Λογισμός της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Περιεχόμενο

• Τι είναι ο λογισμός της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα;
• Συμπτώματα του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα
• Αιτίες του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα
• Κίνδυνος ανάπτυξης λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα
• Διάγνωση του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Υπερηχογραφία
• ακτινογραφία
• Στοματικό χολοκυστόγραμμα (OCG)
• Σάρωση του ηπατοβολικού ιμινοδιοξικού οξέος (HIDA)
• Υπολογιστική τομογραφία (CT)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Θεραπεία του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα
• Προοπτικές για τον υπολογισμό της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Τι είναι ο λογισμός της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα;

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα διογκώσιμο όργανο σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται κάτω από το συκώτι σας. Η χοληδόχος κύστη αποθηκεύει τη χολή - ένα σκούρο πράσινο υγρό που βοηθά το σώμα σας να αφομοιώσει και να απορροφήσει τα τρόφιμα.

Αφού φάτε, η χοληδόχος κύστη σας απελευθερώνει τη χολή στον κυστικό πόρο σας. Από εκεί, η χολή κινείται κάτω από τον κοινό χολικό πόρο και εισέρχεται στο λεπτό έντερο.

Μερικές φορές αυτή η διαδικασία αναστέλλεται και η χολή συσσωρεύεται μέσα στη χοληδόχο κύστη, προκαλώντας την αύξηση και φλεγμονή. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία χολόλιθων ή ασβεστίου της χοληδόχου κύστης. Οι χολόλιθοι μπορούν επίσης να σχηματιστούν από άλλες ουσίες του σώματος, όπως ασβέστιο, χολερυθρίνη ή χοληστερόλη.

Αυτές οι χολόλιθοι δεν αποτελούν πρόβλημα εφόσον είναι μικρός σε αριθμό και παραμένουν στο χώρο της χοληδόχου κύστης. Ωστόσο, εάν μια πέτρα μπλοκάρει τον κυστικό πόρο, μπορεί να εμφανιστούν φλεγμονή και λοίμωξη.

Η οξεία χολοκυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της χοληδόχου κύστης. Οι περισσότερες περιπτώσεις οξείας χολοκυστίτιδας προκαλούνται από χολόλιθους.

Συμπτώματα του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Εάν έχετε λογισμό της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα, μπορεί να αντιμετωπίσετε μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος
• κοιλιακή ευαισθησία
• ναυτία
• εμετος
• σκούρα ούρα
• ωχρά κόπρανα
• πυρετός
• κρυάδα
• ιδρώνοντας

Από μόνες τους, οι χολόλιθοι δεν οδηγούν πάντα σε συμπτώματα. Ογδόντα τοις εκατό των ανθρώπων έχουν «σιωπηλές χολόλιθους» χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, ο πόνος είναι ένα από τα πιο διακριτά συμπτώματα οξείας χολοκυστίτιδας. Άτομα με λογισμό της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα θα έχουν επίσης πόνο.

Συνήθως θα το αισθανθείτε στην επάνω δεξιά περιοχή της κοιλιάς σας. Ο πόνος μπορεί επίσης να συμβεί μεταξύ των ωμοπλάτων σας ή να εκπέμψει από την κοιλιακή περιοχή στον δεξιό ώμο σας.

Η έναρξη του πόνου είναι συχνά ξαφνική και μπορεί να είναι έντονη. Συχνά ο πόνος είναι σταθερός. Μπορεί να διαρκέσει λίγα λεπτά ή ώρες και μπορεί να επιδεινωθεί μετά το φαγητό.

Αιτίες του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Η ακριβής αιτία των χολόλιθων δεν έχει εντοπιστεί. Μπορεί να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα υπερβολικής χοληστερόλης ή χολερυθρίνης στη χολή σας. Μια άλλη πιθανή αιτία είναι η δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης που δεν αδειάζει σωστά τη χολή, οδηγώντας σε χολή που είναι υπερβολικά συγκεντρωμένη.

Σε περίπου 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, η οξεία χολοκυστίτιδα προκαλείται από χολόλιθους που μπλοκάρουν τον κυστικό πόρο σας. Μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκους ή άλλα προβλήματα με τον χοληφόρο πόρο, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φλεγμονή
• στενώσεις
• κύστεις
• τραύμα
• χειρουργική επέμβαση
• παράσιτα
• μόλυνση

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις η μόλυνση που προκαλεί οξεία χολοκυστίτιδα είναι αποτέλεσμα χολόλιθων και όχι αιτίας.

