Ασηπτική τεχνική

Περιεχόμενο

• Τι είναι η ασηπτική τεχνική;
• Σε τι χρησιμοποιείται η ασηπτική τεχνική;
• Τύποι ασηπτικής τεχνικής
• Εμπόδια
• Προετοιμασία ασθενούς και εξοπλισμού
• Περιβαλλοντικοί έλεγχοι
• Οδηγίες επικοινωνίας
• Ασηπτική τεχνική έναντι καθαρής τεχνικής
• Ασηπτική τεχνική στο σπίτι
• Οφέλη ασηπτικής τεχνικής
• Επιπλοκές ασηπτικής τεχνικής
• Ασηπτική τεχνική αποτέλεσμα

Τι είναι η ασηπτική τεχνική;

Τα βακτήρια είναι παντού και μερικά είναι καλά για εμάς, ενώ άλλα είναι επιβλαβή. Τα βακτήρια, οι ιοί και άλλοι μικροοργανισμοί που προκαλούν ασθένειες ονομάζονται παθογόνα. Για την προστασία των ασθενών από επιβλαβή βακτήρια και άλλα παθογόνα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ασηπτική τεχνική.

Η ασηπτική τεχνική σημαίνει χρήση πρακτικών και διαδικασιών για την αποφυγή μόλυνσης από παθογόνα. Περιλαμβάνει την εφαρμογή των αυστηρότερων κανόνων για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου μόλυνσης. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ασηπτική τεχνική σε χειρουργικές αίθουσες, κλινικές, κέντρα υγειονομικής περίθαλψης και άλλους χώρους υγειονομικής περίθαλψης.

Σε τι χρησιμοποιείται η ασηπτική τεχνική;

Η ασηπτική τεχνική βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης παθογόνων που προκαλούν μόλυνση.

Οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποιούν συνήθως ασηπτική τεχνική όταν:

• χειρισμός χειρουργικού εξοπλισμού
• βοηθώντας στη γέννηση ενός μωρού με τοκετό
• χειρισμός καθετήρων αιμοκάθαρσης
• εκτέλεση αιμοκάθαρσης
• εισάγοντας ένα θωρακικό σωλήνα
• εισαγωγή καθετήρα ούρων
• εισάγοντας κεντρικές ενδοφλέβιες (IV) ή αρτηριακές γραμμές
• εισαγωγή άλλων συσκευών αποστράγγισης
• εκτελώντας διάφορες χειρουργικές τεχνικές

Τύποι ασηπτικής τεχνικής

Σύμφωνα με την Κοινή Επιτροπή, υπάρχουν τέσσερις βασικές πτυχές της ασηπτικής τεχνικής: εμπόδια, εξοπλισμός και προετοιμασία των ασθενών, περιβαλλοντικοί έλεγχοι και οδηγίες επικοινωνίας. Ο καθένας παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη των λοιμώξεων κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής διαδικασίας.

Εμπόδια

Τα εμπόδια προστατεύουν τον ασθενή από τη μεταφορά παθογόνων από έναν επαγγελματία υγείας, από το περιβάλλον ή και από τα δύο. Μερικά εμπόδια που χρησιμοποιούνται στην ασηπτική τεχνική περιλαμβάνουν:

• αποστειρωμένα γάντια
• αποστειρωμένα φορέματα
• μάσκες για τον ασθενή και τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης
• αποστειρωμένα κουρτίνες

Τα αποστειρωμένα εμπόδια είναι εκείνα που δεν έχουν αγγίξει μια μολυσμένη επιφάνεια. Είναι ειδικά συσκευασμένα και καθαρισμένα αντικείμενα. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης τα βάζουν ή τα χρησιμοποιούν με συγκεκριμένους τρόπους που ελαχιστοποιούν την έκθεση σε μικρόβια.

Προετοιμασία ασθενούς και εξοπλισμού

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν επίσης αποστειρωμένο εξοπλισμό και αποστειρωμένα όργανα. Για την περαιτέρω προστασία του ασθενούς, εφαρμόζουν καθαριστικά και σκευάσματα που καταστρέφουν τα βακτήρια στο δέρμα του ασθενούς πριν από μια διαδικασία.

