Δηλητηρίαση με θειικό οξύ

Το θειικό οξύ είναι μια πολύ ισχυρή χημική ουσία που είναι διαβρωτική. Διαβρωτικό σημαίνει ότι μπορεί να προκαλέσει σοβαρά εγκαύματα και βλάβη των ιστών όταν έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τη δηλητηρίαση από θειικό οξύ.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την τηλεφωνική γραμμή Βοήθειας Poison χωρίς χρέωση (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Θειικό οξύ

Το θειικό οξύ βρίσκεται σε:

• Οξύ μπαταρίας αυτοκινήτου
• Ορισμένα απορρυπαντικά
• Χημικά πυρομαχικά
• Μερικά λιπάσματα
• Μερικά καθαριστικά τουαλέτας

Σημείωση: Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Τα αρχικά συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πόνο κατά την επαφή.

Τα συμπτώματα κατάποσης μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή λόγω πρήξιμο στο λαιμό
• Εγκαύματα στο στόμα και στο λαιμό
• Σπρέι
• Πυρετός
• Ταχεία ανάπτυξη χαμηλής αρτηριακής πίεσης (σοκ)
• Σοβαρός πόνος στο στόμα και στο λαιμό
• Προβλήματα ομιλίας
• Έμετος, με αίμα
• Απώλεια όρασης

Τα συμπτώματα από την αναπνοή στο δηλητήριο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Γαλάζιο δέρμα, χείλη και νύχια
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Αδυναμία σώματος
• Πόνος στο στήθος (σφίξιμο)
• Πνιγμός
• Βήχα
• Βήχας αίμα
• Ζάλη
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Γρήγορος παλμός
• Δυσκολία στην αναπνοή

Τα συμπτώματα από την επαφή με το δέρμα ή τα μάτια μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κάψιμο δέρματος, αποστράγγιση και πόνος
• Κάψιμο των ματιών, αποστράγγιση και πόνος
• Απώλεια όρασης

ΜΗΝ κάνετε ένα άτομο να ανατρέψει. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως.

Εάν η χημική ουσία βρίσκεται στο δέρμα ή στα μάτια, ξεπλύνετε με άφθονο νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Σε περίπτωση κατάποσης της χημικής ουσίας, δώστε αμέσως στο άτομο νερό ή γάλα. ΜΗΝ δίνετε νερό ή γάλα εάν το άτομο έχει συμπτώματα που δυσκολεύουν την κατάποση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν εμετό, σπασμούς ή μειωμένο επίπεδο εγρήγορσης.

Εάν το άτομο εισπνεύσει το δηλητήριο, μετακινήστε το αμέσως στον καθαρό αέρα.

Λάβετε τις ακόλουθες πληροφορίες, εάν είναι δυνατόν:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Όνομα του προϊόντος (καθώς και συστατικά και αντοχή, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Πάρτε το δοχείο μαζί σας στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων καλώντας την τηλεφωνική γραμμή Poison Help (1-800-222-1222) χωρίς χρέωση από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο εθνικός αριθμός τηλεφωνικής γραμμής θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως:

• Κορεσμός οξυγόνου
• Θερμοκρασία
• Σφυγμός
• Ρυθμός αναπνοής
• Πίεση αίματος

Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Υποστήριξη αεραγωγού και / ή αναπνοής - συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου μέσω εξωτερικής συσκευής παροχής ή ενδοτραχειακής διασωλήνωσης (τοποθέτηση αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος ή της μύτης στον αεραγωγό) με τοποθέτηση σε αναπνευστήρα (αναπνευστική μηχανή υποστήριξης ζωής).
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)
• Ενδοσκόπηση - μια κάμερα χρησιμοποιείται για να εξετάσει κάτω από το λαιμό για να δει εγκαύματα στον οισοφάγο και το στομάχι
• Λαρυγγοσκόπηση ή βρογχοσκόπηση - μια συσκευή (λαρυγγοσκόπιο) ή κάμερα (βρογχοσκόπιο) χρησιμοποιείται για να εξετάσει κάτω από το λαιμό για να δει εγκαύματα στον αεραγωγό
• Άρδευση ματιών
• Υγρά μέσω φλέβας (IV)
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων
• Χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση τυχόν βλάβης των ιστών
• Χειρουργική αφαίρεση καμένου δέρματος (αποξήλωση του δέρματος)
• Πλύσιμο του δέρματος (άρδευση), ίσως κάθε λίγες ώρες για αρκετές ημέρες
• Ακτινογραφίες στο στήθος και την κοιλιά

Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από το πόσο γρήγορα το δηλητήριο αραιώνεται και εξουδετερώνεται. Είναι δυνατή η εκτεταμένη βλάβη στο στόμα, στο λαιμό, στα μάτια, στους πνεύμονες, στον οισοφάγο, στη μύτη και στο στομάχι. Το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται από το πόση ζημιά υπάρχει.

Βλάβη συνεχίζει να εμφανίζεται στον οισοφάγο και το στομάχι για αρκετές εβδομάδες μετά την κατάποση του δηλητηρίου, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή λοίμωξη και αποτυχία πολλαπλών οργάνων. Η θεραπεία μπορεί να απαιτεί την αφαίρεση μέρους του οισοφάγου και του στομάχου.

Εάν το δηλητήριο εισέλθει στους πνεύμονες, μπορεί να προκληθεί σοβαρή βλάβη, τόσο άμεσα όσο και μακροπρόθεσμα.

Η κατάποση του δηλητηρίου μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Μπορεί να συμβεί για ένα μήνα μετά τη δηλητηρίαση.

Δηλητηρίαση από οξέα μπαταρίας Δηλητηρίαση με θειικό υδρογόνο; Λάδι δηλητηρίασης από βιτριόλη; Δηλητηρίαση οξέος Δηλητηρίαση από καστανό λάδι βιτριόλης

Hoyte C. Καυστική. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 148

Mazzeo AS. Διαδικασίες φροντίδας εγκαύματος. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 38