Ηχοκαρδιογραφία εμβρύου

Η ηχοκαρδιογραφία του εμβρύου είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα (υπερηχογράφημα) για την αξιολόγηση της καρδιάς του μωρού για προβλήματα πριν από τη γέννηση.

Η ηχοκαρδιογραφία του εμβρύου είναι ένα τεστ που γίνεται ενώ το μωρό βρίσκεται ακόμα στη μήτρα. Πιο συχνά γίνεται κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα είναι περίπου 18 έως 24 εβδομάδων έγκυος.

Η διαδικασία είναι παρόμοια με αυτή του υπερήχου κύησης. Θα ξαπλώσετε για τη διαδικασία.

Η εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στην κοιλιά σας (κοιλιακό υπερηχογράφημα) ή μέσω του κόλπου σας (διακολπικός υπέρηχος).

Σε ένα κοιλιακό υπερηχογράφημα, το άτομο που κάνει τη δοκιμή τοποθετεί ένα διαυγές τζελ με βάση το νερό στην κοιλιά σας. Ένας φορητός ανιχνευτής μετακινείται πάνω από την περιοχή. Ο ανιχνευτής στέλνει ηχητικά κύματα, τα οποία αναπηδούν από την καρδιά του μωρού και δημιουργούν μια εικόνα της καρδιάς σε μια οθόνη υπολογιστή.

Σε ένα διακολπικό υπερηχογράφημα, τοποθετείται πολύ μικρότερος ανιχνευτής στον κόλπο. Ένας διακολπικός υπέρηχος μπορεί να γίνει νωρίτερα κατά την εγκυμοσύνη και παράγει μια πιο καθαρή εικόνα από έναν κοιλιακό υπέρηχο.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτό το τεστ.

Το αγώγιμο τζελ μπορεί να αισθάνεται ελαφρώς κρύο και υγρό. Δεν θα νιώσετε τα κύματα υπερήχων.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για την ανίχνευση ενός καρδιακού προβλήματος πριν από τη γέννηση του μωρού. Μπορεί να παρέχει μια πιο λεπτομερή εικόνα της καρδιάς του μωρού από ένα συνηθισμένο υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης.

Η δοκιμή μπορεί να δείξει:

• Ροή αίματος μέσω της καρδιάς
• Καρδιακός ρυθμός
• Δομές της καρδιάς του μωρού

Η δοκιμή μπορεί να γίνει εάν:

• Ένας γονέας, αδελφός ή άλλο στενό μέλος της οικογένειας είχε καρδιακό ελάττωμα ή καρδιακή νόσο.
• Ένας συνηθισμένος υπερηχογράφος εγκυμοσύνης εντόπισε έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό ή πιθανό καρδιακό πρόβλημα στο αγέννητο μωρό.
• Η μητέρα έχει διαβήτη (πριν από την εγκυμοσύνη), λύκο ή φαινυλκετονουρία.
• Η μητέρα έχει ερυθρά κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Η μητέρα έχει χρησιμοποιήσει φάρμακα που μπορούν να βλάψουν την αναπτυσσόμενη καρδιά του μωρού (όπως ορισμένα φάρμακα επιληψίας και συνταγογραφούμενα φάρμακα για την ακμή).
• Μια αμνιοκέντηση αποκάλυψε μια χρωμοσωμική διαταραχή.
• Υπάρχει κάποιος άλλος λόγος να υποπτευόμαστε ότι το μωρό διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων.

Το ηχοκαρδιογράφημα δεν βρίσκει προβλήματα στην καρδιά του αγέννητου μωρού.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Ένα πρόβλημα στον τρόπο με τον οποίο έχει σχηματιστεί η καρδιά του μωρού (συγγενής καρδιακή νόσος)
• Ένα πρόβλημα με τον τρόπο λειτουργίας της καρδιάς του μωρού
• Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες)

Η δοκιμή μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί.

Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι για τη μητέρα ή το αγέννητο μωρό.

Ορισμένα καρδιακά ελαττώματα δεν μπορούν να παρατηρηθούν πριν από τη γέννηση, ακόμη και με ηχοκαρδιογραφία εμβρύου. Αυτές περιλαμβάνουν μικρές τρύπες στην καρδιά ή ήπια προβλήματα βαλβίδων. Επίσης, επειδή ενδέχεται να μην είναι δυνατό να δείτε κάθε μέρος των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων να βγαίνει από την καρδιά του μωρού, ενδέχεται να μην εντοπιστούν προβλήματα σε αυτήν την περιοχή.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εντοπίσει πρόβλημα στη δομή της καρδιάς, μπορεί να γίνει λεπτομερής υπέρηχος για να αναζητηθούν άλλα προβλήματα με το αναπτυσσόμενο μωρό.

Donofrio MT, Moon-Grady AJ, Hornberger LK, et al. Διάγνωση και θεραπεία της καρδιακής νόσου του εμβρύου: μια επιστημονική δήλωση από την American Heart Association. Κυκλοφορία. 2014; 129 (21): 2183-2242. PMID: 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516.

Hagen-Ansert SL, Guthrie J. Ηχοκαρδιογραφία εμβρύου: συγγενής καρδιακή νόσος. Σε: Hagen-Ansert SL, ed. Εγχειρίδιο διαγνωστικής υπερηχογραφίας. 8η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2018: κεφ. 36

Stamm ER, Drose JA. Η εμβρυϊκή καρδιά. Σε: Rumack CM, Levine D, eds. Διαγνωστικός υπέρηχος. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 37