Κόκκινα σημάδια

Τα κόκκινα σημάδια είναι δερματικά σημάδια που δημιουργούνται από αιμοφόρα αγγεία κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Αναπτύσσονται πριν ή λίγο μετά τη γέννηση.

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες σημάνσεων:

• Τα κόκκινα σημάδια αποτελούνται από αιμοφόρα αγγεία κοντά στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτά ονομάζονται αγγειακά σημάδια.
• Τα χρωματισμένα σημάδια είναι περιοχές στις οποίες το χρώμα του σήματος είναι διαφορετικό από το χρώμα του υπόλοιπου δέρματος.

Τα αιμαγγειώματα είναι ένας κοινός τύπος αγγειακού σήματος. Η αιτία τους είναι άγνωστη. Το χρώμα τους προκαλείται από την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων στην περιοχή. Διαφορετικοί τύποι αιμαγγειώσεων περιλαμβάνουν:

• Τα αιμαγγειώματα φράουλας (σημάδι φράουλας, nevus vascularis, τριχοειδές αιμαγγείωμα, αιμαγγείωμα απλό) μπορεί να εμφανιστούν αρκετές εβδομάδες μετά τη γέννηση. Μπορεί να εμφανίζονται οπουδήποτε στο σώμα, αλλά πιο συχνά βρίσκονται στο λαιμό και στο πρόσωπο. Αυτές οι περιοχές αποτελούνται από μικρά αιμοφόρα αγγεία που είναι πολύ κοντά μεταξύ τους.
• Τα σηραγγώδη αιμαγγειώματα (angioma cavernosum, cavernoma) είναι παρόμοια με τα αιμαγγειώματα φράουλας, αλλά είναι βαθύτερα και μπορεί να εμφανιστούν ως μια κόκκινη-μπλε σπογγώδη περιοχή ιστού γεμάτη με αίμα.
• Τα μπαλώματα σολομού (τσιμπήματα πελαργών) είναι πολύ κοινά. Έχουν έως και τα μισά από όλα τα νεογέννητα. Είναι μικρά, ροζ, επίπεδα σημεία που αποτελούνται από μικρά αιμοφόρα αγγεία που μπορούν να φανούν μέσω του δέρματος. Είναι πιο συχνές στο μέτωπο, τα βλέφαρα, το άνω χείλος, μεταξύ των φρυδιών και στο πίσω μέρος του λαιμού. Τα μπαλώματα σολομού μπορεί να είναι πιο αισθητά όταν ένα βρέφος κλαίει ή κατά τη διάρκεια της θερμοκρασίας αλλάζει.
• Οι λεκέδες κρασιού είναι επίπεδα αιμαγγειώματα κατασκευασμένα από διογκωμένα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία). Οι λεκέδες κρασιού στο πρόσωπο μπορεί να σχετίζονται με το σύνδρομο Sturge-Weber. Βρίσκονται πιο συχνά στο πρόσωπο. Το μέγεθός τους κυμαίνεται από πολύ μικρό έως πάνω από το ήμισυ της επιφάνειας του σώματος.

Τα κύρια συμπτώματα των σημείων γέννησης περιλαμβάνουν:

• Σημάδια στο δέρμα που μοιάζουν με αιμοφόρα αγγεία
• Δερματικό εξάνθημα ή βλάβη που είναι κόκκινη

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να εξετάσει όλα τα σημάδια. Η διάγνωση βασίζεται στο πώς φαίνεται το σημάδι.

Οι δοκιμές για την επιβεβαίωση βαθύτερων σημάνσεων περιλαμβάνουν:

• Βιοψία δέρματος
• Η αξονική τομογραφία
• Μαγνητική τομογραφία της περιοχής

Πολλά αιμαγγειώματα φράουλας, σπηλαιώδη αιμαγγειώματα και μπαλώματα σολομού είναι προσωρινά και δεν χρειάζονται θεραπεία.

