Το Medicare θα καλύψει τον Χειροπράκτη σας;

Περιεχόμενο

• Ποια μέρη του Medicare καλύπτουν τη χειροπρακτική φροντίδα;
• Medicare Μέρος Α
• Medicare Μέρος Β
• Medicare Μέρος Γ
• Πακέτα συμπληρωμάτων Medigap / Medicare
• Κατανόηση της χειροπρακτικής κάλυψης Medicare
• Τι είναι η χειροπρακτική φροντίδα;
• Η κατώτατη γραμμή

Η χειροπρακτική φροντίδα είναι ένα σύστημα θεραπείας που εστιάζει στην ευθυγράμμιση των μυών και των οστών σας.

Μία από τις πιο δημοφιλείς μορφές χειροπρακτικής θεραπείας ονομάζεται «χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης», μερικές φορές αναφέρεται ως χειροπρακτική «προσαρμογή».

Οι προσαρμογές έχουν γίνει όλο και πιο δημοφιλείς για τη θεραπεία χρόνιου και οξέος πόνου στον αυχένα και την πλάτη χάρη στην πολλά υποσχόμενη αναδυόμενη έρευνα που δείχνει ότι αυτές οι μέθοδοι θεραπείας λειτουργούν.

Το Medicare καλύπτει χειροπρακτικές διαδικασίες, αλλά τα κριτήρια είναι εξαιρετικά συγκεκριμένα. Το Medicare θα καλύψει μόνο τη χειροπρακτική φροντίδα ως θεραπεία για μια κατάσταση που ονομάζεται σπονδυλική υπερχείλιση.

Θα χρειαστείτε επίσης μια επίσημη διάγνωση και έναν εξειδικευμένο χειροπράκτη για το Medicare για να καλύψετε αυτήν τη θεραπεία. Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν κάλυψη για επιπλέον χειροπρακτική φροντίδα.

Ποια μέρη του Medicare καλύπτουν τη χειροπρακτική φροντίδα;

Medicare Μέρος Α

Το Medicare Μέρος Α δεν κάλυψη επισκέψεων στον χειροπράκτη.

Το Medicare Part A ασχολείται με τη νοσοκομειακή περίθαλψη. Δεδομένου ότι η χειροπρακτική φροντίδα είναι μια υπηρεσία, όχι μια επείγουσα διαδικασία και πραγματοποιείται σε ιατρείο, δεν καλύπτεται από το Medicare Part A.

Medicare Μέρος Β

Το Medicare Part B καλύπτει ιατρικά απαραίτητες υπηρεσίες (θεραπείες που απαιτούνται για τις άμεσες ανάγκες σας) καθώς και προληπτική φροντίδα.

Η προληπτική περίθαλψη είναι λίγο δύσκολο να οριστεί, αλλά οι υπηρεσίες ψυχικής υγείας, τα εμβόλια γρίπης και οι καλές επισκέψεις στον ιατρό σας θεωρούνται προληπτική φροντίδα.

Medicare Μέρος Β θα κάλυψη της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης (ευθυγράμμιση) ως ιατρικά εγκεκριμένη θεραπεία για την υπερθέρμανση της σπονδυλικής στήλης.

Ο αριθμός των θεραπειών που καλύπτονται μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το πόσες θεραπείες είναι απαραίτητες για τη διόρθωση της κατάστασής σας.

Το Medicare Part B θα καλύψει το 80 τοις εκατό του κόστους της θεραπείας, αφού έχετε εκπληρώσει την ετήσια έκπτωση σας. Το Medicare δεν θα καλύψει το κόστος των διαγνωστικών εξετάσεων που μπορεί να παραγγείλει ο χειροπράκτης σας, όπως ακτινογραφίες.

Το 2018, η Βουλή των Αντιπροσώπων των Η.Π.Α. παρουσίασε ένα νομοσχέδιο για την επέκταση των τύπων καλύψεων χειροπρακτικής Medicare.

Το νομοσχέδιο δεν έχει ακόμη ψηφιστεί, αλλά εάν περάσει, ενδέχεται να υπάρξει επέκταση της κάλυψης Medicare για χειροπρακτικές υπηρεσίες στο εγγύς μέλλον.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα νέα σχετικά με αυτό το θέμα και επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να λάβετε ενημερώσεις σχετικά με αυτήν την εκκρεμούσα νομοθεσία.

Medicare Μέρος Γ

Το Medicare Part C, το οποίο ονομάζεται επίσης "Medicare Advantage" ή "MA", είναι το όνομα για προγράμματα υγείας Medicare που προσφέρονται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες.

Αυτά τα σχέδια εγκρίνονται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση, αλλά ενδέχεται να καλύπτουν πρόσθετες θεραπείες που δεν καλύπτονται από το Μέρος Α και το Μέρος Β. Αυτά τα προγράμματα σας καλύπτουν ως την κύρια ασφάλιση σας.

Ορισμένα προγράμματα Medicare Part C ενδέχεται να καλύπτουν χειροπρακτική θεραπεία, αλλά κάθε μεμονωμένο πρόγραμμα θα είναι διαφορετικό από αυτό που προσφέρει.

Θεραπείες πέρα ​​από τον χειρισμό της σπονδυλικής στήλης μπορεί να καλύπτονται από ορισμένα σχέδια. Μπορείτε να ερευνήσετε ακριβώς τι καλύπτουν τα μεμονωμένα προγράμματα, να τα συγκρίνετε και να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Μέρους Γ στον ιστότοπο Medicare.gov.

