Ποια είναι η διαφορά μεταξύ BPH και καρκίνου του προστάτη;

Περιεχόμενο

• Τι είναι ο καρκίνος του BPH και του προστάτη;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του BPH και του καρκίνου του προστάτη;
• Τι προκαλεί κάθε κατάσταση;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
• Πώς διαγιγνώσκεται κάθε κατάσταση;
• Δοκιμές για τη διάγνωση της BPH
• Δοκιμές για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη
• Πώς αντιμετωπίζεται η BPH και ο καρκίνος του προστάτη;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;
• Πόσο συχνά πρέπει να κάνετε έλεγχο;

Τι είναι ο καρκίνος του BPH και του προστάτη;

Τόσο η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) όσο και ο καρκίνος του προστάτη επηρεάζουν τον προστάτη. Ο προστάτης είναι ένας αδένας μεγέθους καρυδιάς που βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη. Κάνει το υγρό μέρος του σπέρματος. Ο προστάτης τυλίγεται γύρω από την ουρήθρα. Αυτός είναι ο σωλήνας που μεταφέρει ούρα από την ουροδόχο κύστη έξω από το σώμα.

Τόσο η BPH όσο και ο καρκίνος του προστάτη, ο προστάτης αδένας μεγαλώνει. Η BPH είναι καλοήθης. Αυτό σημαίνει ότι δεν είναι καρκίνος και δεν μπορεί να εξαπλωθεί. Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας.

Τόσο η BPH όσο και ο καρκίνος του προστάτη είναι συχνές. Περίπου 1 στους 7 άνδρες θα διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη και 1 στους 2 άνδρες στα 50 τους θα έχουν BPH.

Ποια είναι τα συμπτώματα του BPH και του καρκίνου του προστάτη;

Ο BPH και ο καρκίνος του προστάτη έχουν παρόμοια συμπτώματα, επομένως είναι μερικές φορές δύσκολο να ξεχωρίσουμε τις δύο καταστάσεις. Καθώς ο προστάτης μεγαλώνει για οποιονδήποτε λόγο, συμπιέζει την ουρήθρα. Αυτή η πίεση εμποδίζει τα ούρα να κατεβούν από την ουρήθρα και από το σώμα σας. Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη συχνά δεν ξεκινούν έως ότου ο καρκίνος έχει αυξηθεί αρκετά για να ασκήσει πίεση στην ουρήθρα.

Τα συμπτώματα τόσο του BPH όσο και του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• επείγουσα ανάγκη ούρησης
• αισθάνεστε την επιθυμία να ουρήσετε πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας
• πρόβλημα να αρχίσετε να ουρείτε ή να πιέζετε για να απελευθερώσετε ούρα
• αδύναμη ή ντρίμπλα ροή ούρων
• ροή ούρων που σταματά και ξεκινά
• η αίσθηση ότι η κύστη σας δεν είναι ποτέ εντελώς άδεια

Εάν έχετε καρκίνο του προστάτη, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα:

• επώδυνη ή καύση ούρηση
• αίμα στα ούρα σας
• δυσκολία στη στύση
• επώδυνη εκσπερμάτωση
• λιγότερο ρευστό όταν εκσπερματίζετε
• αίμα στο σπέρμα σας

Τι προκαλεί κάθε κατάσταση;

Ο προστάτης ενός ανθρώπου μεγαλώνει φυσικά καθώς μεγαλώνει. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τον ακριβή λόγο αυτής της ανάπτυξης. Η αλλαγή των επιπέδων ορμονών μπορεί να την προκαλέσει.

Όλος ο καρκίνος ξεκινά όταν τα κύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκτός ελέγχου. Ο καρκίνος προκαλείται από αλλαγές στο DNA, το γενετικό υλικό που ελέγχει την ανάπτυξη των κυττάρων. Μπορείτε να κληρονομήσετε τις αλλαγές DNA από τους γονείς σας. Ή αυτές οι αλλαγές μπορούν να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ζωής σας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Είναι πιο πιθανό να πάρετε BPH και καρκίνο του προστάτη καθώς γερνάτε. Και οι δύο καταστάσεις είναι σπάνιες σε άνδρες κάτω των 40 ετών.

