Άμβλωση - χειρουργική

Η χειρουργική άμβλωση είναι μια διαδικασία που τερματίζει μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη αφαιρώντας το έμβρυο και τον πλακούντα από τη μήτρα της μητέρας (μήτρα).

Η χειρουργική άμβλωση δεν είναι η ίδια με την αποβολή. Η αποβολή είναι όταν μια εγκυμοσύνη τελειώνει μόνη της πριν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η χειρουργική άμβλωση περιλαμβάνει το άνοιγμα του ανοίγματος στη μήτρα (τράχηλος) και την τοποθέτηση ενός μικρού σωλήνα αναρρόφησης στη μήτρα. Η αναρρόφηση χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του εμβρύου και του σχετικού υλικού εγκυμοσύνης από τη μήτρα.

Πριν από τη διαδικασία, ενδέχεται να έχετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Μια εξέταση ούρων ελέγχει εάν είστε έγκυος.
• Μια εξέταση αίματος ελέγχει τον τύπο του αίματός σας. Με βάση το αποτέλεσμα της δοκιμής, μπορεί να χρειαστείτε μια ειδική λήψη για να αποφύγετε προβλήματα εάν μείνετε έγκυος στο μέλλον. Η λήψη ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη Rho (D) (RhoGAM και άλλες μάρκες).
• Ένα τεστ υπερήχων ελέγχει πόσες εβδομάδες είστε έγκυος.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας:

• Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι εξετάσεων.
• Μπορεί να λάβετε φάρμακο (ηρεμιστικό) για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε και να νιώσετε υπνηλία.
• Τα πόδια σας θα στηριχθούν σε στηρίγματα που ονομάζονται συνδετήρες. Αυτά επιτρέπουν στα πόδια σας να τοποθετηθούν έτσι ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει τον κόλπο και τον τράχηλο σας.
• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μουδιάσει τον τράχηλο, ώστε να αισθανθείτε λίγο πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Μικρές ράβδοι που ονομάζονται διαστολείς θα τοποθετηθούν στον τράχηλο σας για να το τεντώσετε απαλά. Μερικές φορές η ελασματοποίηση (ραβδιά φυκιών για ιατρική χρήση) τοποθετείται στον τράχηλο. Αυτό γίνεται την ημέρα πριν από τη διαδικασία για να βοηθήσει τον τράχηλο να διαστέλλεται αργά.
• Ο πάροχός σας θα εισαγάγει έναν σωλήνα στη μήτρα σας και, στη συνέχεια, χρησιμοποιήσει ένα ειδικό κενό για να αφαιρέσει τον ιστό της εγκυμοσύνης μέσω του σωλήνα.
• Μπορεί να σας χορηγηθεί αντιβιοτικό για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
  

Μετά τη διαδικασία, μπορεί να σας δοθεί φάρμακο για να βοηθήσετε τη μήτρα σας. Αυτό μειώνει την αιμορραγία.

Οι λόγοι για τους οποίους μια χειρουργική άμβλωση μπορεί να ληφθεί υπόψη περιλαμβάνουν:

• Έχετε λάβει προσωπική απόφαση να μην πραγματοποιήσετε την εγκυμοσύνη.
• Το μωρό σας έχει γενετικό ελάττωμα ή γενετικό πρόβλημα.
• Η εγκυμοσύνη σας είναι επιβλαβής για την υγεία σας (θεραπευτική έκτρωση).
• Η εγκυμοσύνη προέκυψε μετά από ένα τραυματικό συμβάν όπως ο βιασμός ή η αιμομιξία.

Η απόφαση τερματισμού της εγκυμοσύνης είναι πολύ προσωπική. Για να σας βοηθήσουμε να σταθμίσετε τις επιλογές σας, συζητήστε τα συναισθήματά σας με έναν σύμβουλο ή τον παροχέα σας. Ένα μέλος της οικογένειας ή ένας φίλος μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Η χειρουργική άμβλωση είναι πολύ ασφαλής. Είναι πολύ σπάνιο να υπάρχουν επιπλοκές.

Οι κίνδυνοι χειρουργικής άμβλωσης περιλαμβάνουν:

• Βλάβη στη μήτρα ή στον τράχηλο
• Διάτρηση της μήτρας (βάζοντας κατά λάθος μια τρύπα στη μήτρα με ένα από τα όργανα που χρησιμοποιήθηκαν)
• Υπερβολική αιμορραγία
• Λοίμωξη της μήτρας ή των σαλπίγγων
• Ουλή στο εσωτερικό της μήτρας
• Αντίδραση στα φάρμακα ή αναισθησία, όπως προβλήματα αναπνοής
• Μη αφαίρεση όλου του ιστού, που απαιτεί άλλη διαδικασία

Θα μείνετε σε μια περιοχή αποκατάστασης για λίγες ώρες. Οι πάροχοι θα σας πουν πότε μπορείτε να πάτε σπίτι. Επειδή μπορεί να είστε ακόμη υπνηλία από τα φάρμακα, κανονίστε εκ των προτέρων να σας παραλάβει κάποιος.

Ακολουθήστε τις οδηγίες για το πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι. Κάντε τυχόν ραντεβού παρακολούθησης.

Προβλήματα σπάνια εμφανίζονται μετά από αυτήν τη διαδικασία.

Η φυσική ανάκαμψη συμβαίνει συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες, ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης. Η κολπική αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει για μια εβδομάδα έως 10 ημέρες. Η κράμπες διαρκεί συχνότερα για μία ή δύο μέρες.

Μπορείτε να μείνετε έγκυος πριν από την επόμενη περίοδο, η οποία θα συμβεί 4 έως 6 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Φροντίστε να κάνετε ρυθμίσεις για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τον πρώτο μήνα μετά τη διαδικασία. Ίσως θέλετε να μιλήσετε με τον παροχέα σας σχετικά με την επείγουσα αντισύλληψη.

Συντήρηση αναρρόφησης; Χειρουργική άμβλωση; Επιλεκτική άμβλωση - χειρουργική. Θεραπευτική άμβλωση - χειρουργική

• Διαδικασία έκτρωσης

Katzir L. Προκαλούμενη άμβλωση. Σε: Mularz A, Dalati S, Pedigo R, eds. Ob / Gyn μυστικά. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 13

Rivlin K, Westhoff C. Οικογενειακός προγραμματισμός. Σε: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Πλήρης Γυναικολογία. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 13