Περιβαλλοντικοί έλεγχοι

Η διατήρηση ενός αποστειρωμένου περιβάλλοντος απαιτεί τη διατήρηση κλειστών θυρών κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας. Μόνο απαραίτητο προσωπικό υγείας πρέπει να βρίσκεται στη διαδικασία. Όσο περισσότεροι παρευρίσκονται, τόσο περισσότερες ευκαιρίες για επιβλαβή βακτήρια προκαλούν μόλυνση.

Οδηγίες επικοινωνίας

Μόλις οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν αποστειρωμένα εμπόδια, θα πρέπει να αγγίζουν μόνο άλλα αποστειρωμένα αντικείμενα. Θα πρέπει να αποφεύγουν να αγγίζουν μη αποστειρωμένα αντικείμενα με κάθε κόστος.

Μια κοινή διαδικασία που ενέχει κίνδυνο μόλυνσης είναι η εισαγωγή καθετήρα ούρων. Αυτοί οι καθετήρες αποστραγγίζουν τα ούρα από την ουροδόχο κύστη και σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με καθετήρα (CAUTI). Όταν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης εισάγουν έναν καθετήρα, δείχνουν και τις τέσσερις άσηπτες τεχνικές σε δράση:

• Εμπόδια: Φορούν αποστειρωμένα γάντια.
• Προετοιμασία ασθενούς και εξοπλισμού: Ανοίγουν αποστειρωμένη συσκευασία που περιέχει τον αποστειρωμένο καθετήρα. Προετοιμάζουν το δέρμα του ασθενούς με μια ειδική λύση.
• Περιβαλλοντικοί έλεγχοι: Μόνο ένας ή δύο πάροχοι και ο ασθενής βρίσκονται στο δωμάτιο.
• Οδηγίες επικοινωνίας: Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης προσέχουν πολύ να μην αγγίζουν οποιαδήποτε στείρα επιφάνεια με το χέρι που προωθεί τον καθετήρα στην ουρήθρα του ασθενούς.

Εάν ακόμη και ένα μέρος της ασηπτικής τεχνικής παραλειφθεί κατά την εισαγωγή του καθετήρα, ο ασθενής μπορεί εύκολα να μολυνθεί.

Ασηπτική τεχνική έναντι καθαρής τεχνικής

Η διατήρηση του περιβάλλοντος όσο το δυνατόν πιο καθαρού είναι πάντα σημαντική για την πρόληψη λοιμώξεων. Ωστόσο, ορισμένες καταστάσεις απαιτούν ασηπτική τεχνική, ενώ άλλες απαιτούν καθαρές τεχνικές.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μαθαίνουν τόσο ασηπτικές όσο και καθαρές τεχνικές στο πλαίσιο της εκπαίδευσής τους. Ο στόχος της ασηπτικής τεχνικής είναι η πλήρη εξάλειψη των μικροβίων. Ο στόχος της καθαρής τεχνικής είναι να μειωθεί ο αριθμός των μικροβίων όποτε είναι δυνατόν. Οι καθαρές τεχνικές είναι σημαντικές για όλους τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους ασθενείς τους, επειδή προλαμβάνουν λοιμώξεις κάθε μέρα.

Παραδείγματα καθαρών τεχνικών περιλαμβάνουν το πλύσιμο των χεριών και τη χρήση καθαρών γαντιών όταν χρειάζεται. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης διατηρούν το περιβάλλον του ασθενούς όσο το δυνατόν καθαρότερο, αλλά δεν χρησιμοποιούν αποστειρωμένα αντικείμενα ή ασηπτική τεχνική.

Οι επαγγελματίες του τομέα υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν συνήθως καθαρές τεχνικές όταν:

• ένεση
• εκκένωση σάκου αποχέτευσης καθετήρα ούρων
• δίνοντας ένα μπάνιο
• εισαγωγή περιφερικού IV (IV σε μικρότερη φλέβα)
• αφαίρεση ενός περιφερειακού IV
• αφαίρεση καθετήρα ούρων

Ασηπτική τεχνική στο σπίτι

Ενώ το σπίτι σας δεν είναι πιθανό χειρουργικό κέντρο, μπορεί να υπάρχει μια στιγμή που εσείς ή ένα αγαπημένο σας άτομο χρειάζεστε ασηπτική τεχνική. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε ένα ντύσιμο σε μια πληγή και αυτό απαιτεί ένα αποστειρωμένο επίδεσμο.