Κίνδυνος ανάπτυξης λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Οι χολόλιθοι και η οξεία χολοκυστίτιδα μοιράζονται πολλούς από τους ίδιους παράγοντες κινδύνου, όπως:

• δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• δίαιτα με υψηλή χοληστερόλη
• δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
• προχωρημένη ηλικία
• να είσαι γυναίκα
• είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• γρήγορη απώλεια βάρους
• ορισμένα φάρμακα
• εγκυμοσύνη
• Διαβήτης

Οποιοδήποτε από τα παραπάνω μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα.

Από μόνες τους, οι χολόλιθοι θεωρούνται επίσης παράγοντας κινδύνου για οξεία χολοκυστίτιδα.

Διάγνωση του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορεί να είναι χρήσιμες στη διάγνωση του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα:

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Οι εξετάσεις αίματος παρέχουν στον γιατρό σας έναν πλήρη αριθμό αίματος (CBC) και ένας πίνακας ηπατικής λειτουργίας τον βοηθά να εκτιμήσουν τη λειτουργία του ήπατος. Τα αποτελέσματα μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να μάθει εάν η ροή της χολής σας έχει αποκλειστεί.

Υπερηχογραφία

Η υπερηχογραφία είναι συνήθως το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της νόσου της χολόλιθου ή της οξείας χολοκυστίτιδας. Χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων πόρων.

ακτινογραφία

Οι ακτινογραφίες γίνονται συχνά για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις.

Στοματικό χολοκυστόγραμμα (OCG)

Ένα στοματικό χολοκυστόγραμμα (OCG) περιλαμβάνει κατάποση χαπιών που περιέχουν βαφή πριν από τη λήψη της ακτινογραφίας σας. Η βαφή θα βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει τυχόν προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη σας.

Σάρωση του ηπατοβολικού ιμινοδιοξικού οξέος (HIDA)

Η σάρωση HIDA μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει και να εντοπίσει ένα εμπόδιο στη ροή της χολής σας. Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει ενδοφλέβια (IV) ένεση διαλύματος που περιέχει ραδιενεργούς ιχνηθέτες. Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν μια ειδική κάμερα για να δουν τη λύση να κινείται στο σώμα σας.

Υπολογιστική τομογραφία (CT)

Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δημιουργήσουν εικόνες διατομής της κοιλιάς σας. Αυτές οι εικόνες επιτρέπουν στον γιατρό σας να εντοπίσει χολόλιθους.

Μαγνητική τομογραφία (MRI)

Οι μαγνητικές τομογραφίες χρησιμοποιούν μαγνητικό πεδίο και ραδιοκύματα για να δημιουργήσουν μια εικόνα της κοιλιάς σας.

Θεραπεία του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία του λογισμού της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα είναι ο έλεγχος της φλεγμονής που προκαλείται από την οξεία χολοκυστίτιδα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

• αντιβιοτικά για την πρόληψη ή τη θεραπεία της λοίμωξης
• φάρμακα για τον προσωρινό έλεγχο του πόνου σας
• νηστεία για να ανακουφίσει τη χοληδόχο κύστη από το άγχος

Αφού σταθεροποιηθεί η κατάστασή σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης. Αυτός είναι ο μόνος εγγυημένος τρόπος για να αποτραπεί η εμφάνιση χολοκυστίτιδας.

Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως χολοκυστεκτομή. Η χολοκυστεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί λαπαροσκοπικά ή με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική πραγματοποιείται κάνοντας μικρές τομές στην κοιλιά σας.

Στη συνέχεια εισάγεται μια μικρή κάμερα και μερικά χειρουργικά όργανα μέσω της τομής. Η κάμερα εμφανίζει το εσωτερικό της κοιλιάς σας σε μια οθόνη. Ο χειρουργός σας μπορεί στη συνέχεια να καθοδηγήσει τα όργανα για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης.

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση προτιμάται από την κλασική ανοιχτή χειρουργική επέμβαση επειδή γίνεται με μικρές τομές. Θα ανακάμψετε γρηγορότερα από μικρές τομές. Οι άνθρωποι προτιμούν επίσης αυτήν την επιλογή επειδή αφήνει μικρές ουλές, παρά μεγάλες σε όλη την κοιλιά.

Προοπτικές για τον υπολογισμό της χοληδόχου κύστης με οξεία χολοκυστίτιδα

Δεν χρειάζεστε τη χοληδόχο κύστη σας για να λειτουργεί σωστά το σώμα σας. Ωστόσο, είναι πιθανό να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης χολόλιθων και οξείας χολοκυστίτιδας με:

• να χάσετε βάρος αργά εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
• διατηρώντας μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και χαμηλά σε λιπαρά
• τρώει περισσότερα φρούτα και λαχανικά