Τι είναι η πυελοκαλιακή διαστολή και πώς να ταυτοποιήσετε

Περιεχόμενο

• Ποιες είναι οι αιτίες
• Πώς να επιβεβαιώσετε
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η πυελοκαλιακή διαστολή, επίσης γνωστή ως εκτασία των νεφρικών δισκοπότηρων ή του διευρυμένου νεφρού, χαρακτηρίζεται από τη διαστολή του εσωτερικού τμήματος του νεφρού. Αυτή η περιοχή είναι γνωστή ως νεφρική λεκάνη, καθώς έχει σχήμα χοάνης και έχει τη λειτουργία να συλλέγει ούρα και να τα παίρνει προς τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη, όπως φαίνεται στην εικόνα.

Αυτή η διαστολή συνήθως συμβαίνει λόγω της αυξημένης πίεσης στον ουροποιητικό σωλήνα λόγω της απόφραξης της ούρησης, η οποία μπορεί να προκληθεί από παραμορφώσεις στις δομές του ουροποιητικού συστήματος, η οποία είναι πιο συχνή στα παιδιά ή από καταστάσεις όπως πέτρες, κύστες , όγκους ή σοβαρή λοίμωξη των νεφρών, η οποία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες. Αυτή η αλλαγή δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, αλλά μπορεί να προκύψει πόνος στην κοιλιά ή αλλαγές στην ούρηση.

Η διασπορά της πυολοκαλλιέργειας, η οποία ονομάζεται επίσης υδρονέφρωση, μπορεί να διαγνωστεί με εξετάσεις απεικόνισης της περιοχής, όπως υπερηχογράφημα, που μπορεί να αποδείξει τον βαθμό διαστολής, το μέγεθος του νεφρού και εάν το μέγεθός του προκαλεί συμπίεση των νεφρικών ιστών. Η πυελοκαλυτική διαστολή στα δεξιά είναι γενικά πιο συχνή, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο αριστερό νεφρό, ή και στα δύο νεφρά, ως διμερή.

Πυελοκαλιακή διαστολή

Ποιες είναι οι αιτίες

Υπάρχουν πολλές αιτίες για την απόφραξη της διέλευσης των ούρων μέσω του πυελοκαλυτικού συστήματος και τα κύρια είναι:

Οι αιτίες τουπυελοκαλιακή διαστολή στο νεογέννητο, εξακολουθούν να είναι ασαφείς και, στις περισσότερες περιπτώσεις, τείνουν να εξαφανίζονται μετά τη γέννηση του μωρού. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που προκαλούνται από ανατομικές παραμορφώσεις στο ουροποιητικό σύστημα του μωρού, οι οποίες είναι πιο σοβαρές καταστάσεις.

ο πυελοκαλιακή διαστολή σε ενήλικες Συνήθως εμφανίζεται ως συνέπεια κύστεων, λίθων, οζιδίων ή καρκίνου στην περιοχή των νεφρών ή στους ουρητήρες, που οδηγούν στην απόφραξη της διέλευσης των ούρων και της συσσώρευσής τους, προκαλώντας διαστολή της νεφρικής λεκάνης. Δείτε περισσότερες αιτίες και πώς να εντοπίσετε την Υδρονεφρωσία.

Πώς να επιβεβαιώσετε

Η πυολοκοινωνική διαστολή μπορεί να διαγνωστεί μέσω υπερήχων ή υπερηχογραφικής εξέτασης του νεφρικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαστολή μπορεί να εντοπιστεί στο μωρό που βρίσκεται ακόμα στη μήτρα της μητέρας, σε ρουτίνες εξετάσεις υπερήχων, αλλά συνήθως επιβεβαιώνεται μετά τη γέννηση του μωρού.

Άλλες εξετάσεις που μπορούν να ενδείκνυνται για αξιολογήσεις είναι η απεκκριτική ουρογραφία, ουρηθρογραφία ούρων ή νεφρική σπινθηρογραφία, για παράδειγμα, οι οποίες μπορούν να αξιολογήσουν περισσότερες λεπτομέρειες για την ανατομία και τη ροή των ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Κατανοήστε πώς γίνεται και τις ενδείξεις για την αποβολή ουρογραφίας.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για πυελοκαλυτική διαστολή σε νεογέννητο εξαρτάται από το μέγεθος της διαστολής. Όταν η διαστολή είναι μικρότερη από 10 mm, το μωρό χρειάζεται μόνο να κάνει αρκετούς υπερήχους για τον παιδίατρο για να ελέγξει την εξέλιξή του, επειδή, συνήθως, η διαστολή τείνει να εξαφανιστεί.

Όταν η διαστολή είναι μεγαλύτερη από 10 mm, η θεραπεία γίνεται με αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται από τον παιδίατρο. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου η διαστολή είναι μεγαλύτερη από 15 mm, συνιστάται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της αιτίας της διαστολής.

Σε ενήλικες, η θεραπεία της πυελοκαλιακής διαστολής μπορεί να γίνει με φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον ουρολόγο ή τον νεφρολόγο και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη, ανάλογα με τη νεφρική νόσο που προκάλεσε τη διαστολή.