Οι λεκέδες κρασιού μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία εκτός εάν:

• Επηρεάστε την εμφάνισή σας
• Προκαλεί συναισθηματική αγωνία
• Είναι επώδυνη
• Αλλαγή σε μέγεθος, σχήμα ή χρώμα

Τα περισσότερα μόνιμα σημάδια γέννησης δεν αντιμετωπίζονται προτού ένα παιδί φτάσει τη σχολική ηλικία ή το σημάδι γέννησης προκαλεί συμπτώματα. Εξαιρούνται οι λεκέδες από πορτ-κρασί στο πρόσωπο. Θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νεαρή ηλικία για την πρόληψη συναισθηματικών και κοινωνικών προβλημάτων. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία τους.

Η απόκρυψη καλλυντικών μπορεί να κρύψει μόνιμα σημάδια.

Η κορτιζόνη από το στόμα ή με ένεση μπορεί να μειώσει το μέγεθος ενός αιμαγγειώματος που αναπτύσσεται γρήγορα και επηρεάζει την όραση ή τα ζωτικά όργανα.

Άλλες θεραπείες για κόκκινα σημάδια γέννησης περιλαμβάνουν:

• Φάρμακα β-αποκλεισμού
• Κατάψυξη (κρυοθεραπεία)
• Χειρουργείο λέιζερ
• Χειρουργική αφαίρεση

Τα σημάδια γέννησης προκαλούν σπάνια προβλήματα, εκτός από αλλαγές στην εμφάνιση. Πολλά σημάδια γέννησης εξαφανίζονται μόνα τους όταν ένα παιδί φτάσει στη σχολική ηλικία, αλλά μερικά είναι μόνιμα. Τα ακόλουθα μοτίβα ανάπτυξης είναι τυπικά για τους διαφορετικούς τύπους σημάνσεων:

• Τα αιμαγγειώματα φράουλας συνήθως αναπτύσσονται γρήγορα και παραμένουν στο ίδιο μέγεθος. Τότε φεύγουν. Τα περισσότερα αιμαγγειώματα φράουλας εξαφανίζονται από τη στιγμή που ένα παιδί είναι 9 ετών. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει μια μικρή αλλαγή στο χρώμα ή το συρρίκνωση του δέρματος όπου ήταν το σημάδι.
• Μερικά σπηλαιώδη αιμαγγειώματα εξαφανίζονται μόνα τους, συνήθως καθώς ένα παιδί είναι περίπου σχολικής ηλικίας.
• Τα μπαλώματα σολομού συχνά εξασθενίζουν καθώς το βρέφος μεγαλώνει. Τα μπαλώματα στο πίσω μέρος του λαιμού ενδέχεται να μην ξεθωριάσουν. Συνήθως δεν είναι ορατά καθώς μεγαλώνουν τα μαλλιά.
• Οι λεκέδες του κρασιού είναι συχνά μόνιμοι.

Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από τα σημάδια γέννησης:

• Συναισθηματική αγωνία λόγω εμφάνισης
• Δυσφορία ή αιμορραγία από αγγειακά σημάδια (περιστασιακά)
• Παρεμβολή στην όραση ή σωματικές λειτουργίες
• Ουλές ή επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή τους

Ζητήστε από τον γιατρό σας να εξετάσει όλα τα σημάδια.

Δεν υπάρχει κανένας γνωστός τρόπος για να αποτρέψετε τα σημάδια.

Σήμα φράουλας; Αλλαγές στο αγγειακό δέρμα. Σπήλαιο αγγειώματος; Τριχοειδές αιμαγγείωμα; Απλή αιμαγγειώματα

• Δάγκωμα πελαργού
• Αιμαγγείωμα στο πρόσωπο (μύτη)
• Αιμαγγείωμα στο πηγούνι

Habif TP. Αγγειακοί όγκοι και δυσπλασίες. Σε: Habif TP, ed. Κλινική Δερματολογία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 23

Paller AS, Mancini AJ. Αγγειακές διαταραχές της βρεφικής ηλικίας και της παιδικής ηλικίας. Σε: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 12.

Patterson JW. Αγγειακοί όγκοι. Σε: Patterson JW, ed. Παθολογία δέρματος του Weedon. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 38.