Δοκιμές για τον καρκίνο του μαστού: Τι πρέπει να γνωρίζετε για την υγεία του μαστού σας

Περιεχόμενο

• Μαστογραφία
• Υπέρηχος μαστού
• Βιοψία μαστού
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μαστού
• Δοκιμές για τον καρκίνο του μαστού
• Λήψη δεύτερης γνώμης
• Το πακέτο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο καρκίνος του μαστού ξεκινά όταν τα ανώμαλα κύτταρα αναπτύσσονται και αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα στον ιστό του μαστού. Το αποτέλεσμα είναι διαφορετικό για κάθε γυναίκα, επομένως η έγκαιρη ανίχνευση είναι κρίσιμη.

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών συνιστά στις γυναίκες ηλικίας 40 έως 49 ετών να μιλήσουν στον γιατρό τους σχετικά με το εάν θα αρχίσουν να λαμβάνουν μαστογραφίες πριν από την ηλικία των 50 ετών. Συνιστούν επίσης στις γυναίκες με μέσο κίνδυνο καρκίνου του μαστού μεταξύ των ηλικιών 50 και 74 προβάλλονται κάθε δύο χρόνια.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου περιγράφει ελαφρώς διαφορετικές συστάσεις για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού, με ετήσιες μαστογραφίες που ξεκινούν από την ηλικία των 45 ετών (ή νωρίτερα εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού).

Εάν είστε νεότερη γυναίκα που δεν έχει ξεκινήσει να προγραμματίζει τακτικά μαστογραφίες, είναι ακόμα σημαντικό να εξοικειωθείτε με το στήθος σας, ώστε να μπορείτε να εντοπίσετε τυχόν αλλαγές σε αυτά και να τις αναφέρετε στον γιατρό σας.

Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να γνωρίζετε τα εξογκώματα, τις λακκούβες, μια ανεστραμμένη θηλή, ερυθρότητα και άλλες αλλαγές στο στήθος σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει κλινική εξέταση μαστού σε ετήσιες εξετάσεις.

Διάφορες διαγνωστικές εξετάσεις βοηθούν στη διάγνωση και τον εντοπισμό του καρκίνου του μαστού νωρίς. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτές τις δοκιμές.

Μαστογραφία

Συνιστώνται ετήσιες μαστογραφίες για γυναίκες ηλικίας 45 ετών και άνω, αλλά μπορείτε να ξεκινήσετε τον έλεγχο από το 40. Μια μαστογραφία είναι μια ακτινογραφία που τραβά μόνο τις φωτογραφίες του μαστού. Αυτές οι εικόνες βοηθούν τους γιατρούς να εντοπίσουν ανωμαλίες στο στήθος σας, όπως μάζες, που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο.

Λάβετε υπόψη ότι μια ανωμαλία στη μαστογραφία σας δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του μαστού, αλλά μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω δοκιμές.

Υπέρηχος μαστού

Ο υπέρηχος είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για την παραγωγή εικόνων του εσωτερικού του σώματός σας. Εάν η μαστογραφία σας εντοπίσει μια μάζα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει έναν υπέρηχο για να χαρακτηρίσει περαιτέρω τη μάζα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει υπερηχογράφημα εάν υπάρχει ορατό κομμάτι στο στήθος σας.

Οι υπέρηχοι βοηθούν τους γιατρούς να προσδιορίσουν εάν ένα κομμάτι ή μάζα είναι υγρό ή στερεό. Μία μάζα γεμάτη με υγρό δείχνει μια κύστη, η οποία είναι μη καρκινική.

Ορισμένες μάζες μπορεί να είναι ένας συνδυασμός υγρού και στερεού, ο οποίος είναι συνήθως καλοήθης αλλά μπορεί να απαιτεί βραχυπρόθεσμη απεικόνιση παρακολούθησης ή ακόμη και ένα δείγμα ανάλογα με το πώς φαίνεται η εικόνα υπερήχων.

Για να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα μαστού, ο γιατρός σας τοποθετεί γέλη στο στήθος σας και χρησιμοποιεί έναν φορητό ανιχνευτή για να δημιουργήσει μια εικόνα του μαστού σας.