Μερικοί άλλοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης BPH και καρκίνου του προστάτη, όπως:

• Ο αγώνας σας: Η BPH και ο καρκίνος του προστάτη είναι πιο συχνές στους άνδρες Αφροαμερικάνων από ό, τι στους άνδρες Ασίας-Αμερικής.
• Το οικογενειακό σας ιστορικό: Και οι δύο αυτές προϋποθέσεις ισχύουν σε οικογένειες. Είναι πιο πιθανό να πάρετε BPH ή καρκίνο του προστάτη εάν έχει αρσενικό συγγενή. Εάν ο πατέρας ή ο αδελφός σας είχαν καρκίνο του προστάτη, ο κίνδυνος να πάρετε την ασθένεια υπερδιπλασιάζεται.
• Το βάρος σου: Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο για BPH. Δεν είναι σαφές πώς το βάρος επηρεάζει τον καρκίνο του προστάτη, αλλά η έρευνα έχει δείξει συσχέτιση μεταξύ αυξημένου ΔΜΣ και εμφάνισης καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη.

Άλλοι κίνδυνοι για την BPH περιλαμβάνουν:

• Οι άλλες σας συνθήκες υγείας: Το να έχετε διαβήτη ή καρδιακές παθήσεις μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να πάρετε BPH.
• Τα φάρμακά σας: Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης που ονομάζονται βήτα-αποκλειστές μπορεί να επηρεάσουν τον κίνδυνο BPH.

Άλλοι κίνδυνοι για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:

• Η τοποθεσία σου: Οι άνδρες που ζουν στη Βόρεια Αμερική και τη Δυτική Ευρώπη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από αυτούς στην Ασία, την Αφρική, την Κεντρική Αμερική και τη Νότια Αμερική. Ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο του προστάτη είναι υψηλότερος εάν ζείτε σε μια βόρεια περιοχή, όπως η Βοστώνη ή το Οχάιο. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D. Το δέρμα σας παράγει αυτήν τη βιταμίνη όταν εκτίθεται στον ήλιο.
• Περιβαλλοντικές εκθέσεις: Οι πυροσβέστες εργάζονται με χημικές ουσίες που ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο. Ο πράκτορας Orange, ένας δολοφόνος ζιζανίων που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ, έχει επίσης συνδεθεί με καρκίνο του προστάτη.
• Η φυσική σας κατάσταση: Η άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.
• Η διατροφή σας: Η τροφή δεν φαίνεται να προκαλεί άμεσα καρκίνο του προστάτη.Ωστόσο, η κατανάλωση πολύ λίγων λαχανικών μπορεί να οδηγήσει σε μια πιο επιθετική μορφή της νόσου.

Πώς διαγιγνώσκεται κάθε κατάσταση;

Θα δείτε έναν ειδικό που ονομάζεται ουρολόγος για τη διάγνωση του BPH ή του καρκίνου του προστάτη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν πολλές από τις ίδιες εξετάσεις για τη διάγνωση και των δύο αυτών καταστάσεων.

• Δοκιμή αντιγόνου για τον προστάτη (PSA): Αυτή η εξέταση αίματος ανιχνεύει PSA, μια πρωτεΐνη που παράγει ο προστάτης σας. Όταν ο προστάτης σας μεγαλώνει, παράγει περισσότερο από αυτήν την πρωτεΐνη. Ένα υψηλό επίπεδο PSA μπορεί να πει μόνο στο γιατρό σας ότι ο προστάτης σας έχει μεγαλώσει. Δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα ότι έχετε BPH ή καρκίνο του προστάτη. Θα χρειαστείτε περισσότερες δοκιμές για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
• Ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE): Ο γιατρός σας θα εισαγάγει ένα γάντι, λιπασμένο δάχτυλο στο ορθό σας. Αυτό το τεστ μπορεί να δείξει εάν ο προστάτης σας είναι μεγεθυμένος ή ασυνήθιστα διαμορφωμένος. Θα χρειαστείτε περισσότερες δοκιμές για να μάθετε εάν έχετε BPH ή καρκίνο του προστάτη.

