MIBG scintiscan

Το MIBG scintiscan είναι ένας τύπος δοκιμής απεικόνισης. Χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία (που ονομάζεται ιχνηθέτης). Ένας σαρωτής εντοπίζει ή επιβεβαιώνει την παρουσία φαιοχρωμοκυτώματος και νευροβλαστώματος. Αυτοί είναι τύποι όγκων που επηρεάζουν τον νευρικό ιστό.

Εγχύεται ένα ραδιοϊσότοπο (MIBG, ιώδιο-131-μετα-ιωδοβενζυλγουανιδίνη ή ιώδιο-123-μετα-ιωδοβενζυλγουανιδίνη). Αυτή η ένωση προσκολλάται σε συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα.

Θα κάνετε τη σάρωση αργότερα εκείνη την ημέρα ή την επόμενη μέρα. Για αυτό το μέρος του τεστ, ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι κάτω από το χέρι του σαρωτή. Η κοιλιά σας σαρώνεται. Ίσως χρειαστεί να επιστρέψετε για επαναλαμβανόμενες σαρώσεις για 1 έως 3 ημέρες. Κάθε σάρωση διαρκεί 1 έως 2 ώρες.

Πριν ή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μπορεί να σας δοθεί ένα μείγμα ιωδίου. Αυτό εμποδίζει τον θυρεοειδή αδένα σας να απορροφήσει πάρα πολύ από το ραδιοϊσότοπο.

Θα χρειαστεί να υπογράψετε μια ενημερωμένη φόρμα συναίνεσης. Θα σας ζητηθεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή χαλαρά ρούχα. Θα πρέπει να αφαιρέσετε κοσμήματα ή μεταλλικά αντικείμενα πριν από κάθε σάρωση. Πολλά φάρμακα παρεμβαίνουν στη δοκιμή. Ρωτήστε τον γιατρό σας ποιο από τα κανονικά φάρμακά σας μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε πριν από τη δοκιμή.

Θα αισθανθείτε μια αιχμηρή βελόνα όταν το υλικό εγχέεται. Το τραπέζι μπορεί να είναι κρύο ή σκληρό. Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της σάρωσης.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για να βοηθήσει στη διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος. Αυτό γίνεται όταν μια κοιλιακή αξονική τομογραφία ή μια κοιλιακή μαγνητική τομογραφία δεν δίνει συγκεκριμένη απάντηση. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση του νευροβλαστώματος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για καρκινοειδείς όγκους.

Δεν υπάρχουν σημάδια όγκου.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν:

• Φαιοχρωμοκύτωμα
• Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) II
• Καρκινοειδής όγκος
• Νευροβλάστωμα

Υπάρχει κάποια έκθεση σε ακτινοβολία από το ραδιοϊσότοπο. Η ακτινοβολία από αυτό το ραδιοϊσότοπο είναι υψηλότερη από ότι από πολλά άλλα. Ίσως χρειαστεί να λάβετε επιπλέον προφυλάξεις για λίγες ημέρες μετά τη δοκιμή. Ο πάροχός σας θα σας πει ποιες ενέργειες πρέπει να κάνετε.

Πριν ή κατά τη διάρκεια της δοκιμής, μπορεί να σας δοθεί διάλυμα ιωδίου. Αυτό θα αποτρέψει τον θυρεοειδή αδένα σας από την απορρόφηση πάρα πολύ ιωδίου. Συνήθως οι άνθρωποι λαμβάνουν ιωδιούχο κάλιο για 1 ημέρα πριν και 6 ημέρες μετά. Αυτό εμποδίζει το θυρεοειδή να πάρει το MIBG.

Αυτή η δοκιμή ΔΕΝ πρέπει να γίνεται σε έγκυες γυναίκες. Η ακτινοβολία μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο για το αγέννητο μωρό.

Επινεφριδιακή μυελική απεικόνιση; Μετα-ιωδοβενζυλγουανιδίνη scintiscan; Φαιοχρωμοκύτωμα - MIBG; Νευροβλάστωμα - MIBG; Καρκινοειδές MIBG

• Ένεση MIBG

Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA, et αϊ. 123I-MIBG σπινθηρογραφία και απεικόνιση 18F-FDG-PET για τη διάγνωση νευροβλαστώματος. Βάση δεδομένων Cochrane Syst Rev. 2015; (9): CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.

Cohen DL, Fishbein L. Δευτερογενής υπέρταση: φαιοχρωμοκύτωμα και παραγαγγλίωμα. Σε: Bakris GL, Sorrentino MJ, εκδόσεις. Υπέρταση: Συντροφιά στην καρδιακή νόσο του Braunwald. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 15

Oberg K. Νευροενδοκρινικοί όγκοι και σχετικές διαταραχές. Στο Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et αϊ. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 45

Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. Τα επινεφρίδια. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 39