Ατροφία του οπτικού νεύρου

Η ατροφία του οπτικού νεύρου είναι βλάβη στο οπτικό νεύρο. Το οπτικό νεύρο μεταφέρει εικόνες από αυτό που βλέπει το μάτι στον εγκέφαλο.

Υπάρχουν πολλές αιτίες της οπτικής ατροφίας. Το πιο συνηθισμένο είναι η κακή ροή του αίματος. Αυτό ονομάζεται ισχαιμική οπτική νευροπάθεια. Το πρόβλημα επηρεάζει συχνότερα τους ηλικιωμένους ενήλικες. Το οπτικό νεύρο μπορεί επίσης να υποστεί βλάβη από σοκ, τοξίνες, ακτινοβολία και τραύμα.

Οι οφθαλμικές παθήσεις, όπως το γλαύκωμα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια μορφή ατροφίας του οπτικού νεύρου. Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από ασθένειες του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ογκος στον εγκέφαλο
• Κρανιακή αρτηρίτιδα (μερικές φορές ονομάζεται χρονική αρτηρίτιδα)
• Πολλαπλή σκλήρυνση
• Εγκεφαλικό

Υπάρχουν επίσης σπάνιες μορφές ατροφίας κληρονομικού οπτικού νεύρου που επηρεάζουν παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Μερικές φορές τραυματισμοί στο πρόσωπο ή το κεφάλι μπορεί να οδηγήσουν σε ατροφία του οπτικού νεύρου.

Η ατροφία του οπτικού νεύρου προκαλεί τη μείωση της όρασης και μειώνει το οπτικό πεδίο. Θα χαθεί επίσης η ικανότητα να βλέπει ωραία λεπτομέρεια. Τα χρώματα θα φαίνονται ξεθωριασμένα. Με την πάροδο του χρόνου, ο μαθητής θα είναι λιγότερο ικανός να αντιδράσει στο φως, και τελικά, η ικανότητά του να αντιδρά στο φως μπορεί να χαθεί.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια πλήρη εξέταση ματιών για να αναζητήσει την πάθηση. Η εξέταση θα περιλαμβάνει εξετάσεις:

• Έγχρωμη όραση
• Φως αντανακλαστικού μαθητή
• Τονομετρία
• Οπτική οξύτητα
• Δοκιμή οπτικού πεδίου (πλευρική όραση)

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε μια πλήρη φυσική εξέταση και άλλες εξετάσεις.

Η βλάβη από την ατροφία του οπτικού νεύρου δεν μπορεί να αντιστραφεί. Η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να βρεθεί και να αντιμετωπιστεί. Διαφορετικά, η απώλεια όρασης θα συνεχιστεί.

Σπάνια, καταστάσεις που οδηγούν σε οπτική ατροφία μπορεί να είναι θεραπευτικές.

Η όραση που χάθηκε από την ατροφία του οπτικού νεύρου δεν μπορεί να ανακτηθεί. Είναι πολύ σημαντικό να προστατεύσετε το άλλο μάτι.

Τα άτομα με αυτήν την πάθηση πρέπει να ελέγχονται τακτικά από έναν οφθαλμίατρο με εμπειρία σε καταστάσεις που σχετίζονται με τα νεύρα. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για οποιαδήποτε αλλαγή στην όραση.

Πολλές αιτίες ατροφίας του οπτικού νεύρου δεν μπορούν να προληφθούν.

Τα βήματα πρόληψης περιλαμβάνουν:

• Οι ηλικιωμένοι ενήλικες πρέπει να έχουν τον πάροχό τους να διαχειριστεί προσεκτικά την αρτηριακή τους πίεση.
• Χρησιμοποιήστε τυπικές προφυλάξεις ασφαλείας για να αποφύγετε τραυματισμούς στο πρόσωπο. Οι περισσότεροι τραυματισμοί στο πρόσωπο είναι αποτέλεσμα τροχαίων ατυχημάτων. Η χρήση ζωνών ασφαλείας μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αυτών των τραυματισμών.
• Προγραμματίστε μια τακτική ετήσια εξέταση ματιών για να ελέγξετε για γλαύκωμα.
• Ποτέ μην πίνετε αλκοόλ στο σπίτι και μορφές αλκοόλ που δεν προορίζονται για κατανάλωση. Η μεθανόλη, που μπορεί να βρεθεί στο αλκοόλ που παρασκευάζεται στο σπίτι, μπορεί να προκαλέσει ατροφία του οπτικού νεύρου και στα δύο μάτια.

Οπτική ατροφία; Οπτική νευροπάθεια

• Οπτικό νεύρο
• Δοκιμή οπτικού πεδίου

Cioffi GA, Liebmann JM. Ασθένειες του οπτικού συστήματος. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 395

Karanjia R, Patel VR, Sadun AA. Κληρονομικές, θρεπτικές και τοξικές οπτικές ατροφίες. Σε: Yanoff M, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 9.9.

Prasad S, Balcer LJ. Ανωμαλίες του οπτικού νεύρου και του αμφιβληστροειδούς. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 17