Πανικοκυλεκτομή

Η πανικυλεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που γίνεται για την απομάκρυνση του τεντωμένου, του υπερβολικού λίπους και της προεξοχής του δέρματος από την κοιλιά σας. Αυτό μπορεί να συμβεί αφού ένα άτομο υποστεί μαζική απώλεια βάρους. Το δέρμα μπορεί να κρεμαστεί και να καλύψει τους μηρούς και τα γεννητικά σας όργανα. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αυτού του δέρματος βοηθά στη βελτίωση της υγείας και της εμφάνισής σας.

Η πανικυλεκτομή είναι διαφορετική από την κοιλιοπλαστική. Στην κοιλιοπλαστική, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει επιπλέον λίπος και θα σφίξει επίσης τους κοιλιακούς μυς σας. Μερικές φορές, και οι δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων πραγματοποιούνται ταυτόχρονα.

Η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο ή χειρουργικό κέντρο. Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες.

• Θα λάβετε γενική αναισθησία. Αυτό θα σας κρατήσει κοιμισμένους και χωρίς πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Ο χειρουργός μπορεί να κάνει μια τομή από κάτω από το οστό του μαστού σας ακριβώς πάνω από το πυελικό οστό σας.
• Μια οριζόντια κοπή γίνεται στην κάτω κοιλιά σας, ακριβώς πάνω από την ηβική περιοχή.
• Ο χειρουργός θα αφαιρέσει το υπερβολικό επιπλέον δέρμα και λίπος, που ονομάζεται ποδιά ή πανίδα.
• Ο χειρουργός θα κλείσει το κόψιμό σας με ράμματα (ράμματα).
• Μικροί σωλήνες, που ονομάζονται αποχετεύσεις, μπορούν να εισαχθούν για να επιτρέψουν στο υγρό να στραγγίσει έξω από την πληγή καθώς θεραπεύεται η περιοχή. Αυτά θα καταργηθούν αργότερα.
• Ένα ντύσιμο θα τοποθετηθεί πάνω από την κοιλιά σας.

Όταν χάνετε πολύ βάρος, όπως 100 κιλά (45 κιλά) ή περισσότερο μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση, το δέρμα σας μπορεί να μην είναι αρκετά ελαστικό για να συρρικνωθεί πίσω στο φυσικό του σχήμα. Αυτό μπορεί να αναγκάσει το δέρμα να χαλάσει και να κρεμαστεί. Μπορεί να καλύπτει τους μηρούς και τα γεννητικά σας όργανα. Αυτό το επιπλέον δέρμα μπορεί να δυσκολευτεί να διατηρηθεί καθαρός και να περπατάτε και να εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει εξανθήματα ή πληγές. Τα ρούχα μπορεί να μην ταιριάζουν σωστά.

Πανικοκυλεκτομή γίνεται για την απομάκρυνση αυτού του επιπλέον δέρματος (pannus). Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε καλύτερα για τον εαυτό σας και να αισθανθείτε πιο σίγουροι για την εμφάνισή σας. Η αφαίρεση επιπλέον δέρματος μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εξανθήματος και λοίμωξης.

Οι κίνδυνοι για αναισθησία και γενικά χειρουργική επέμβαση είναι:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία, θρόμβοι αίματος ή λοίμωξη

Οι κίνδυνοι αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι:

• Ουλές
• Μόλυνση
• Νευρική βλάβη
• Χαλαρό δέρμα
• Απώλεια δέρματος
• Κακή επούλωση πληγών
• Συγκέντρωση υγρών κάτω από το δέρμα
• Θάνατος ιστών

Ο χειρουργός σας θα ρωτήσει για το λεπτομερές ιατρικό σας ιστορικό. Ο χειρουργός θα εξετάσει το υπερβολικό δέρμα και τα παλιά σημάδια, εάν υπάρχουν. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βότανα ή συμπληρώματα που παίρνετε.

Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να σταματήσετε το κάπνισμα εάν καπνίζετε. Το κάπνισμα επιβραδύνει την ανάκαμψη και αυξάνει τους κινδύνους των προβλημάτων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να σταματήσετε το κάπνισμα πριν κάνετε αυτήν την επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη χειρουργική επέμβαση:

• Αρκετές ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που καθιστούν δύσκολη την πήξη του αίματός σας. Αυτές περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), βαρφαρίνη (Coumadin) και άλλα.
• Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να πάρετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης:

• Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με το πότε να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε.
• Πάρτε τα φάρμακα που σας είπε ο χειρουργός να πάρετε με μια μικρή γουλιά νερό.
• Άφιξη στο νοσοκομείο εγκαίρως.

Σημειώστε ότι η πανικυλεκτομή δεν καλύπτεται πάντα από την ασφάλιση υγείας. Είναι κυρίως μια αισθητική διαδικασία που γίνεται για να αλλάξετε την εμφάνισή σας. Εάν γίνεται για ιατρικό λόγο, όπως η κήλη, οι λογαριασμοί σας ενδέχεται να καλύπτονται από την ασφαλιστική σας εταιρεία. Φροντίστε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να μάθετε για τα οφέλη σας.

Θα χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για περίπου δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να παραμείνετε περισσότερο εάν η χειρουργική επέμβαση είναι πιο περίπλοκη.

Αφού αναρρώσετε από την αναισθησία, θα σας ζητηθεί να σηκωθείτε για να περπατήσετε μερικά βήματα.

Θα έχετε πόνο και πρήξιμο για μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει παυσίπονα για να ανακουφίσετε τον πόνο. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε μούδιασμα, μώλωπες και κόπωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκουραστείτε με τα πόδια και τους γοφούς σας λυγισμένους κατά τη διάρκεια της ανάνηψης για να μειώσετε την πίεση στην κοιλιά σας.

Μετά από μια μέρα περίπου, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να φοράτε ένα ελαστικό στήριγμα, όπως μια ζώνη, για να παρέχει επιπλέον υποστήριξη ενώ θεραπεύετε. Θα πρέπει να αποφύγετε την επίπονη δραστηριότητα και οτιδήποτε σας κάνει να πιέζετε για 4 έως 6 εβδομάδες. Πιθανότατα θα μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά σας σε περίπου 4 εβδομάδες.

Χρειάζονται περίπου 3 μήνες για να πέσει το πρήξιμο και να επουλωθούν οι πληγές. Αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και 2 χρόνια για να δείτε τα τελικά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης και για να ξεθωριάσουν οι ουλές.

Το αποτέλεσμα της πανικοκυλεκτομίας είναι συχνά καλό. Οι περισσότεροι άνθρωποι είναι ευχαριστημένοι με τη νέα τους εμφάνιση.

Κάτω ανελκυστήρες σώματος - κοιλιά Tummy tuck - panniculectomy; Χειρουργική περίγραμμα σώματος

Aly AS, Al-Zahrani K, Cram A. Κυκλικές προσεγγίσεις στο κολοβωτό περίγραμμα: λιπεκτομή ζώνης. Σε: Rubin JP, Neligan PC, εκδόσεις. Πλαστική χειρουργική: Τόμος 2: Αισθητική χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφάλαιο 25.2.

McGrath MH, Pomerantz JH. Πλαστική χειρουργική. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 68

Nahabedian MY. Πανικοκυλεκτομή και ανακατασκευή κοιλιακού τοιχώματος. Σε: Rosen MJ, ed. Άτλας ανασυγκρότησης κοιλιακού τοιχώματος. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 13

Neligan PC, Buck DW. Περίγραμμα σώματος. Σε: Neligan PC, Buck DW, eds. Βασικές διαδικασίες στην πλαστική χειρουργική. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 7