Συμπλήρωμα

Το συμπλήρωμα είναι μια εξέταση αίματος που μετρά τη δραστηριότητα ορισμένων πρωτεϊνών στο υγρό τμήμα του αίματός σας.

Το σύστημα συμπληρώματος είναι μια ομάδα σχεδόν 60 πρωτεϊνών που βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος ή στην επιφάνεια ορισμένων κυττάρων. Οι πρωτεΐνες λειτουργούν με το ανοσοποιητικό σας σύστημα και παίζουν ρόλο στην προστασία του σώματος από λοιμώξεις και στην απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων και του ξένου υλικού. Σπάνια, οι άνθρωποι μπορεί να κληρονομήσουν την ανεπάρκεια ορισμένων πρωτεϊνών συμπληρώματος. Αυτοί οι άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε ορισμένες μολύνσεις ή αυτοάνοσες διαταραχές.

Υπάρχουν εννέα κύριες πρωτεΐνες συμπληρώματος. Επισημαίνονται C1 έως C9. Αυτό το άρθρο περιγράφει τη δοκιμή που μετρά τη συνολική δραστηριότητα συμπληρώματος.

Χρειάζεται δείγμα αίματος. Αυτό λαμβάνεται συχνότερα μέσω φλέβας. Η διαδικασία ονομάζεται φλεβοκέντηση.

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ελαφρύ πόνο. Άλλοι μπορεί να αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια ένταση.

Η συνολική δραστηριότητα συμπληρώματος (CH50, CH100) εξετάζει τη συνολική δραστηριότητα του συστήματος συμπληρώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται πρώτα άλλες δοκιμές που είναι πιο συγκεκριμένες για την ύποπτη ασθένεια. Τα C3 και C4 είναι τα συστατικά συμπληρώματος που μετρώνται συχνότερα.

Μια δοκιμή συμπληρώματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση ατόμων με αυτοάνοση διαταραχή. Χρησιμοποιείται επίσης για να δει εάν η θεραπεία για την κατάστασή τους λειτουργεί. Για παράδειγμα, τα άτομα με ενεργό ερυθηματώδη λύκο μπορεί να έχουν χαμηλότερα από τα κανονικά επίπεδα των συμπληρωμάτων C3 και C4.

Η συμπληρωματική δραστηριότητα ποικίλλει σε όλο το σώμα. Για παράδειγμα, σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η συμπληρωματική δραστηριότητα στο αίμα μπορεί να είναι φυσιολογική ή υψηλότερη από την κανονική, αλλά πολύ χαμηλότερη από την κανονική στο υγρό της άρθρωσης.

Τα άτομα με κάποιες βακτηριακές μολύνσεις αίματος και σοκ συχνά έχουν πολύ χαμηλό C3 και συστατικά αυτού που είναι γνωστό ως εναλλακτική οδός. Το C3 είναι συχνά χαμηλό σε μυκητιασικές λοιμώξεις και ορισμένες παρασιτικές λοιμώξεις όπως η ελονοσία.

Τα κανονικά αποτελέσματα για αυτήν τη δοκιμή είναι:

• Συνολικό επίπεδο συμπληρώματος αίματος: 41 έως 90 αιμολυτικές μονάδες
• Επίπεδο C1: 14,9 έως 22,1 mg / dL
• Επίπεδα C3: 88 έως 201 mg / dL
• Επίπεδα C4: 15 έως 45 mg / dL

Σημείωση: mg / dL = χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό.

Σημείωση: Τα εύρη κανονικής τιμής ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.

Τα παραπάνω παραδείγματα δείχνουν τις κοινές μετρήσεις για τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορεί να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα.

Η αυξημένη δραστηριότητα συμπληρώματος μπορεί να παρατηρηθεί σε:

• Καρκίνος
• Ορισμένες λοιμώξεις
• Ελκώδης κολίτιδα

Η μειωμένη δραστηριότητα συμπληρώματος μπορεί να παρατηρηθεί σε:

• Κίρρωση
• Σπειραματονεφρίτιδα
• Κληρονομικό αγγειοοίδημα
• Ηπατίτιδα
• Απόρριψη μεταμόσχευσης νεφρού
• Νεφρίτιδα Λύκου
• Υποσιτισμός
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• Σπάνιες κληρονομικές ελλείψεις συμπληρώματος

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αφαίρεση αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Ο "συμπληρωματικός καταρράκτης" είναι μια σειρά αντιδράσεων που λαμβάνουν χώρα στο αίμα. Ο καταρράκτης ενεργοποιεί τις πρωτεΐνες συμπληρώματος. Το αποτέλεσμα είναι μια μονάδα επίθεσης που δημιουργεί τρύπες στη μεμβράνη των βακτηρίων, σκοτώνοντας τα.

Συμπληρωματικός προσδιορισμός; Συμπληρώστε τις πρωτεΐνες

• Εξέταση αίματος

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, εκδόσεις. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Κάτοχοι VM. Συμπλήρωμα και οι υποδοχείς του: νέες πληροφορίες για την ανθρώπινη ασθένεια. Annu Rev Immunol. 2014, 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Church SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Συμπληρωματικό μέρος I συστήματος - μοριακοί μηχανισμοί ενεργοποίησης και ρύθμισης. Μπροστινή Immunol. 2015, 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Συμπλήρωμα μέρος II: ρόλος στην ασυλία. Μπροστινή Immunol. 2015, 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Συμπλήρωμα, ένας στόχος για θεραπεία σε φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ασθένειες. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.