Δοκιμές για τη διάγνωση της BPH

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ότι έχετε BPH:

• Μια δοκιμή ροής ούρων μετρά την ταχύτητα της ροής των ούρων σας.
• Μια δοκιμή υπολειμματικού όγκου μετά το κενό μετρά πόσα ούρα απομένουν στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση.

Δοκιμές για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη

Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση καρκίνου του προστάτη:

• Οι υπερηχογράφοι ακούγονται κύματα για να κάνουν φωτογραφίες του προστάτη σας.
• Το βιοψυρμάζει ένα δείγμα προστάτη και ελέγχει με μικροσκόπιο καρκίνο.

Πώς αντιμετωπίζεται η BPH και ο καρκίνος του προστάτη;

Ποιες θεραπείες λαμβάνετε για BPH εξαρτώνται από το μέγεθος του προστάτη σας και πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας.

Για ήπια έως μέτρια συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από αυτά τα φάρμακα:

• Οι άλφα-αναστολείς χαλαρώνουν τους μύες στην ουροδόχο κύστη και τον προστάτη για να σας βοηθήσουν να ουρήσετε πιο εύκολα. Περιλαμβάνουν την αλφουζοσίνη (Uroxatral), τη δοξαζοσίνη (Cardura) και την ταμσουλοσίνη (Flomax).
• Οι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης συρρικνώνουν τον προστάτη σας. Περιλαμβάνουν dutasteride (Avodart) και finasteride (Proscar).

Οι γιατροί χρησιμοποιούν χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων BPH:

• Η διαουρηθρική εκτομή του προστάτη αφαιρεί μόνο το εσωτερικό μέρος του προστάτη.
• Η διαδερμική τομή του προστάτη κάνει μικρές τομές στον προστάτη για να επιτρέψει στα ούρα να περάσουν από αυτόν.
• Η διαμετρητική αφαίρεση βελόνων χρησιμοποιεί ραδιοκύματα για να κάψει επιπλέον ιστό προστάτη.
• Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιεί ενέργεια λέιζερ για την απομάκρυνση του υπερβολικού ιστού του προστάτη.
• Η ανοιχτή προστατεκτομή γίνεται μόνο εάν ο προστάτης σας είναι πολύ μεγάλος. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην κάτω κοιλιά σας και αφαιρεί τον ιστό του προστάτη μέσω του ανοίγματος.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι θεραπείες πρέπει να βελτιώσουν τα συμπτώματα της BPH. Ίσως χρειαστεί να συνεχίσετε να παίρνετε το ίδιο φάρμακο ή να κάνετε μια νέα θεραπεία για να αποτρέψετε την επιστροφή των συμπτωμάτων σας. Η χειρουργική επέμβαση και άλλες θεραπείες BPH μπορεί να έχουν παρενέργειες, όπως δυσκολία στη στύση ή ούρηση.

Οι προοπτικές για τον καρκίνο του προστάτη εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου σας ή από το εάν έχει εξαπλωθεί και πόσο μακριά. Κατά τη θεραπεία, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για όλα τα στάδια του καρκίνου του προστάτη είναι σχεδόν 100 τοις εκατό σε σύγκριση με τους άνδρες χωρίς αυτόν τον καρκίνο. Αυτό σημαίνει ότι όταν εξαλείφετε άλλους παράγοντες που δεν σχετίζονται με τον καρκίνο του προστάτη, σχεδόν το 100% των ανδρών που διαγιγνώσκονται και υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του προστάτη ζουν ακόμη πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία.

Πόσο συχνά πρέπει να κάνετε έλεγχο;

Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με BPH ή καρκίνο του προστάτη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τακτική παρακολούθηση. Παρόλο που η συνηθισμένη εξέταση δεν συνιστάται για καρκίνο του προστάτη, ίσως θελήσετε να υποβληθείτε σε έλεγχο με μια δοκιμή DRE ή PSA με βάση την ηλικία και τους κινδύνους σας. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν αξίζει να υποβληθείτε σε έλεγχο και ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε.