Θεραπεία πρωτονίων

Η θεραπεία με πρωτόνιο είναι ένα είδος ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου. Όπως και άλλοι τύποι ακτινοβολίας, η θεραπεία πρωτονίων σκοτώνει καρκινικά κύτταρα και τα εμποδίζει να αναπτυχθούν.

Σε αντίθεση με άλλους τύπους ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιούν ακτινογραφίες για την καταστροφή καρκινικών κυττάρων, η θεραπεία πρωτονίων χρησιμοποιεί δέσμη ειδικών σωματιδίων που ονομάζονται πρωτόνια. Οι γιατροί μπορούν να στοχεύουν καλύτερα τις δέσμες πρωτονίων σε έναν όγκο, οπότε υπάρχει λιγότερη βλάβη στον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να χρησιμοποιούν υψηλότερη δόση ακτινοβολίας με θεραπεία πρωτονίων από ότι μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ακτινογραφίες.

Η θεραπεία με πρωτόνιο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων που δεν έχουν εξαπλωθεί. Επειδή προκαλεί λιγότερη βλάβη στον υγιή ιστό, η θεραπεία πρωτονίων χρησιμοποιείται συχνά για καρκίνους που βρίσκονται πολύ κοντά σε κρίσιμα μέρη του σώματος.

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν θεραπεία πρωτονίων για τη θεραπεία των ακόλουθων τύπων καρκίνου:

• Εγκεφάλου (ακουστικό νεύρωμα, παιδικοί όγκοι του εγκεφάλου)
• Μάτι (οφθαλμικό μελάνωμα, ρετινοβλάστωμα)
• Κεφάλι και λαιμός
• Πνεύμονας
• Σπονδυλική στήλη (χορδή, χονδροσάρκωμα)
• Προστάτης
• Καρκίνος του λεμφικού συστήματος

Οι ερευνητές μελετούν επίσης εάν η θεραπεία πρωτονίων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων μη καρκινικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του εκφυλισμού της ωχράς κηλίδας.

ΠΩΣ ΔΟΥΛΕΥΕΙ

Ο γιατρός σας θα σας ταιριάζει με μια ειδική συσκευή που κρατά το σώμα σας ακίνητο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η πραγματική συσκευή που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου σας. Για παράδειγμα, τα άτομα με καρκίνο του κεφαλιού μπορεί να είναι εξοπλισμένα με μια ειδική μάσκα.

Στη συνέχεια, θα κάνετε σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για να χαρτογραφήσετε την ακριβή περιοχή που θα αντιμετωπιστεί. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, θα φορέσετε τη συσκευή που σας βοηθά να μείνετε ακίνητοι. Ο ογκολόγος ακτινοβολίας θα χρησιμοποιήσει έναν υπολογιστή για να εντοπίσει τον όγκο και να περιγράψει τις γωνίες με τις οποίες οι δέσμες πρωτονίων θα εισέλθουν στο σώμα σας.

Η θεραπεία με πρωτόνιο πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία διαρκεί λίγα λεπτά την ημέρα για περίοδο 6 έως 7 εβδομάδων, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, θα μπείτε στη συσκευή που θα σας κρατήσει ακίνητη. Ο θεραπευτής ακτινοβολίας θα πάρει μερικές ακτινογραφίες για να τελειοποιήσει τη θεραπεία.

Θα τοποθετηθείτε μέσα σε μια συσκευή σε σχήμα ντόνατ που ονομάζεται ατσάλινος σκελετός. Θα περιστραφεί γύρω σας και θα δείξει τα πρωτόνια προς την κατεύθυνση του όγκου. Ένα μηχάνημα που ονομάζεται synchrotron ή κυκλοτρόνιο δημιουργεί και επιταχύνει τα πρωτόνια. Στη συνέχεια, τα πρωτόνια αφαιρούνται από το μηχάνημα και οι μαγνήτες τα κατευθύνουν στον όγκο.

Ο τεχνικός θα φύγει από το δωμάτιο ενώ κάνετε θεραπεία με πρωτόνια. Η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει μόνο 1 έως 2 λεπτά. Δεν πρέπει να αισθάνεστε δυσφορία. Αφού τελειώσει η θεραπεία, ο τεχνικός θα επιστρέψει στο δωμάτιο και θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε τη συσκευή που σας κράτησε ακίνητη.

ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Η θεραπεία με πρωτόνιο μπορεί να έχει παρενέργειες, αλλά αυτές τείνουν να είναι ηπιότερες από ό, τι με την ακτινοβολία ακτίνων Χ, επειδή η θεραπεία με πρωτόνιο προκαλεί λιγότερη βλάβη σε υγιείς ιστούς. Οι παρενέργειες εξαρτώνται από την περιοχή που αντιμετωπίζεται, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα του δέρματος και προσωρινή απώλεια μαλλιών στην περιοχή ακτινοβολίας.

ΜΕΤΑ ΤΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ

Μετά τη θεραπεία πρωτονίων, θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Πιθανότατα θα επισκέπτεστε το γιατρό σας κάθε 3 έως 4 μήνες για μια επόμενη εξέταση.

Θεραπεία με δέσμη πρωτονίων Καρκίνος - θεραπεία πρωτονίων Ακτινοθεραπεία - θεραπεία πρωτονίων. Καρκίνος του προστάτη - θεραπεία πρωτονίων

Ιστοσελίδα Εθνικής Ένωσης για Θεραπεία Πρωτονίων. Συχνές ερωτήσεις. www.proton-therapy.org/patient-resources/faq/. Πρόσβαση στις 6 Αυγούστου 2020.

Shabason JE, Levin WP, DeLaney TF. Ακτινοθεραπεία φορτισμένων σωματιδίων. Σε: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Ογκολογία κλινικής ακτινοβολίας Gunderson and Tepper. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 24

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Βασικά στοιχεία της ακτινοθεραπείας. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 27