Οπίσθιος όγκος των φώσων
Ο οπίσθιος όγκος του fossa είναι ένας τύπος όγκου εγκεφάλου που βρίσκεται στο ή κοντά στο κάτω μέρος του κρανίου.
Η οπίσθια φώσα είναι ένας μικρός χώρος στο κρανίο, που βρίσκεται κοντά στον εγκέφαλο και την παρεγκεφαλίδα. Η παρεγκεφαλίδα είναι το μέρος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την ισορροπία και τις συντονισμένες κινήσεις. Το εγκεφαλικό στέλεχος είναι υπεύθυνο για τον έλεγχο ζωτικών λειτουργιών του σώματος, όπως η αναπνοή.
Εάν ένας όγκος αναπτύσσεται στην περιοχή του οπίσθιου βοθρίου, μπορεί να εμποδίσει τη ροή του νωτιαίου υγρού και να προκαλέσει αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό.
Οι περισσότεροι όγκοι του οπίσθιου φώσου είναι πρωτογενείς καρκίνοι του εγκεφάλου. Ξεκινούν στον εγκέφαλο, αντί να εξαπλώνονται από κάπου αλλού στο σώμα.
Οι όγκοι των οπίσθιων φώσων δεν έχουν γνωστές αιτίες ή παράγοντες κινδύνου.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ νωρίς με τους όγκους των οπίσθιων φώσων και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπνηλία
- Πονοκέφαλο
- Ανισορροπία
- Ναυτία
- Μη συντονισμένη βόλτα (αταξία)
- Έμετος
Τα συμπτώματα από όγκους οπίσθιου φώσου εμφανίζονται επίσης όταν ο όγκος βλάπτει τις τοπικές δομές, όπως τα κρανιακά νεύρα. Τα συμπτώματα της βλάβης του κρανιακού νεύρου περιλαμβάνουν:
- Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
- Προβλήματα στα μάτια
- Αδυναμία μυών προσώπου
- Απώλεια ακοής
- Απώλεια αίσθησης σε μέρος του προσώπου
- Προβλήματα γεύσης
- Αστάθεια κατά το περπάτημα
- Προβλήματα όρασης
Η διάγνωση βασίζεται σε λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, ακολουθούμενη από τεστ απεικόνισης. Ο καλύτερος τρόπος για να δείτε το οπίσθιο fossa είναι με σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Οι αξονικές τομογραφίες δεν είναι χρήσιμες για να δείτε αυτή την περιοχή του εγκεφάλου στις περισσότερες περιπτώσεις.
Οι ακόλουθες διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αφαιρέσετε ένα κομμάτι ιστού από τον όγκο για να βοηθήσετε στη διάγνωση:
- Ανοιχτή εγχείρηση εγκεφάλου, που ονομάζεται οπίσθια κρανιοτομία
- Στερεοτακτική βιοψία
Οι περισσότεροι όγκοι του οπίσθιου φωσφόρου απομακρύνονται με χειρουργική επέμβαση, ακόμη και αν δεν είναι καρκινικοί. Υπάρχει περιορισμένος χώρος στην οπίσθια φώσα και ο όγκος μπορεί εύκολα να πιέσει ευαίσθητες δομές αν μεγαλώσει.
Ανάλογα με τον τύπο και το μέγεθος του όγκου, η θεραπεία με ακτινοβολία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορείτε να ανακουφίσετε το άγχος της ασθένειας συμμετέχοντας σε μια ομάδα υποστήριξης της οποίας τα μέλη μοιράζονται κοινές εμπειρίες και προβλήματα.
Μια καλή προοπτική εξαρτάται από την εύρεση του καρκίνου νωρίς. Η ολική απόφραξη της ροής του νωτιαίου υγρού μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Εάν βρεθούν όγκοι νωρίς, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια επιβίωση.
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παράλυση των κρανιακών νεύρων
- Υπερθέρμανση
- Υδροκεφαλία
- Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε τακτικούς πονοκεφάλους που εμφανίζονται με ναυτία, έμετο ή αλλαγές στην όραση.
Όγκοι του εγκεφαλικού Γλοίωμα του εγκεφάλου; Εγκεφαλικός όγκος
Arriaga MA, Brackmann DE. Νεοπλάσματα της οπίσθιας φώσας. Σε: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Χειρουργική κεφαλής και λαιμού. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφάλαιο 179.
Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et αϊ. Καρκίνος του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 63
Οι όγκοι του εγκεφάλου Zaky W, Ater JL, Khatua S. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 524