσεις.

Τα άτομα με διαταραχή κοινωνικού άγχους φοβούνται και αποφεύγουν καταστάσεις στις οποίες μπορεί να κριθούν από άλλους. Μπορεί να ξεκινά από την εφηβεία και μπορεί να έχει να κάνει με τους υπερασπιστικούς γονείς ή τις περιορισμένες κοινωνικές ευκαιρίες. Άνδρες και γυναίκες επηρεάζονται εξίσου με αυτή τη διαταραχή.

Τα άτομα με κοινωνική φοβία διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αλκοόλ ή άλλης χρήσης ναρκωτικών. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να βασίζονται σε αυτές τις ουσίες για να χαλαρώσουν σε κοινωνικές καταστάσεις.

Οι άνθρωποι με κοινωνικό άγχος γίνονται πολύ ανήσυχοι και αυτοσυνειδητοί σε καθημερινές κοινωνικές καταστάσεις. Έχουν έναν έντονο, επίμονο και χρόνιο φόβο να παρακολουθούνται και να κρίνονται από άλλους, και να κάνουν πράγματα που θα τους ντρέψουν. Μπορούν να ανησυχούν για μέρες ή εβδομάδες πριν από μια φοβερή κατάσταση. Αυτός ο φόβος μπορεί να γίνει τόσο σοβαρός που παρεμποδίζει την εργασία, το σχολείο και άλλες συνηθισμένες δραστηριότητες και μπορεί να κάνει δύσκολο να φτιάξετε και να κρατήσετε φίλους.

Μερικοί από τους πιο κοινούς φόβους των ατόμων με αυτή τη διαταραχή περιλαμβάνουν:

• Παρακολούθηση πάρτι και άλλες κοινωνικές εκδηλώσεις
• Τρώτε, πίνετε και γράφετε δημόσια
• Γνωρίζοντας καινούριους ανθρώπους
• Μιλώντας δημόσια
• Χρήση δημόσιων τουαλετών

Τα φυσικά συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά περιλαμβάνουν:

• Ντροπαλός
• Δυσκολία στο να μιλάς
• Ναυτία
• Άφθονη εφίδρωση
• Τρόμος

Η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι διαφορετική από τη ντροπή. Οι ντροπαλοί μπορούν να συμμετέχουν σε κοινωνικές εκδηλώσεις. Η διαταραχή κοινωνικού άγχους επηρεάζει την ικανότητα λειτουργίας στην εργασία και τις σχέσεις.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει το ιστορικό κοινωνικού άγχους και θα πάρει μια περιγραφή της συμπεριφοράς από εσάς, την οικογένειά σας και τους φίλους σας.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σας βοηθήσει να λειτουργήσετε αποτελεσματικά. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται συνήθως από τη σοβαρότητα των φόβων σας.

Η συμπεριφορική θεραπεία δοκιμάζεται συχνά πρώτα και μπορεί να έχει μακροχρόνια οφέλη:

• Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία σας βοηθά να κατανοήσετε και να αλλάξετε τις σκέψεις που προκαλούν την κατάστασή σας, καθώς και να μάθετε να αναγνωρίζετε και να αντικαθιστάτε τις σκέψεις που προκαλούν πανικό.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συστηματική απευαισθητοποίηση ή θεραπεία έκθεσης. Σας ζητείται να χαλαρώσετε, τότε φανταστείτε τις καταστάσεις που προκαλούν το άγχος, δουλεύοντας από τους λιγότερο φοβισμένους έως τους πιο φοβισμένους. Η σταδιακή έκθεση στην πραγματική κατάσταση έχει επίσης χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για να βοηθήσει τους ανθρώπους να ξεπεράσουν τους φόβους τους.
• Η εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων μπορεί να περιλαμβάνει κοινωνική επαφή σε μια κατάσταση ομαδικής θεραπείας για την εξάσκηση κοινωνικών δεξιοτήτων. Το παιχνίδι ρόλων και η μοντελοποίηση είναι τεχνικές που χρησιμοποιούνται για να σας βοηθήσουν να γίνετε πιο άνετοι σε σχέση με άλλους σε μια κοινωνική κατάσταση.

Ορισμένα φάρμακα, που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα για αυτή τη διαταραχή. Λειτουργούν αποτρέποντας τα συμπτώματά σας ή καθιστώντας τα λιγότερο σοβαρά. Πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα κάθε μέρα. ΜΗΝ σταματήσετε να τα παίρνετε χωρίς να μιλήσετε με τον παροχέα σας.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται φάρμακα που ονομάζονται ηρεμιστικά (ή υπνωτικά).

• Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού.
• Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει μια περιορισμένη ποσότητα αυτών των φαρμάκων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά.
• Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα συμπτώματα γίνονται πολύ σοβαρά ή όταν πρόκειται να εκτεθείτε σε κάτι που φέρνει πάντα τα συμπτώματά σας.
• Εάν σας συνταγογραφείται ηρεμιστικό, μην πίνετε αλκοόλ ενώ βρίσκεστε σε αυτό το φάρμακο.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να συμβάλουν στη μείωση της συχνότητας των επιθέσεων.

• Πάρτε τακτική άσκηση, αρκετό ύπνο και τακτικά προγραμματισμένα γεύματα.
• Μειώστε ή αποφύγετε τη χρήση καφεΐνης, μερικών φαρμάκων χωρίς φάρμακα και άλλων διεγερτικών.

Μπορείτε να μειώσετε το άγχος του κοινωνικού άγχους συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνος.

Οι ομάδες υποστήριξης συνήθως δεν αποτελούν καλό υποκατάστατο της θεραπείας με ομιλία ή τη λήψη φαρμάκων, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη προσθήκη.

Οι πόροι για περισσότερες πληροφορίες περιλαμβάνουν:

• Ένωση Αγχώδους και Κατάθλιψης της Αμερικής - adaa.org
• Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας - www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml

Το αποτέλεσμα είναι συχνά καλό με τη θεραπεία. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικά.

Μπορεί να συμβεί αλκοόλ ή άλλη χρήση ναρκωτικών με διαταραχή κοινωνικού άγχους. Μπορεί να συμβεί μοναξιά και κοινωνική απομόνωση.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν ο φόβος επηρεάζει την εργασία σας και τις σχέσεις σας με άλλους.

Φοβία - κοινωνική; Διαταραχή άγχους - κοινωνική? Κοινωνική φοβία; SAD - διαταραχή κοινωνικού άγχους

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Αγχώδεις διαταραχές. Σε: American Psychiatric Association, ed. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. 5η έκδοση Arlington, VA: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση. 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Αγχώδεις διαταραχές. Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 32

Lyness JM. Ψυχιατρικές διαταραχές στην ιατρική πρακτική. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 369

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Ψυχικής Υγείας. Αγχώδεις διαταραχές. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Ενημερώθηκε τον Ιούλιο του 2018. Πρόσβαση στις 17 Ιουνίου 2020.

Walter HJ, Bukstein OG, Abright AR, et αϊ. Οδηγία κλινικής πρακτικής για την αξιολόγηση και θεραπεία παιδιών και εφήβων με διαταραχές άγχους. J Am Acad Παιδική Ψυχιατρική. 2020; 59 (10): 1107-1124. PMID: 32439401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32439401/.