Σάρωση MRI Pelvis

Η σάρωση MRI της λεκάνης (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) είναι μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί μια μηχανή με ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων της περιοχής μεταξύ των οστών του ισχίου. Αυτό το μέρος του σώματος ονομάζεται πυελική περιοχή.

Οι δομές εντός και κοντά στη λεκάνη περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη και άλλα αρσενικά αναπαραγωγικά όργανα, γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα, λεμφαδένες, μεγάλο έντερο, μικρό έντερο και πυελικά οστά.

Μια μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες αποθηκεύονται σε υπολογιστή ή εκτυπώνονται σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει δεκάδες ή μερικές φορές εκατοντάδες εικόνες.

Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά συνδετικά. Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν ανακριβείς εικόνες.

Ξαπλώνετε ανάσκελα σε ένα στενό τραπέζι. Ο πίνακας γλιστρά στη μέση του μηχανήματος μαγνητικής τομογραφίας.

Μικρές συσκευές, που ονομάζονται πηνία, μπορούν να τοποθετηθούν γύρω από την περιοχή του ισχίου σας. Αυτές οι συσκευές βοηθούν στην αποστολή και λήψη ραδιοκυμάτων. Βελτιώνουν επίσης την ποιότητα των εικόνων. Εάν χρειάζονται εικόνες του προστάτη και του ορθού, μπορεί να τοποθετηθεί ένα μικρό πηνίο στο ορθό σας. Αυτό το πηνίο πρέπει να παραμείνει στη θέση του για περίπου 30 λεπτά κατά τη λήψη των εικόνων.

Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή, που ονομάζεται μέσα αντίθεσης. Η βαφή χορηγείται συχνότερα πριν από τη δοκιμή μέσω φλέβας (IV) στο χέρι ή στο αντιβράχιο σας. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει συγκεκριμένες περιοχές πιο καθαρά.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ανησυχείτε για στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να είστε λιγότερο ανήσυχοι. Ή, ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει ανοιχτή μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.

Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
• Τεχνητές βαλβίδες καρδιάς
• Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότη
• Εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά)
• Νεφρική νόσος ή αιμοκάθαρση (ενδέχεται να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
• Τεχνητές αρθρώσεις που τοποθετήθηκαν πρόσφατα
• Αγγειακά στεντ
• Αντλίες πόνου
• Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε για μεταλλικά κομμάτια στα μάτια σας)

Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, δεν επιτρέπονται μεταλλικά αντικείμενα στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:

• Στυλό, μαχαίρια τσέπης και γυαλιά μπορεί να πετούν σε όλο το δωμάτιο.
• Μπορεί να καταστραφούν αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και ακουστικά βαρηκοΐας.
• Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες, τα μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες.
• Η αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.

Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο. Εάν έχετε δυσκολία να ξαπλώσετε ή είστε πολύ νευρικοί, μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο για να σας χαλαρώσει. Η υπερβολική κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.

Το τραπέζι μπορεί να είναι σκληρό ή κρύο, αλλά μπορείτε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει δυνατούς θορύβους χτυπήματος και βουητού όταν είναι ενεργοποιημένος. Μπορείτε να φορέσετε ωτοασπίδες για να μειώσετε τον θόρυβο.

Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλήσετε με κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένες MRI διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να βοηθήσετε το πέρασμα του χρόνου.

Δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης, εκτός εάν σας δοθεί φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική διατροφή, τη δραστηριότητα και τα φάρμακά σας.

Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει εάν μια γυναίκα έχει κάποιο από τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα:

• Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία
• Μάζα στη λεκάνη (αισθητή κατά τη διάρκεια της εξέτασης της πυέλου ή σε άλλη δοκιμαστική απεικόνιση)
• Ινομυώματα
• Μια πυελική μάζα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Ενδομητρίωση (συνήθως γίνεται μόνο μετά από υπερήχους)
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα (κοιλιακή) περιοχή
• Ανεξήγητη στειρότητα (συνήθως γίνεται μόνο μετά από υπερήχους)
• Ανεξήγητος πυελικός πόνος (συνήθως γίνεται μόνο μετά από υπερήχους)

Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει εάν ένα αρσενικό έχει κάποιο από τα ακόλουθα σημεία ή συμπτώματα:

• Εξόγκωμα ή οίδημα στους όρχεις ή το όσχεο
• Μη κατεβασμένος όρχεις (δεν μπορεί να φανεί χρησιμοποιώντας υπερήχους)
• Ανεξήγητος πυελικός ή κάτω κοιλιακός πόνος
• Ανεξήγητα προβλήματα ούρησης, όπως πρόβλημα με την έναρξη ή τη διακοπή της ούρησης