Σημείωση: Οι κατάλληλες άσηπτες τεχνικές απαιτούν εκπαίδευση. Πριν χρειαστεί να αλλάξετε το ντύσιμο στο σπίτι, ένας ειδικός στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να δείξει τις τεχνικές και να τις εξασκήσετε. Για να αλλάξετε μια αποστειρωμένη σάλτσα, ένα άτομο χρειάζεται αποστειρωμένα γάντια και ένα ειδικό κιτ αλλαγής επιδέσμου ή προμήθειες.

Οφέλη ασηπτικής τεχνικής

Κάθε φορά που το δέρμα σας είναι ανοιχτό, είστε ευάλωτοι σε μολύνσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να λάβετε άμεση θεραπεία για εγκαύματα και πληγές. Ακόμη και σκόπιμες περικοπές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σας θέτουν σε κίνδυνο μόλυνσης. Ο τρόπος με τον οποίο οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ασηπτικές τεχνικές πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία σας βοηθούν να σας προστατεύσουν από τη μόλυνση.

Όταν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή άλλες διαδικασίες που απαιτούν άσηπτη τεχνική, είστε ήδη ευάλωτοι σε λοιμώξεις. Χρειάζεστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να είστε στο δυνατότερο για να θεραπεύσετε. Έχετε περισσότερες πιθανότητες ανάρρωσης εάν δεν χρειάζεται να καταπολεμήσετε μια λοίμωξη.

Επιπλοκές ασηπτικής τεχνικής

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης προσπαθούν να ελαχιστοποιήσουν διάφορα κοινά είδη λοιμώξεων που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη (HAI) χρησιμοποιώντας ασηπτικές τεχνικές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• CAUTIs (προφέρεται πιάσιμο-EASE)
• λοιμώξεις της κυκλοφορίας του αίματος που σχετίζονται με την κεντρική γραμμή (CLABSIs, έντονο clab-SEES)
• λοιμώξεις χειρουργικής περιοχής

Κάθε μία από αυτές τις λοιμώξεις αντιπροσωπεύει μια σημαντική ανησυχία περί υγειονομικής περίθαλψης. Απαιτούνται ιατρικές εγκαταστάσεις για την αναφορά των ποσοστών μόλυνσης στην ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Εάν τα ποσοστά τους είναι πολύ υψηλά, η εγκατάσταση μπορεί να αντιμετωπίσει πειθαρχικά μέτρα.

Οι ΗΑΙ κοστίζουν τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης και, το πιο σημαντικό, τους ασθενείς. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 37.000 CLABSI συμβαίνουν κάθε χρόνο σε άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Η θεραπεία αυτών των λοιμώξεων κοστίζει κατά μέσο όρο 23.000 $. Τα άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συχνά έχουν πολλές χρόνιες παθήσεις που μπορούν να κάνουν ακόμη πιο δύσκολο να ξεπεραστεί μια μόλυνση. Η πρόληψη της μόλυνσης κατά πρώτο λόγο σώζει ζωές και χρήματα.

Ασηπτική τεχνική αποτέλεσμα

Το αποτέλεσμα της ασηπτικής τεχνικής εξαρτάται από το εάν όλοι οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας ακολουθούν διεξοδικά όλες τις διαδικασίες. Σύμφωνα με το περιοδικό Journal of the American Medical Association (JAMA) Internal Medicine, 50 τοις εκατό των HAI μπορούν να προληφθούν.

Οι επαγγελματίες υγείας είναι υπεύθυνοι για την παρακολούθηση καθαρών και ασηπτικών τεχνικών. Εάν παρατηρήσετε ότι κάποιος δεν πλένει τα χέρια ή αποστειρώνει τον εξοπλισμό, μιλήστε. Κάτι τέτοιο μπορεί να σώσει εσάς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο από δυνητικά θανατηφόρες λοιμώξεις.