Τι είναι το τεστ Spurling;

Περιεχόμενο

• Σε τι χρησιμοποιείται το τεστ Spurling;
• Πώς γίνεται;
• Δοκιμή Spurling A
• Δοκιμή Spurling B
• Τι σημαίνει ένα θετικό αποτέλεσμα;
• Τι σημαίνει ένα κανονικό αποτέλεσμα;
• Πόσο ακριβές είναι;
• Η κατώτατη γραμμή

Σε τι χρησιμοποιείται το τεστ Spurling;

Το τεστ Spurling βοηθά στη διάγνωση της αυχενικής ριζοπάθειας. Ονομάζεται επίσης δοκιμή συμπίεσης Spurling ή ελιγμός Spurling.

Η ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας εμφανίζεται όταν ένα νεύρο στο λαιμό σας τσιμπήθηκε κοντά στην περιοχή όπου διακλαδίζεται μακριά από τον νωτιαίο μυελό σας. Πολλά πράγματα μπορούν να το προκαλέσουν, όπως ένας κήλη ή εκφυλιστικές αλλαγές που συμβαίνουν φυσικά καθώς μεγαλώνετε. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο, αδυναμία ή μούδιασμα στους μυς του βραχίονα ή του χεριού σας. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε πόνο στην άνω πλάτη, στους ώμους ή στον λαιμό σας.

Το τεστ Spurling θα βοηθήσει τον γιατρό σας να ελέγξει για ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας και να αποκλείσει τυχόν άλλες αιτίες του πόνου σας.

Πώς γίνεται;

Η δοκιμή Spurling γίνεται ενώ κάθεστε, είτε σε μια καρέκλα σε ένα τραπέζι εξετάσεων.

Υπάρχουν πολλές παραλλαγές του τεστ, αλλά οι πιο συνηθισμένες είναι το τεστ Spurling A και το τεστ B.

Δοκιμή Spurling A

Ο γιατρός σας θα λυγίσει το κεφάλι σας προς την πλευρά του σώματός σας όπου έχετε συμπτώματα. Στη συνέχεια, θα ασκήσουν πίεση στην κορυφή του κεφαλιού σας.

Δοκιμή Spurling B

Εκτός από το να λυγίζετε το κεφάλι σας προς τη συμπτωματική πλευρά σας, ο γιατρός σας θα επεκτείνει και θα περιστρέψει το λαιμό σας ενώ ασκεί πίεση στην κορυφή του κεφαλιού σας.

Τι σημαίνει ένα θετικό αποτέλεσμα;

Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής Spurling σημαίνει ότι θα αισθανθείτε πόνο να ακτινοβολεί στο χέρι σας κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Ο γιατρός σας θα σταματήσει τη δοκιμή μόλις αισθανθείτε πόνο.

Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει κάποιες επιπλέον εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας.

Τι σημαίνει ένα κανονικό αποτέλεσμα;

Ένα κανονικό αποτέλεσμα δοκιμής Spurling σημαίνει ότι δεν αισθανθήκατε πόνο κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Ωστόσο, ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα ότι δεν έχετε ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας.

Μετά από ένα κανονικό αποτέλεσμα της δοκιμής, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει κάποιες πρόσθετες εξετάσεις για να ελέγξει για άλλα σημάδια ριζοπάθειας του τραχήλου της μήτρας ή άλλη κατάσταση που θα μπορούσε να προκαλέσει τα συμπτώματά σας.

Μερικές από αυτές τις πρόσθετες δοκιμές περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή απαγωγής ώμου. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει την τοποθέτηση της παλάμης του προσβεβλημένου βραχίονα πάνω από το κεφάλι σας. Εάν τα συμπτώματά σας εξαφανιστούν όταν το κάνετε αυτό, θεωρείται θετικό αποτέλεσμα.
• Δοκιμή έντασης άνω άκρου. Υπάρχει μια ποικιλία δοκιμών έντασης άνω άκρου που έχουν σχεδιαστεί για να ασκήσουν πίεση στα νεύρα που τρέχουν από το λαιμό σας κάτω από το χέρι σας. Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων, κάθε νεύρο τεντώνεται (τονίζεται) για να δει εάν παράγονται τα συμπτώματα του ασθενούς.
• Δοκιμές απεικόνισης. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ακτινογραφίες, αξονικές τομογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες για να ρίξει μια καλύτερη ματιά στην πληγείσα περιοχή. Αυτό θα τους βοηθήσει να αποκλείσουν τυχόν άλλες αιτίες του πόνου σας, όπως τραυματισμό.
• Μελέτες αγωγιμότητας νεύρων. Αυτές οι εξετάσεις αξιολογούν πόσο γρήγορα μια νευρική ώθηση κινείται μέσω του νεύρου σας, κάτι που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει νευρική βλάβη.

Πόσο ακριβές είναι;

Οι ιατρικές εξετάσεις συχνά αξιολογούνται για την ευαισθησία και την ειδικότητά τους:

• Ειδικότητα αναφέρεται στην ικανότητα του τεστ να εντοπίζει με ακρίβεια άτομα που δεν έχουν τη σχετική κατάσταση
• Ευαισθησία αναφέρεται στην ικανότητα του τεστ να αναγνωρίζει άτομα που έχουν τη σχετική κατάσταση.

Το τεστ Spurling θεωρείται εξαιρετικά ειδικό αλλά όχι πολύ ευαίσθητο. Για παράδειγμα, μια κριτική του 2017 διαπίστωσε ότι το τεστ Spurling είχε ειδικότητα 92% έως 100%. Αυτό σημαίνει ότι το τεστ παρήγαγε ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα στους συμμετέχοντες χωρίς ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας τουλάχιστον το 92% του χρόνου.

Η ίδια μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το τεστ Spurling είχε ποσοστό ευαισθησίας 40 έως 60 τοις εκατό.Αυτό σημαίνει ότι παρήγαγε μόνο ένα θετικό αποτέλεσμα σε περίπου τους μισούς συμμετέχοντες με ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας.

Παρόλο που το τεστ Spurling δεν είναι πάντα απόλυτα ακριβές, είναι ένας εύκολος τρόπος για τον γιατρό σας να αρχίσει να αποκλείει πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας. Το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε το γιατρό σας σε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις που θα μπορούσαν να τους βοηθήσουν να εντοπίσουν καλύτερα την κατάστασή σας.

Η κατώτατη γραμμή

Το τεστ Spurling χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διάγνωση της αυχενικής ριζοπάθειας. Εάν αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θεωρείται θετικό αποτέλεσμα. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας. Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν αισθάνεστε πόνο και υποδηλώνει ότι δεν έχετε ριζοπάθεια του τραχήλου της μήτρας. Λάβετε υπόψη ότι αυτή η δοκιμή δεν είναι απολύτως ακριβής, επομένως ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει κάποιες επιπλέον δοκιμές.