Υγρό πλύσης παρμπρίζ

Το υγρό πλύσης παρμπρίζ είναι ένα έντονα χρωματισμένο υγρό κατασκευασμένο από μεθανόλη, μια δηλητηριώδη αλκοόλη. Μερικές φορές, στο μείγμα προστίθενται μικρές ποσότητες άλλων τοξικών αλκοολών, όπως αιθυλενογλυκόλη.

Μερικά μικρά παιδιά μπορεί να κάνουν λάθος το υγρό για χυμό, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε τυχαία δηλητηρίαση. Ακόμη και μικρές ποσότητες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ζημιές. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τη δηλητηρίαση από την κατάποση υγρού πλύσης παρμπρίζ.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Μεθανόλη (μεθυλική αλκοόλη, αλκοόλη από ξύλο)

Αυτό το δηλητήριο βρίσκεται σε:

• Υγρό πλυντηρίου παρμπρίζ (χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό παραθύρων αυτοκινήτου)

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από υγρά παρμπρίζ επηρεάζουν πολλά διαφορετικά συστήματα σώματος.

Αεραγωγός και πνεύμονες:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Χωρίς αναπνοή

Μάτια:

• Τυφλή, πλήρης ή μερική, μερικές φορές περιγράφεται ως "τύφλωση χιονιού"
• Θολή όραση
• Διαστολή (διεύρυνση) των μαθητών

Καρδιά και αίμα:

• Χαμηλή πίεση αίματος

Νευρικό σύστημα:

• Αναταραχή συμπεριφοράς
• Κώμα (μη ανταπόκριση)
• Σύγχυση
• Δυσκολία στο περπάτημα
• Ζάλη
• Πονοκέφαλο
• Επιληπτικές κρίσεις

Δέρμα και νύχια:

• Γαλάζια χείλη και νύχια

Στομάχι και έντερα:

• Κοιλιακός πόνος (σοβαρός)
• Διάρροια
• Ηπατικά προβλήματα, όπως ίκτερος (κίτρινο δέρμα) και αιμορραγία
• Ναυτία
• Έμετος, μερικές φορές αιματηρές

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Κράμπες στο πόδι
• Αδυναμία
• Κίτρινο δέρμα (ίκτερος)

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια. ΜΗΝ αναγκάζετε ένα άτομο, εκτός εάν σας το πει ο Poison Control ή ένας επαγγελματίας υγείας.

Οι ακόλουθες πληροφορίες είναι χρήσιμες για βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου (για παράδειγμα, είναι το άτομο ξύπνιο ή σε εγρήγορση;)
• Όνομα του προϊόντος (συστατικά και περιεκτικότητες, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Ποσό που καταπιεί

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. Μπορείτε να καλέσετε 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Ενεργός άνθρακας
• Υποστήριξη αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και αναπνευστικής μηχανής (αναπνευστήρας)
• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Ακτινογραφια θωρακος
• CT (ηλεκτρονική τομογραφία ή προηγμένη απεικόνιση) σάρωση
• EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς)
• Υγρά μέσω φλέβας (ενδοφλέβια ή IV)
• Φάρμακο για τη θεραπεία των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των αντίδοτων για την αντιστροφή της επίδρασης του δηλητηρίου (fomepizole ή αιθανόλη)
• Σωληνώστε τη μύτη για να αφαιρέσετε το υπόλοιπο δηλητήριο εάν το άτομο δει εντός 60 λεπτών από την κατάποση

Επειδή η ταχεία απομάκρυνση της μεθανόλης είναι το κλειδί για τη θεραπεία και την επιβίωση, πιθανώς θα χρειαστεί μια νεφρική μηχανή (νεφρική αιμοκάθαρση).

Η μεθανόλη, το κύριο συστατικό του υγρού πλύσης παρμπρίζ, είναι εξαιρετικά δηλητηριώδης. Μόνο 2 κουταλιές της σούπας (30 χιλιοστόλιτρα) μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα παιδί. Περίπου 2 έως 8 ουγκιές (60 έως 240 χιλιοστόλιτρα) μπορεί να είναι θανατηφόρα για έναν ενήλικα. Η τύφλωση είναι συχνή και συχνά μόνιμη παρά την ιατρική περίθαλψη. Πολλαπλά όργανα επηρεάζονται από την πρόσληψη μεθανόλης. Μπορεί να προκληθεί μόνιμη βλάβη οργάνων.

Το τελικό αποτέλεσμα εξαρτάται από το πόσο καταπιεί το δηλητήριο και πόσο σύντομα έλαβε θεραπεία.

Παρόλο που πολλά υγρά πλύσης παρμπρίζ είναι μια μορφή μεθανόλης που απορροφάται, μπορούν ακόμα να είναι επικίνδυνα σε περίπτωση κατάποσης.

Kostic MA. Δηλητηρίαση. Σε: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 63.

Νέλσον ΜΕ. Τοξικές αλκοόλες. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 141

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Τοξικολογία και παρακολούθηση θεραπευτικών φαρμάκων. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 23