Βιοψία μαστού

Η βιοψία αφαιρεί ένα δείγμα ιστού από ένα κομμάτι ή μάζα για να προσδιορίσει εάν είναι καρκινικό ή καλοήθη. Αυτή είναι συνήθως μια χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να κάνετε βιοψία μαστού, ανάλογα με το μέγεθος του όγκου. Εάν ο όγκος είναι μικρός και δεν είναι πολύ ύποπτος, ένας χειρουργός ή ακτινολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία βελόνας.

Ο γιατρός που εκτελεί τη διαδικασία εισάγει τη βελόνα στο στήθος σας και αφαιρεί ένα δείγμα κομμάτι ιστού. Αυτό μπορεί να γίνει με ή χωρίς οδηγίες απεικόνισης, ανάλογα με τη σύσταση του γιατρού σας.

Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική βιοψία σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτό αφαιρεί ολόκληρο ή μέρος του κομματιού. Ο χειρουργός μπορεί επίσης να αφαιρέσει τυχόν διευρυμένους λεμφαδένες.

Αυτές οι βιοψίες αποτελούν μαζί το χρυσό πρότυπο για την αξιολόγηση των ιστών:

• Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας: Αυτός ο τύπος βιοψίας χρησιμοποιείται όταν το κομμάτι είναι στερεό. Ο γιατρός εισάγει μια λεπτή βελόνα και αποσύρει ένα μικρό κομμάτι ιστού για μελέτη από έναν παθολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να το θέλει εξετάστε ένα ύποπτο κυστικό κομμάτι για να επιβεβαιώσετε ότι δεν υπάρχει καρκίνος σε κύστη.
• Βιοψία βασικής βελόνας: Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση μεγαλύτερης βελόνας και σωλήνα για την εξαγωγή δείγματος ιστού έως το μέγεθος μιας πένας. Η βελόνα καθοδηγείται από αίσθηση, μαστογραφία ή υπερηχογράφημα. Εάν μια γυναίκα έχει ένα εύρημα που φαίνεται καλύτερα από τη μαστογραφία, τότε θα γίνει μια βιοψία καθοδηγούμενη από μαστογραφία. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως στερεοτακτική βιοψία μαστού.
• Χειρουργική (ή "ανοιχτή") βιοψία: Για αυτόν τον τύπο βιοψίας, ένας χειρουργός αφαιρεί μέρος (ενδιάμεση βιοψία) ή όλη (εκτομή βιοψία, ευρεία τοπική εκτομή ή λομεκτομή) ενός κομματιού για αξιολόγηση με μικροσκόπιο Εάν το κομμάτι είναι μικρό ή δύσκολο να εντοπιστεί με άγγιγμα, ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει μια διαδικασία που ονομάζεται εντοπισμός καλωδίων για να χαρτογραφήσει μια διαδρομή προς τη μάζα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ένα καλώδιο μπορεί να εισαχθεί με καθοδήγηση υπερήχων ή μαστογραφία.
• Βιοψία κόμβου Sentinel: Η βιοψία φρουρού είναι μια βιοψία από έναν λεμφαδένα όπου ο καρκίνος είναι πιο πιθανό να εξαπλωθεί πρώτα. Στην περίπτωση καρκίνου του μαστού, η βιοψία ενός φρουρού λαμβάνεται συνήθως από λεμφαδένες στην περιοχή της μασχιάς ή της μασχάλης. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας καρκίνου στους λεμφαδένες στην πλευρά του μαστού που έχει προσβληθεί από καρκίνο.
• Βιοψία καθοδηγούμενη από εικόνα: Για μια βιοψία καθοδηγούμενη από την εικόνα, ένας γιατρός χρησιμοποιεί μια τεχνική απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα, μαστογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να δημιουργήσει μια εικόνα σε πραγματικό χρόνο μιας ύποπτης περιοχής που δεν μπορεί να φανεί εύκολα ή να γίνει αισθητή στο δέρμα σας. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει αυτήν την εικόνα για να καθοδηγήσει μια βελόνα στο καλύτερο σημείο για τη συλλογή ύποπτων κυττάρων.

Η ανάλυση αυτών των βιοψιών μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να προσδιορίσει τον βαθμό του καρκίνου σας, τα χαρακτηριστικά του όγκου και πώς ο καρκίνος σας θα ανταποκριθεί σε ορισμένες θεραπείες.

Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μαστού

Η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μαστού δεν είναι ένα τυπικό εργαλείο διαλογής για καρκίνο του μαστού λόγω του υψηλότερου κινδύνου για ψευδώς θετικά. Αλλά εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού, ως προληπτικό μέτρο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έλεγχο μαγνητικής τομογραφίας με τις ετήσιες μαστογραφίες σας.

Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη και ραδιοκύματα για να παράγει μια εικόνα του εσωτερικού του στήθους σας.

Δοκιμές για τον καρκίνο του μαστού

Αφού διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού, το επόμενο βήμα είναι ο προσδιορισμός του σταδίου. Η γνώση του σταδίου είναι ο τρόπος με τον οποίο ο γιατρός σας καθορίζει την καλύτερη πορεία θεραπείας. Η σταδιοποίηση εξαρτάται από το μέγεθος του όγκου και από το εάν έχει εξαπλωθεί έξω από το στήθος σας.

Τα καρκινικά κύτταρα που εξαπλώνονται στους λεμφαδένες μπορούν να ταξιδέψουν σε διαφορετικά μέρη του σώματός σας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σταδιοποίησης, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει έναν πλήρη αριθμό αίματος και να κάνει μια μαστογραφία του άλλου μαστού σας για να ελέγξει για σημάδια όγκου.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες εξετάσεις για να προσδιορίσει την έκταση του καρκίνου σας, καθώς και για να βοηθήσει στη διάγνωση:

• Σάρωση οστών: Ο μεταστατικός καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί στα οστά. Μια σάρωση οστών επιτρέπει στο γιατρό σας να ελέγξει τα οστά σας για ενδείξεις καρκινικών κυττάρων.
• Η αξονική τομογραφία: Αυτός είναι ένας άλλος τύπος ακτινογραφίας για τη δημιουργία λεπτομερών εικόνων των οργάνων σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αξονική τομογραφία για να δει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε όργανα εκτός του μαστού, όπως το στήθος, ο πνεύμονας ή η περιοχή του στομάχου.
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας: Αν και αυτό το τεστ απεικόνισης δεν είναι ένα τυπικό εργαλείο διαλογής καρκίνου, είναι αποτελεσματικό για τη σταδιοποίηση του καρκίνου του μαστού. Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί ψηφιακές εικόνες διαφορετικών τμημάτων του σώματός σας. Μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να προσδιορίσει εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στον νωτιαίο μυελό, στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα.
• Σάρωση PET: Η σάρωση PET είναι μια μοναδική δοκιμή. Ο γιατρός σας εγχέει μια βαφή στη φλέβα σας. Καθώς η βαφή ταξιδεύει στο σώμα σας, μια ειδική κάμερα παράγει τρισδιάστατες εικόνες του εσωτερικού του σώματός σας. Αυτό βοηθά το γιατρό σας να εντοπίσει τη θέση των όγκων.

Λήψη δεύτερης γνώμης

Η λήψη μιας δεύτερης γνώμης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας φροντίδας του καρκίνου είναι πολύ συχνή. Είναι καλή ιδέα να λάβετε τη δεύτερη γνώμη σας πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, επειδή μια δεύτερη γνώμη μπορεί να αλλάξει τη διάγνωσή σας και, επομένως, τη θεραπεία σας. Ωστόσο, μπορείτε να λάβετε μια δεύτερη γνώμη ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Κατά τη διάρκεια της φροντίδας του καρκίνου, σκεφτείτε να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη σε αυτές τις περιπτώσεις:

• αφού ολοκληρωθεί η αναφορά παθολογίας
• πριν από τη χειρουργική επέμβαση
• ενώ σχεδιάζετε θεραπείες μετά από χειρουργική επέμβαση
• κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν πιστεύετε ότι μπορεί να υπάρχει λόγος να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας σας
• μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ειδικά εάν δεν ζητήσατε δεύτερη γνώμη πριν από την έναρξη της θεραπείας

Το πακέτο

Εάν η μαστογραφία ή η κλινική εξέταση σας εγείρει ανησυχίες, βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε άλλες διαγνωστικές εξετάσεις. Ο καρκίνος του μαστού είναι θεραπεύσιμος, αλλά μπορεί επίσης να είναι απειλητικός για τη ζωή εάν δεν ανιχνευθεί νωρίς.

Συζητήστε με το γιατρό σας για πληροφορίες σχετικά με τον ετήσιο έλεγχο, ειδικά εάν έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.