Καλοήθεις θετικός ίλιγγος (BPV)

Περιεχόμενο

• Τι είναι ο καλοήθης ίλιγγος θέσης (BPV);
• Τι προκαλεί καλοήθη ίλιγγος θέσης;
• Ποιος κινδυνεύει από καλοήθη ίλιγγος θέσης;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του καλοήθους ίλιγγου θέσης;
• Πώς διαγιγνώσκεται ο καλοήθης ίλιγγος θέσης;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για καλοήθη ίλιγγος θέσης;
• Ο ελιγμός του Epley
• Οικιακή θεραπεία
• φαρμακευτική αγωγή
• Ποιες είναι οι επιπλοκές του καλοήθους ίλιγγου θέσης;
• Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για άτομα με καλοήθη ίλιγγος θέσης;

Τι είναι ο καλοήθης ίλιγγος θέσης (BPV);

Ο καλοήθης ίλιγγος θέσης (BPV) είναι η πιο κοινή αιτία του ιλίγγου, η αίσθηση περιστροφής ή ταλάντευσης. Προκαλεί μια ξαφνική αίσθηση περιστροφής ή σαν το κεφάλι σας γυρίζει από μέσα.

Μπορεί να έχετε σύντομες περιόδους ήπιας ή έντονης ζάλης εάν έχετε BPV. Η αλλαγή της θέσης του κεφαλιού σας μπορεί να προκαλέσει ένα επεισόδιο. Άλλες ενέργειες που μπορούν να προκαλέσουν ένα επεισόδιο BPV περιλαμβάνουν:

• γέρνοντας το κεφάλι σας προς τα πάνω ή προς τα κάτω
• ξαπλώνω
• αναποδογυρίζω
• σηκώνομαι

Το BPV μπορεί να είναι άβολο, αλλά είναι σπάνια σοβαρό, εκτός εάν η ζάλη προκαλεί πτώση σε κάποιον.

Τι προκαλεί καλοήθη ίλιγγος θέσης;

Το BPV είναι το αποτέλεσμα μιας διαταραχής στο εσωτερικό αυτί σας. Τα ημικυκλικά κανάλια ή οι σωλήνες μέσα στα αυτιά σας περιέχουν υγρό που κινείται όταν αλλάζετε τη θέση του σώματός σας. Τα ημικυκλικά κανάλια είναι εξαιρετικά ευαίσθητα.

Το BPV αναπτύσσεται όταν μικροί κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου που βρίσκονται κανονικά σε άλλη περιοχή του αυτιού απελευθερώνονται και εισέρχονται στα ημικυκλικά κανάλια. Μπορεί επίσης να συμβεί όταν αυτοί οι κρύσταλλοι σχηματίζονται μέσα στα ημικυκλικά κανάλια. Αυτό αναγκάζει τον εγκέφαλό σας να λαμβάνει μπερδεμένα μηνύματα σχετικά με τη θέση του σώματός σας.

Ποιος κινδυνεύει από καλοήθη ίλιγγος θέσης;

Δεν υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για το BPV, αλλά υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι θα μπορούσε να είναι κληρονομική κατάσταση. Πολλά άτομα με BPV έχουν συγγενείς που έχουν επίσης την πάθηση.

Υπάρχουν επίσης και άλλες καταστάσεις που μπορούν να κάνουν μερικούς ανθρώπους πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη BPV. Αυτά περιλαμβάνουν:

• προηγούμενοι τραυματισμοί στο κεφάλι
• οστεοπόρωση
• Διαβήτης
• μια κατάσταση στο εσωτερικό αυτί

Ποια είναι τα συμπτώματα του καλοήθους ίλιγγου θέσης;

Τα συμπτώματα του BPV μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ίλιγγος
• εμετος
• θολή όραση
• ναυτία
• ζάλη
• ζαλάδα
• απώλεια ισορροπίας
• αστάθεια

Τα συμπτώματα του BPV μπορεί να έρθουν και να φύγουν. Συνήθως διαρκούν λιγότερο από ένα λεπτό.

Μια ποικιλία δραστηριοτήτων μπορεί να προκαλέσει BPV. Ωστόσο, τα περισσότερα συμπτώματα εμφανίζονται όταν υπάρχει αλλαγή στη θέση του κεφαλιού σας. Οι μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών, που ονομάζονται επίσης νυσταγμός, συνήθως συνοδεύουν τα συμπτώματα του BPV. Αν και είναι εξαιρετικά σπάνιο, μπορείτε να έχετε BPV και στα δύο αυτιά.

