Εσιταλοπράμη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε εσκιταλοπράμη,
• Η εσσιταλοπράμη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ενότητες ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ένας μικρός αριθμός παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων (έως 24 ετών) που έλαβαν αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως το escitalopram κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών έγινε αυτοκτονικό (σκέφτεται να βλάψει ή να σκοτώσει τον εαυτό του ή να σχεδιάσει ή να προσπαθήσει να το κάνει) ). Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχικών ασθενειών ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από τα παιδιά, τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες που δεν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες δεν είναι σίγουροι για το πόσο μεγάλος είναι αυτός ο κίνδυνος και πόσο πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφασιστεί εάν ένα παιδί ή ένας έφηβος θα πρέπει να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικό. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν πρέπει κανονικά να λαμβάνουν εσσιταλοπράμη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι η εσσιταλοπράμη είναι το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασης ενός παιδιού.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η ψυχική σας υγεία μπορεί να αλλάξει με απροσδόκητους τρόπους όταν παίρνετε εσκιταλοπράμη ή άλλα αντικαταθλιπτικά ακόμη κι αν είστε ενήλικας άνω των 24 ετών. Μπορεί να γίνετε αυτοκτονικοί, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας και κάθε φορά που η δόση σας αυξάνεται ή μειώνεται.Εσείς, η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη. σκέφτεστε να βλάψετε ή να αυτοκτονήσετε, ή να σχεδιάσετε ή να προσπαθήσετε να το κάνετε. ακραία ανησυχία ανακίνηση; κρίσεις πανικού; δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο επιθετική συμπεριφορά ευερέθιστο; ενεργώντας χωρίς σκέψη. σοβαρή ανησυχία και φρενίτιδα ανώμαλη διέγερση. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό εάν δεν μπορείτε να ζητήσετε θεραπεία μόνοι σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θελήσει να σας βλέπει συχνά ενώ παίρνετε εσκιταλοπράμη, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας. Φροντίστε να διατηρείτε όλα τα ραντεβού για επισκέψεις στο γραφείο με το γιατρό σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με εσσιταλοπράμη. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων από τον ιστότοπο της FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, πριν πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό, εσείς, ο γονέας σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας της κατάστασής σας με αντικαταθλιπτικό ή με άλλες θεραπείες. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη από τη μη θεραπεία της κατάστασής σας. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο να γίνετε αυτοκτονικοί. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ διπολική διαταραχή (διάθεση που αλλάζει από κατάθλιψη σε ασυνήθιστα ενθουσιασμένη) ή μανία (φρενίτιδα, ασυνήθιστα ενθουσιασμένη διάθεση) ή έχετε σκεφτεί ή επιχειρήσει αυτοκτονία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας, τα συμπτώματα και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς.

Το escitalopram χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης σε ενήλικες και παιδιά και εφήβους 12 ετών και άνω. Το escitalopram χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής (GAD. Υπερβολική ανησυχία και ένταση που διαταράσσει την καθημερινή ζωή και διαρκεί για 6 μήνες ή περισσότερο) σε ενήλικες. Η εσσιταλοπράμη ανήκει σε μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Λειτουργεί αυξάνοντας την ποσότητα της σεροτονίνης, μιας φυσικής ουσίας στον εγκέφαλο που βοηθά στη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας.

Η εσσιταλοπράμη έρχεται ως δισκίο και διάλυμα (υγρό) για λήψη από το στόμα. Λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα με ή χωρίς φαγητό. Για να σας βοηθήσουμε να θυμηθείτε να παίρνετε εσκιταλοπράμη, πάρτε το περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα, το πρωί ή το βράδυ. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το escitalopram ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση εσσιταλοπράμης και να αυξήσει τη δόση σας μετά από 1 εβδομάδα.

Μπορεί να χρειαστούν 1 έως 4 εβδομάδες ή περισσότερο για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της εσκιταλοπράμης. Συνεχίστε να παίρνετε εσκιταλοπράμη ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε εσκιταλοπράμη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε εσκιταλοπράμη, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης όπως αλλαγές στη διάθεση, ευερεθιστότητα, διέγερση, ναυτία, ζάλη, κάψιμο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια, άγχος, σύγχυση, κεφαλαλγία, εφίδρωση, κόπωση και δυσκολία πτώσης κοιμάται ή κοιμάται. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει τη δόση σας σταδιακά.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε εσκιταλοπράμη,

• ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην εσκιταλοπράμη, την σιταλοπράμη (Celexa), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων ή του διαλύματος. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας ή ελέγξτε τον Οδηγό φαρμάκων για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε πιμοζίδη (Orap) ή αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) όπως ισοκαρβοξαζίδη (Marplan), φαινελζίνη (Nardil), σελεγιλίνη (Emsam, Zelapar) και τρανυλκυπρομίνη (Parnate) ή εάν έχετε σταματήσει να παίρνετε αναστολέας ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε εσκιταλοπράμη. Εάν σταματήσετε να παίρνετε εσκιταλοπράμη, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες πριν αρχίσετε να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η εσσιταλοπράμη είναι πολύ παρόμοια με μια άλλη SSRI, η σιταλοπράμη (Celexa). Δεν πρέπει να παίρνετε μαζί αυτά τα δύο φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και βιταμίνες που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιπηκτικά («αραιωτικά αίματος») όπως η βαρφαρίνη (Coumadin). αμφεταμίνες όπως η αμφεταμίνη (στο Adderall, στο Mydayis), η δεξτροαμφεταμίνη (Dexedrine, στο Adderall) και η μεθαμφεταμίνη (Desoxyn). ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve, Naprosyn). βουσπιρόνη; καρβαμαζεπίνη (Tegretol); σιμετιδίνη (Tagamet); διουρητικά («χάπια νερού») · fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); κετοκοναζόλη (Sporanox); λίθιο (Lithobid); linezolid (Zyvox); φάρμακα για άγχος, ψυχική ασθένεια ή επιληπτικές κρίσεις φάρμακα για ημικρανίες όπως αλμοτριπτάνη, eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, Tosymra, in Treximet) και zolmitriptan (Zomig); μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol XL); άλλα επιλεκτικά φάρμακα αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) ή φάρμακα αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRI). ηρεμιστικά; υπνωτικα χαπια; τραμαδόλη (Conzip, Qdolo, Ultram, στο Ultracet); ηρεμιστικά; και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως αμιτριπτυλίνη, αμοξαπίνη, κλομιπραμίνη (Anafranil), δεσιπραμίνη (Norpramin), δοξεπίνη (Zonalon), ιμιπραμίνη (Tofranil), νορτριπτυλίνη (Pamelor), protriptyline (Vivactil) και trimipramine. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• πείτε στο γιατρό σας ποια συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα παίρνετε, ειδικά προϊόντα που περιέχουν βαλσαμόχορτο ή τρυπτοφάνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή και εάν έχετε ή είχατε ποτέ υψηλή αρτηριακή πίεση. ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προβλήματα αιμορραγίας επιληπτικές κρίσεις ή ηπατική, νεφρική ή καρδιακή νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, ειδικά εάν είστε τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης σας, ή εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε εσσιταλοπράμη, καλέστε το γιατρό σας. Η εσσιταλοπράμη μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα νεογέννητα μετά τον τοκετό εάν λαμβάνεται κατά τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.
• εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε εσκιταλοπράμη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η εσκιταλοπράμη μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• να θυμάστε ότι το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την υπνηλία που προκαλείται από αυτό το φάρμακο.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η εσκιταλοπράμη μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (μια κατάσταση όπου το υγρό είναι ξαφνικά μπλοκαρισμένο και αδύνατο να ρέει έξω από το μάτι προκαλώντας γρήγορη, σοβαρή αύξηση της πίεσης των ματιών που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εξέταση οφθαλμών προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε ναυτία, πόνο στα μάτια, αλλαγές στην όραση, όπως να δείτε χρωματιστούς δακτυλίους γύρω από τα φώτα και πρήξιμο ή ερυθρότητα μέσα ή γύρω από τα μάτια, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η εσσιταλοπράμη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ικανότητα
• υπνηλία
• αυξημένη εφίδρωση
• ζάλη
• καούρα
• πόνος στο στομάχι
• υπερβολική κούραση
• ξερό στόμα
• μειωμένη όρεξη
• απώλεια βάρους
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• καταρροή
• φτέρνισμα

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ενότητες ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• ασυνήθιστος ενθουσιασμός
• να βλέπεις πράγματα ή να ακούς φωνές (παραισθήσεις)
• εξάνθημα
• κυψέλες ή φουσκάλες
• κνησμός
• πυρετός
• πόνος στις αρθρώσεις
• πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών ή των ματιών
• πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, σοβαρή μυϊκή δυσκαμψία ή συσπάσεις, διέγερση, παραισθήσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος ή διάρροια
• μη φυσιολογική αιμορραγία ή μώλωπες
• πονοκέφαλο
• αστάθεια
• προβλήματα με τη σκέψη, τη συγκέντρωση ή τη μνήμη
• επιληπτικές κρίσεις

Η εσσιταλοπράμη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζάλη
• ναυτία
• εμετος
• υπνηλία
• γρήγορο ή χτύπημα καρδιακού παλμού
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα (απώλεια συνείδησης για ένα χρονικό διάστημα)

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.

Πριν πραγματοποιήσετε εργαστηριακές εξετάσεις (ειδικά αυτές που περιλαμβάνουν μπλε μεθυλενίου), ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι παίρνετε εσκιταλοπράμη.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Lexapro^®