Αγγειογραφία ακραίων τιμών

Η αγγειογραφία Extremity είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιείται για να δείτε τις αρτηρίες στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια. Ονομάζεται επίσης περιφερική αγγειογραφία.

Η αγγειογραφία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και μια ειδική βαφή για να δει μέσα στις αρτηρίες. Οι αρτηρίες είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα μακριά από την καρδιά.

Αυτό το τεστ γίνεται σε νοσοκομείο. Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι ακτίνων Χ. Μπορείτε να ζητήσετε κάποιο φάρμακο για να σας κάνει να κοιμηθείτε και να χαλαρώσετε (ηρεμιστικό).

• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ξυρίσει και θα καθαρίσει μια περιοχή, πιο συχνά στη βουβωνική χώρα.
• Ένα μούδιασμα φάρμακο (αναισθητικό) εγχέεται στο δέρμα πάνω από μια αρτηρία.
• Μια βελόνα τοποθετείται σε αυτήν την αρτηρία.
• Ένας λεπτός πλαστικός σωλήνας που ονομάζεται καθετήρας περνά μέσα από τη βελόνα στην αρτηρία. Ο γιατρός το μετακινεί στην περιοχή του σώματος που μελετάται. Ο γιατρός μπορεί να δει ζωντανές εικόνες της περιοχής σε μια οθόνη που μοιάζει με τηλεόραση και τις χρησιμοποιεί ως οδηγό.
• Η βαφή ρέει μέσω του καθετήρα και στις αρτηρίες.
• Οι ακτίνες Χ λαμβάνονται από τις αρτηρίες.

Ορισμένες θεραπείες μπορούν να γίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Διάλυση θρόμβου αίματος με φάρμακο
• Άνοιγμα μερικώς μπλοκαρισμένης αρτηρίας με μπαλόνι
• Τοποθετώντας έναν μικρό σωλήνα που ονομάζεται stent σε μια αρτηρία για να τον κρατήσετε ανοιχτό

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει τον παλμό σας (καρδιακό ρυθμό), την αρτηριακή πίεση και την αναπνοή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ο καθετήρας αφαιρείται όταν ολοκληρωθεί ο έλεγχος. Η πίεση τοποθετείται στην περιοχή για 10 έως 15 λεπτά για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία. Στη συνέχεια τοποθετείται ένας επίδεσμος στην πληγή.

Ο βραχίονας ή το πόδι όπου τοποθετήθηκε η βελόνα θα πρέπει να διατηρείται ευθεία για 6 ώρες μετά τη διαδικασία. Θα πρέπει να αποφεύγετε έντονη δραστηριότητα, όπως βαριά ανύψωση, για 24 έως 48 ώρες.

Δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε τίποτα για 6 έως 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα, όπως ασπιρίνη ή άλλα αραιωτικά αίματος για λίγο πριν από τη δοκιμή. Μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε φάρμακα, εκτός εάν σας το πει ο πάροχός σας.

Βεβαιωθείτε ότι ο πάροχός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων αυτών που αγοράσατε χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό περιλαμβάνει βότανα και συμπληρώματα.

Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν:

• Είστε έγκυος
• Είναι αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα
• Είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση σε υλικό σκιαγραφικής ακτινογραφίας, οστρακοειδή ή ουσίες ιωδίου
• Είχα ποτέ προβλήματα αιμορραγίας

Ο πίνακας ακτίνων Χ είναι σκληρός και κρύος. Μπορεί να θέλετε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο τσούξιμο κατά την ένεση του numbing φαρμάκου. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποια πίεση καθώς ο καθετήρας κινείται.

Η βαφή μπορεί να προκαλέσει αίσθηση ζεστασιάς και έξαψης. Αυτό είναι φυσιολογικό και συνήθως εξαφανίζεται σε λίγα δευτερόλεπτα.

Ενδέχεται να έχετε ευαισθησία και μώλωπες στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα μετά τη δοκιμή. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε:

• Πρήξιμο
• Αιμορραγία που δεν εξαφανίζεται
• Σοβαρός πόνος στο χέρι ή στο πόδι

Μπορεί να χρειαστείτε αυτήν τη δοκιμασία εάν έχετε συμπτώματα στένωσης ή μπλοκαρισμένου αιμοφόρου αγγείου στα χέρια, τα χέρια, τα πόδια ή τα πόδια.

Η δοκιμή μπορεί επίσης να γίνει για τη διάγνωση:

• Αιμορραγία
• Οίδημα ή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδα)

Η ακτινογραφία δείχνει φυσιολογικές δομές για την ηλικία σας.

Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα οφείλεται συνήθως στη στένωση και τη σκλήρυνση των αρτηριών στους βραχίονες ή στα πόδια από συσσώρευση πλάκας (σκλήρυνση των αρτηριών) στα τοιχώματα της αρτηρίας.

Η ακτινογραφία μπορεί να εμφανίσει απόφραξη στα αγγεία που προκαλείται από:

• Ανευρύσματα (μη φυσιολογική επέκταση ή διογκώσιμο μέρους μιας αρτηρίας)
• Θρόμβοι αίματος
• Άλλες ασθένειες των αρτηριών

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί επίσης να οφείλονται σε:

• Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων
• Τραυματισμός στα αιμοφόρα αγγεία
• Αποφλοιωτές θρομβοαγγειίτιδας (νόσος Buerger)
• Νόσος Takayasu

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
• Βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο καθώς εισάγονται η βελόνα και ο καθετήρας
• Υπερβολική αιμορραγία ή θρόμβος αίματος όπου εισάγεται ο καθετήρας, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στο πόδι
• Καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
• Αιμάτωμα, μια συλλογή αίματος στο σημείο της παρακέντησης της βελόνας
• Τραυματισμός στα νεύρα στο σημείο παρακέντησης της βελόνας
• Βλάβη στα νεφρά από τη βαφή
• Τραυματισμός των αιμοφόρων αγγείων που δοκιμάζονται
• Απώλεια άκρου από προβλήματα με τη διαδικασία

Υπάρχει έκθεση σε χαμηλό επίπεδο ακτινοβολίας. Ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι ο κίνδυνος για τις περισσότερες ακτινογραφίες είναι χαμηλός σε σύγκριση με τα οφέλη. Οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά είναι πιο ευαίσθητα στους κινδύνους για την ακτινογραφία.

Αγγειογραφία του άκρου; Περιφερική αγγειογραφία; Αγγειογράφημα κάτω άκρου. Περιφερικό αγγειογράφημα; Αρτηριογραφία του άκρου PAD - αγγειογραφία; Περιφερική αρτηριακή νόσος - αγγειογραφία

Ιστοσελίδα της American Heart Association. Περιφερικό αγγειογράφημα. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Ενημερώθηκε τον Οκτώβριο του 2016. Πρόσβαση στις 18 Ιανουαρίου 2019.

Desai SS, Hodgson KJ. Ενδοαγγειακή διαγνωστική τεχνική. Σε: Sidawy AN, Perler BA, eds. Αγγειοχειρουργική και ενδοαγγειακή θεραπεία του Rutherford. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 60

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Αγγειακή απεικόνιση. Σε: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Έναρξη διαγνωστικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 8

Jackson JE, Meaney JFM. Αγγειογραφία: αρχές, τεχνικές και επιπλοκές. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 84.