Αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι φλεγμονή (πρήξιμο) των αμυγδαλών.

Οι αμυγδαλές είναι λεμφαδένες στο πίσω μέρος του στόματος και στην κορυφή του λαιμού. Βοηθούν να φιλτράρουν τα βακτήρια και άλλα μικρόβια για να αποτρέψουν τη μόλυνση στο σώμα.

Μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει αμυγδαλίτιδα. Ο στρεπτικός λαιμός είναι μια κοινή αιτία.

Η λοίμωξη μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε άλλα μέρη του λαιμού. Μία τέτοια λοίμωξη ονομάζεται φαρυγγίτιδα.

Η αμυγδαλίτιδα είναι πολύ συχνή στα παιδιά.

Τα κοινά συμπτώματα μπορεί να είναι:

• Δυσκολία στην κατάποση
• Πόνος στο αυτί
• Πυρετός και ρίγη
• Πονοκέφαλο
• Πονόλαιμος, ο οποίος διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες και μπορεί να είναι σοβαρός
• Τρυφερότητα της γνάθου και του λαιμού

Άλλα προβλήματα ή συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Προβλήματα στην αναπνοή, εάν οι αμυγδαλές είναι πολύ μεγάλες
• Προβλήματα με το φαγητό ή το ποτό

Ο γιατρός σας θα κοιτάξει στο στόμα και στο λαιμό.

• Οι αμυγδαλές μπορεί να είναι κόκκινες και να έχουν λευκές κηλίδες πάνω τους.
• Οι λεμφαδένες στη γνάθο και το λαιμό μπορεί να είναι πρησμένοι και τρυφεροί στην αφή.

Μια γρήγορη δοκιμή strep μπορεί να γίνει στα γραφεία των περισσότερων παρόχων. Ωστόσο, αυτή η δοκιμή μπορεί να είναι φυσιολογική και μπορείτε ακόμα να έχετε strep. Ο πάροχός σας μπορεί να στείλει το στυλεό λαιμού σε ένα εργαστήριο για καλλιέργεια στρεπτόδρομων. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να διαρκέσουν μερικές ημέρες.

Οι πρησμένες αμυγδαλές που δεν είναι επώδυνες ή δεν προκαλούν άλλα προβλήματα δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστούν. Ο πάροχός σας ενδέχεται να μην σας δώσει αντιβιοτικά. Μπορεί να σας ζητηθεί να επιστρέψετε για έλεγχο αργότερα.

Εάν οι δοκιμές δείξουν ότι έχετε στρεπτική ουσία, ο πάροχός σας θα σας δώσει αντιβιοτικά. Είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε όλα τα αντιβιοτικά σας σύμφωνα με τις οδηγίες, ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Εάν δεν τα πάρετε όλα, η λοίμωξη μπορεί να επιστρέψει.

Οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να βοηθήσουν το λαιμό σας να αισθανθεί καλύτερα:

• Πιείτε κρύα υγρά ή πιπίστε στα κατεψυγμένα μπαρ με γεύση φρούτων.
• Πίνετε υγρά, και κυρίως ζεστά (όχι ζεστά), ήπια υγρά.
• Γαργάρα με ζεστό αλμυρό νερό.
• Αναρροφήστε παστίλιες (που περιέχουν βενζοκαΐνη ή παρόμοια συστατικά) για να μειώσετε τον πόνο (αυτά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε μικρά παιδιά λόγω του κινδύνου πνιγμού).
• Πάρτε φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC), όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ιβουπροφαίνη για να μειώσετε τον πόνο και τον πυρετό. ΜΗΝ χορηγείτε σε παιδί ασπιρίνη. Η ασπιρίνη έχει συνδεθεί με το σύνδρομο Reye.

Μερικοί άνθρωποι που έχουν επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή).

Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας λόγω στρεπτικής νόσου θα βελτιωθούν συχνά εντός 2 ή 3 ημερών από την έναρξη των αντιβιοτικών.

Τα παιδιά με στρεπτικό λαιμό πρέπει να κρατούνται στο σπίτι από το σχολείο ή την παιδική μέριμνα μέχρι να έχουν αντιβιοτικά για 24 ώρες. Αυτό βοηθά στη μείωση της εξάπλωσης της ασθένειας.

Οι επιπλοκές από το στρεπτικό λαιμό μπορεί να είναι σοβαρές. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Απόστημα στην περιοχή γύρω από τις αμυγδαλές
• Νεφρική νόσος που προκαλείται από το strep
• Ρευματικός πυρετός και άλλα καρδιακά προβλήματα

Καλέστε τον παροχέα σας εάν υπάρχει:

• Υπερβολική σάλτσα σε ένα μικρό παιδί
• Πυρετός, ιδιαίτερα 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερος
• Σπρώξτε στο πίσω μέρος του λαιμού
• Κόκκινο εξάνθημα που αισθάνεται τραχύ και αυξάνεται η ερυθρότητα στο δέρμα
• Σοβαρά προβλήματα κατάποσης ή αναπνοής
• Τρυφεροί ή διογκωμένοι λεμφαδένες στο λαιμό

Πονόλαιμος - αμυγδαλίτιδα

• Αφαίρεση αμυγδαλών και αδενοειδών - απόρριψη

• Λεμφικό σύστημα
• Ανατομία του λαιμού
• Στρεπτικός λαιμός

Meyer A. Παιδιατρική λοιμώδης νόσος. Σε: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 197.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et αϊ. Κατευθυντήρια γραμμή για την κλινική πρακτική για τη διάγνωση και τη διαχείριση της στρεπτοκοκκικής φαρυγγίτιδας της ομάδας Α: Ενημέρωση 2012 από την Εταιρεία μολυσματικών ασθενειών της Αμερικής. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): 1279-1282. PMID: 23091044 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091044.

Wetmore RF. Αμυγδαλές και αδενοειδή. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 383.

Yellon RF, Chi DH. Ωτορινολαρυγγολογία. Σε: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Ο Άτλας της Παιδιατρικής Φυσικής Διάγνωσης του Zitelli και του Davis. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 24