Μια πυελική μαγνητική τομογραφία μπορεί να γίνει σε άνδρες και γυναίκες που έχουν:

• Μη φυσιολογικά ευρήματα σε ακτινογραφία της λεκάνης
• Γενετικά ελαττώματα των γοφών
• Τραυματισμός ή τραύμα στην περιοχή του ισχίου
• Ανεξήγητος πόνος στο ισχίο

Μια πυελική μαγνητική τομογραφία γίνεται επίσης συχνά για να διαπιστωθεί εάν ορισμένοι καρκίνοι έχουν εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Αυτό ονομάζεται σταδιοποίηση. Η σταδιοποίηση βοηθά στην καθοδήγηση της μελλοντικής θεραπείας και παρακολούθησης.Σας δίνει κάποια ιδέα για το τι να περιμένετε στο μέλλον. Μια πυελική μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, της μήτρας, της ουροδόχου κύστης, του ορθού, του προστάτη και των όρχεων.

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η πυελική περιοχή σας φαίνεται φυσιολογική.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα σε μια γυναίκα μπορεί να οφείλονται σε:

• Αδενομύωση της μήτρας
• Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Συγγενές ελάττωμα των αναπαραγωγικών οργάνων
• Καρκίνος του ενδομητρίου
• Ενδομητρίωση
• Καρκίνος ωοθηκών
• Αυξητικές ωοθήκες
• Πρόβλημα με τη δομή των αναπαραγωγικών οργάνων, όπως οι σάλπιγγες
• Ινομυώματα της μήτρας

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα σε έναν άνδρα μπορεί να οφείλονται σε:

• Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Καρκίνος του προστάτη
• Καρκίνος όρχεων

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να οφείλονται σε:

• Αγγειακή νέκρωση του ισχίου
• Γενετικά ελαττώματα της άρθρωσης του ισχίου
• Όγκος των οστών
• Κάταγμα ισχίου
• Οστεοαρθρίτιδα
• Οστεομυελίτιδα

Μιλήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε απορίες και ανησυχίες.

Η μαγνητική τομογραφία δεν περιέχει ακτινοβολία. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.

Ο πιο κοινός τύπος σκιαγραφίας (βαφή) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Σπάνια εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία. Αλλά το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για άτομα με νεφρικά προβλήματα που χρειάζονται αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.

Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να επηρεάσουν τους βηματοδότες και άλλα εμφυτεύματα. Τα άτομα με τους περισσότερους καρδιακούς βηματοδότες δεν μπορούν να έχουν μαγνητική τομογραφία και δεν πρέπει να εισέρχονται σε περιοχή μαγνητικής τομογραφίας. Μερικοί νεότεροι βηματοδότες είναι ασφαλείς με μαγνητική τομογραφία. Θα πρέπει να επιβεβαιώσετε με τον παροχέα σας εάν ο βηματοδότης σας είναι ασφαλής σε μαγνητική τομογραφία.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν αντί της πυελικής μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία της πυελικής περιοχής
• Κολπικός υπέρηχος (σε γυναίκες)
• Ακτινογραφία της πυελικής περιοχής

Μια αξονική τομογραφία μπορεί να γίνει σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, καθώς είναι ταχύτερη και πιο συχνά διαθέσιμη στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

MRI - λεκάνη; Πυελική μαγνητική τομογραφία με ανιχνευτή προστάτη. Μαγνητική τομογραφία - λεκάνη

Azad N, Myzak MC. Νεοενισχυτική και ανοσοενισχυτική θεραπεία για καρκίνο του παχέος εντέρου. Σε: Cameron JL, Cameron AM, eds. Τρέχουσα χειρουργική θεραπεία. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: 249-254.

Chernecky CC, Berger BJ. Μαγνητική τομογραφία (MRI) - διαγνωστική. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Ferri FF. Διαγνωστική απεικόνιση. Σε: Ferri FF, ed. Η καλύτερη δοκιμή της Ferri. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: 1-128.

Kwak ES, Laifer-Narin SL, Hecht EM. Απεικόνιση της γυναικείας λεκάνης. Σε: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Radiology Secrets Plus. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 38

Roth CG, Deshmukh S. MRI της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου. Σε: Roth CG, Deshmukh S, eds. Βασικές αρχές της μαγνητικής τομογραφίας σώματος. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 9