Οργασμική δυσλειτουργία στις γυναίκες

Η οργασμική δυσλειτουργία είναι όταν μια γυναίκα είτε δεν μπορεί να φτάσει στον οργασμό, ή έχει πρόβλημα να φτάσει στον οργασμό όταν είναι σεξουαλικά ενθουσιασμένη.

Όταν το σεξ δεν είναι ευχάριστο, μπορεί να γίνει μια δουλειά αντί για μια ικανοποιητική, οικεία εμπειρία και για τους δύο συντρόφους. Η σεξουαλική επιθυμία μπορεί να μειωθεί και το σεξ μπορεί να εμφανιστεί λιγότερο συχνά. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει δυσαρέσκεια και σύγκρουση στη σχέση.

Περίπου 10% έως 15% των γυναικών δεν είχαν ποτέ οργασμό. Έρευνες δείχνουν ότι έως και το ήμισυ των γυναικών δεν είναι ικανοποιημένοι με το πόσο συχνά φτάνουν στον οργασμό.

Η σεξουαλική απόκριση περιλαμβάνει το μυαλό και το σώμα να συνεργάζονται με έναν πολύπλοκο τρόπο. Και οι δύο πρέπει να λειτουργούν καλά για να συμβεί ένας οργασμός.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα που φτάνουν στον οργασμό. Περιλαμβάνουν:

• Ιστορικό σεξουαλικής κακοποίησης ή βιασμού
• Η πλήξη στη σεξουαλική δραστηριότητα ή τη σχέση
• Κόπωση και άγχος ή κατάθλιψη
• Έλλειψη γνώσεων σχετικά με τη σεξουαλική λειτουργία
• Αρνητικά συναισθήματα σχετικά με το σεξ (συχνά μαθαίνονται στην παιδική ηλικία ή σε εφήβους)
• Ντροπή ή αμηχανία όταν ζητάτε το είδος του άγγιγμα που λειτουργεί καλύτερα
• Ζητήματα συνεργατών

Τα προβλήματα υγείας που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στον οργασμό περιλαμβάνουν:

• Ορισμένα φάρμακα που συνταγογραφούνται. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης μπορεί να προκαλέσουν αυτό το πρόβλημα. Αυτές περιλαμβάνουν φλουοξετίνη (Prozac), παροξετίνη (Paxil) και σερτραλίνη (Zoloft).
• Ορμονικές διαταραχές ή αλλαγές, όπως η εμμηνόπαυση.
• Χρόνιες ασθένειες που επηρεάζουν την υγεία και το σεξουαλικό ενδιαφέρον.
• Χρόνιος πυελικός πόνος, όπως από ενδομητρίωση.
• Βλάβη στα νεύρα που τροφοδοτούν τη λεκάνη λόγω καταστάσεων όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η διαβητική νευρική βλάβη και ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού.
• Σπασμός των μυών που περιβάλλουν τον κόλπο που εμφανίζεται κατά της θέλησής σας.
• Κολπική ξηρότητα.

Τα συμπτώματα της οργασμικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία οργάνωσης οργασμού
• Διαρκεί περισσότερο από ό, τι θέλετε να φτάσετε στον οργασμό
• Έχοντας μόνο μη ικανοποιητικούς οργασμούς

Πρέπει να γίνει πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, αλλά τα αποτελέσματα είναι σχεδόν πάντα φυσιολογικά. Εάν το πρόβλημα ξεκίνησε μετά την έναρξη ενός φαρμάκου, ενημερώστε τον γιατρό που συνταγογράφησε το φάρμακο. Ένας ειδικευμένος ειδικός στη σεξουαλική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμος.