Σε ορισμένες ακραίες περιπτώσεις BPV, οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν αφυδάτωση λόγω εμέτου.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καλοήθης ίλιγγος θέσης;

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει BPV εκτελώντας έναν ελιγμό που ονομάζεται Dix-Hallpike test. Ο γιατρός σας θα κρατήσει το κεφάλι σας σε μια συγκεκριμένη θέση ενώ σας ζητά να ξαπλώσετε γρήγορα με την πλάτη σας πάνω από ένα τραπέζι. Θα αναζητήσουν μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής και μπορεί να σας ρωτήσουν εάν αντιμετωπίζετε μια αίσθηση περιστροφής.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει επίσης μια γενική φυσική εξέταση. Θα λάβουν ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσουν μια νευρολογική εξέταση για να αποκλείσουν τυχόν άλλες διαταραχές ή ασθένειες.

Πρόσθετες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• θερμιδική διέγερση, η οποία περιλαμβάνει θέρμανση και ψύξη του εσωτερικού αυτιού με νερό ή αέρα για την παρακολούθηση των κινήσεων των ματιών
• μια μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού
• μια αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) της κεφαλής, η οποία είναι παρόμοια με μια μαγνητική τομογραφία
• αξονική τομογραφία της κεφαλής
• μια αξιολόγηση ακοής
• μια ηλεκτρονιοσταγμογραφία (ENG) για την καταγραφή της κίνησης των ματιών
• ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG) για τη μέτρηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας

Ποιες είναι οι θεραπείες για καλοήθη ίλιγγος θέσης;

Διατίθεται ποικιλία θεραπειών για τη θεραπεία του BPV. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ο ελιγμός του Epley

Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι ο ελιγμός Epley είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το BPV. Είναι μια απλή άσκηση που μπορείτε να δοκιμάσετε στο σπίτι που δεν απαιτεί εξοπλισμό. Περιλαμβάνει να γέρνετε το κεφάλι σας για να μετακινήσετε το κομμάτι ανθρακικού ασβεστίου σε διαφορετικό μέρος του εσωτερικού σας αυτιού. Μάθετε πώς να εκτελείτε τον ελιγμό Epley και σχετικά με άλλες θεραπείες για το ίλιγγο.

Οικιακή θεραπεία

Υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να διαχειριστείτε τη ζάλη που σχετίζεται με το BPV. Γνωρίστε το περιβάλλον σας και αποφύγετε τον κίνδυνο. Η απώλεια του υπολοίπου σας είναι πάντα πιθανή. Οι πτώσεις μπορούν να προκαλέσουν σοβαρούς τραυματισμούς.

Καθίστε όποτε αισθάνεστε ζάλη. Το να καθίσετε κατά τη διάρκεια μιας ζαλάδας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την πτώση. Θα πρέπει επίσης να λάβετε προφυλάξεις όπως να έχετε καλό φωτισμό γύρω από το σπίτι σας και να χρησιμοποιήσετε ένα καλάμι για σταθερότητα.

Επίσης, μάθετε τι ενεργοποιεί τα επεισόδια σας. Η αποτροπή επιδείνωσης των συμπτωμάτων του ίλιγγου κατά τη διάρκεια επεισοδίων BPV μπορεί να είναι τόσο απλή όσο η αποφυγή των θέσεων που την προκαλούν.

φαρμακευτική αγωγή

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση των αισθήσεων περιστροφής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ηρεμιστικά-υπνωτικά ή βοηθήματα ύπνου
• αντιχολινεργικά, που λειτουργούν αναστέλλοντας τον νευροδιαβιβαστή ακετυλοχολίνη
• αντιισταμινικά

Ωστόσο, τα φάρμακα συχνά δεν είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του ιλίγγου.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του καλοήθους ίλιγγου θέσης;

Ίσως χρειαστεί να καλέσετε το γιατρό σας εάν η θεραπεία για ιλίγγους δεν λειτουργεί ή εάν εμφανίσετε αδυναμία, μειωμένη ομιλία ή προβλήματα όρασης.

Λάβετε υπόψη ότι τα συμπτώματα του BPV μπορεί μερικές φορές να σχετίζονται με άλλες, πιο σοβαρές καταστάσεις.

Ποια είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική για άτομα με καλοήθη ίλιγγος θέσης;

Η διαβίωση με BPV μπορεί να είναι δύσκολη. Μπορεί να επηρεάσει τις σχέσεις με τους φίλους και την οικογένεια, την παραγωγικότητα στην εργασία και την ποιότητα ζωής. Δεν υπάρχει επίσης θεραπεία για το BPV. Και μπορεί να συμβεί ξανά χωρίς προειδοποίηση, ακόμη και μετά από επιτυχημένη θεραπεία. Ωστόσο, ενώ το BPV μπορεί μερικές φορές να είναι άβολο, είναι διαχειρίσιμο και συνήθως βελτιώνεται με την πάροδο του χρόνου.