Πακέτα συμπληρωμάτων Medigap / Medicare

Τα προγράμματα Medigap, που ονομάζονται επίσης «Medicare Supplement Insurance», είναι προγράμματα που μπορείτε να αγοράσετε εκτός από το Original Medicare. Οι πληρωμές και οι εκπτώσεις είναι μερικά από αυτά που μπορούν να πληρωθούν από τα σχέδια της Medigap.

Εάν διαθέτετε Original Medicare και έχετε λάβει έγκριση για χειροπρακτικές θεραπείες, εξακολουθείτε να είστε υπεύθυνοι για το 20% του κόστους. Εάν έχετε αγοράσει ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare, αυτό το πρόγραμμα θα καλύψει αυτό το κόστος.

Μπορείτε να συγκρίνετε και να αγοράσετε κάλυψη Medigap στον επίσημο ιστότοπο Medicare.

• Μάθετε πότε είναι η ανοιχτή περίοδος εγγραφής: Αυτή είναι η ώρα κατά την οποία μπορείτε να εγγραφείτε ή να κάνετε αλλαγές στα προγράμματα Medicare. Κάθε χρόνο, η ανοιχτή εγγραφή στο Medicare Advantage Plans είναι από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου.
• Σύγκριση σχεδίων: Το κόστος και η κάλυψη των Medicare Part C και Medigap μπορεί να διαφέρουν πολύ. Βεβαιωθείτε ότι οποιοδήποτε σχέδιο επιλέγετε περιλαμβάνει χειροπρακτική φροντίδα.
• Ελέγξτε για χειροπράκτες: Ορισμένα σχέδια απαιτούν να χρησιμοποιήσετε έναν πάροχο στο δίκτυό τους. Φροντίστε να κάνετε διπλό έλεγχο για να δείτε εάν ο χειροπράκτης σας έχει εγκριθεί και περιλαμβάνεται στο δίκτυο του προγράμματος σας πριν εγγραφείτε.

Κατανόηση της χειροπρακτικής κάλυψης Medicare

Εάν γνωρίζετε ότι χρειάζεστε χειροπρακτική φροντίδα, θυμηθείτε ότι το κανονικό Medicare θα το κάνει μόνο καλύψτε το ως θεραπεία για την υπερηφάνεια της σπονδυλικής στήλης.

Είστε υπεύθυνοι για το κόστος της θεραπείας μέχρι να εκπληρώσετε το ετήσιο ποσό έκπτωσής σας.

Τα προγράμματα Medicare Advantage και Medigap μπορούν να σας βοηθήσουν να καλύψετε μέρος των εξωχρηματιστηριακών σας εξόδων για χειροπρακτική φροντίδα. Δεν μπορείτε να επιλέξετε και τα δύο, πρέπει να αποφασίσετε εάν θέλετε ένα σχέδιο Advantage ή κάλυψη Medigap.

Τι είναι η χειροπρακτική φροντίδα;

Οι χειροπρακτικές θεραπείες επικεντρώνονται στις συνδέσεις μεταξύ των οστών και των μυών σας. Οι αδειοδοτημένοι χειροπράκτες εκτελούν κινήσεις που επαναφέρουν το μυοσκελετικό σύστημα του σώματός σας στη σωστή ευθυγράμμιση.

Αυτές οι θεραπείες χορηγούνται συνήθως στο γραφείο ενός χειροπράκτη, αν και ορισμένοι χειροπράκτες έχουν προνόμια στο νοσοκομείο.

Οι χειροπράκτες μπορούν επίσης να προσφέρουν άλλες υπηρεσίες υγείας, όπως:

• διατροφικές συμβουλές
• βελονισμός
• πρόληψη πτώσης

Περίπου το 5 τοις εκατό των ηλικιωμένων ενηλίκων επισκέπτονται έναν χειροπράκτη για θεραπείες και οι ηλικιωμένοι ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω αποτελούν περίπου το 14 τοις εκατό των ατόμων που αντιμετωπίζουν οι χειροπράκτες.

Η έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χειροπρακτικής θεραπείας συνεχίζεται.

Προς το παρόν, δεν υπάρχει οριστικό σύνολο δεδομένων που να δείχνει αποτελέσματα.

Ωστόσο, υπάρχει ένα σημαντικό σώμα έρευνας που υποδεικνύει ότι η χειροπρακτική φροντίδα λειτουργεί για τη θεραπεία συμπτωμάτων:

• ισχιαλγία
• πόνος στη μέση
• πονοκέφαλο

Η κατώτατη γραμμή

Εάν επισκεφθείτε έναν χειροπράκτη για θεραπείες χρόνιου πόνου στην πλάτη, οι επισκέψεις σας μπορεί να καλυφθούν από το Medicare.

Επί του παρόντος, η χειροκίνητη χειραγώγηση της σπονδυλικής στήλης είναι ο μόνος τύπος χειροπρακτικής θεραπείας που καλύπτει το Medicare.

Το Medicare Part B καλύπτει αυτές τις υπηρεσίες, αλλά τα προγράμματα Medicare Advantage και το Medigap μπορούν να παίξουν ρόλο και στην πληρωμή αυτών των θεραπειών.