Σημαντικοί στόχοι κατά τη θεραπεία προβλημάτων με οργασμούς είναι:

• Μια υγιής στάση απέναντι στο σεξ και εκπαίδευση σχετικά με τη σεξουαλική διέγερση και την ανταπόκριση
• Μαθαίνοντας να επικοινωνούν σαφώς τις σεξουαλικές ανάγκες και επιθυμίες, προφορικά ή μη-λεκτικά

Πώς να κάνετε το σεξ καλύτερο:

• Ξεκουραστείτε και φάτε καλά. Περιορίστε το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και το κάπνισμα. Νιώστε το καλύτερο. Αυτό βοηθά στο να αισθάνεστε καλύτερα για το σεξ.
• Κάντε ασκήσεις Kegel. Σφίξτε και χαλαρώστε τους πυελικούς μύες.
• Εστίαση σε άλλες σεξουαλικές δραστηριότητες, όχι μόνο σεξουαλική επαφή.
• Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων που λειτουργεί τόσο για εσάς όσο και για τον σύντροφό σας. Συζητήστε το εκ των προτέρων, ώστε να μην ανησυχείτε για μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.
• Εάν συμβαίνουν ταυτόχρονα άλλα σεξουαλικά προβλήματα, όπως έλλειψη ενδιαφέροντος και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, αυτά πρέπει να αντιμετωπιστούν ως μέρος του σχεδίου θεραπείας.

Συζητήστε τα ακόλουθα με τον παροχέα σας:

• Ιατρικά προβλήματα, όπως ο διαβήτης ή η σκλήρυνση κατά πλάκας
• Νέα φάρμακα
• Συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Ο ρόλος της λήψης συμπληρωμάτων γυναικείας ορμόνης στη θεραπεία της οργασμικής δυσλειτουργίας δεν είναι αποδεδειγμένος και οι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι παραμένουν ασαφείς.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει εκπαίδευση και μάθηση για την επίτευξη οργασμού εστιάζοντας σε ευχάριστη διέγερση και κατευθυνόμενο αυνανισμό

• Οι περισσότερες γυναίκες χρειάζονται διέγερση της κλειτορίδας για να φτάσουν σε οργασμό. Η συμπερίληψη της διέγερσης της κλειτορίδας στη σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να είναι το μόνο που είναι απαραίτητο.
• Εάν αυτό δεν επιλύσει το πρόβλημα, τότε η διδασκαλία της γυναίκας να αυνανίζεται μπορεί να την βοηθήσει να καταλάβει τι χρειάζεται για να γίνει σεξουαλικά ενθουσιασμένος.
• Η χρήση μηχανικής συσκευής, όπως δονητή, μπορεί να είναι χρήσιμη για την επίτευξη οργασμού με αυνανισμό.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει σεξουαλική συμβουλευτική για να μάθετε σειρά ασκήσεων ζευγαριών για:

• Μάθετε και εξασκήστε την επικοινωνία
• Μάθετε πιο αποτελεσματική διέγερση και παιχνιδιάρικο

Οι γυναίκες κάνουν καλύτερα όταν η θεραπεία περιλαμβάνει την εκμάθηση σεξουαλικών τεχνικών ή μια μέθοδο που ονομάζεται απευαισθητοποίηση. Αυτή η θεραπεία λειτουργεί σταδιακά για να μειώσει την απόκριση που προκαλεί έλλειψη οργασμών. Η απευαισθητοποίηση είναι χρήσιμη για γυναίκες με σημαντικό σεξουαλικό άγχος.

Ανασταλμένος σεξουαλικός ενθουσιασμός Σεξ - οργασμική δυσλειτουργία Ανοργασμία; Σεξουαλική δυσλειτουργία - οργασμός; Σεξουαλικό πρόβλημα - οργασμός

Biggs WS, Chaganaboyana S. Ανθρώπινη σεξουαλικότητα. Σε: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο Οικογενειακής Ιατρικής. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 42

Cowley DS, Lentz GM. Συναισθηματικές πτυχές της γυναικολογίας: κατάθλιψη, άγχος, διαταραχή μετατραυματικού στρες, διατροφικές διαταραχές, διαταραχές χρήσης ουσιών, "δύσκολοι" ασθενείς, σεξουαλική λειτουργία, βιασμός, βία στον σύντροφο και θλίψη. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 9

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Σεξουαλική λειτουργία και δυσλειτουργία στις γυναίκες. Σε: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh-Wein. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 74