Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε ένα εξάνθημα

Περιεχόμενο

• Τι είναι το εξάνθημα ναρκωτικών;
• Πώς είναι τα εξανθήματα ναρκωτικών;
• Εξανθηματικά εξανθήματα
• Εξανθήματα κνίδωσης
• Αντιδράσεις φωτοευαισθησίας
• Ερυθροδερμία
• Σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS) και τοξική επιδερμική νεκρόλυση (ΔΕΔ)
• Νέκρωση του δέρματος που προκαλείται από αντιπηκτικά
• Αντίδραση φαρμάκου με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα (DRESS)
• Γιατί συμβαίνουν εξανθήματα ναρκωτικών;
• Πώς αντιμετωπίζονται τα εξανθήματα ναρκωτικών;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι το εξάνθημα ναρκωτικών;

Ένα εξάνθημα φαρμάκων, που μερικές φορές ονομάζεται έκρηξη ναρκωτικών, είναι μια αντίδραση που μπορεί να έχει το δέρμα σας σε ορισμένα φάρμακα.

Σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα. Αλλά τα αντιβιοτικά (ειδικά οι πενικιλλίνες και τα φάρμακα σουλφα), τα ΜΣΑΦ και τα φάρμακα κατά της κατάσχεσης είναι τα πιο κοινά φάρμακα που προκαλούν εξάνθημα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα διάφορα είδη εξανθημάτων ναρκωτικών και πώς να τα διαχειριστείτε.

Πώς είναι τα εξανθήματα ναρκωτικών;

Τα περισσότερα εξανθήματα ναρκωτικών είναι συμμετρικά. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζονται το ίδιο και στα δύο μέρη του σώματός σας.

Τα εξανθήματα ναρκωτικών επίσης δεν τείνουν να προκαλέσουν άλλα συμπτώματα εκτός από την εμφάνισή τους, αν και ορισμένα συνοδεύονται από φαγούρα ή ευαισθησία.

Συνήθως μπορείτε να διαχωρίσετε ένα εξάνθημα από άλλα εξανθήματα, καθώς τείνουν να συμπίπτουν με την έναρξη ενός νέου φαρμάκου. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ένα φάρμακο έως και δύο εβδομάδες για να προκληθεί εξάνθημα.

Το εξάνθημα συνήθως εξαφανίζεται μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Ακολουθεί μια ματιά σε μερικά από τα πιο κοινά εξανθήματα ναρκωτικών.

Εξανθηματικά εξανθήματα

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος εξανθήματος ναρκωτικών, που αντιπροσωπεύει περίπου το 90% των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από μικρές βλάβες στο κοκκινωμένο δέρμα. Αυτές οι βλάβες μπορούν να ανυψωθούν ή να είναι επίπεδες. Μερικές φορές, μπορεί επίσης να παρατηρήσετε φουσκάλες και βλάβες με πύον.

Κοινές αιτίες εξανθηματικών εξανθημάτων φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• πενικιλίνες
• φάρμακα σουλφωνίου
• κεφαλοσπορίνες
• φάρμακα κατά της κατάσχεσης
• αλλοπουρινόλη

Εξανθήματα κνίδωσης

Η κνίδωση είναι μια άλλη λέξη για κυψέλες. Οι κυψέλες είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος εξανθήματος ναρκωτικών. Είναι μικρά, απαλά κόκκινα χτυπήματα που μπορούν να σχηματίσουν μεγαλύτερα μπαλώματα. Οι κυψέλες είναι επίσης συνήθως πολύ φαγούρες.

Συχνές αιτίες εξανθημάτων από κνίδωση περιλαμβάνουν:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• Αναστολείς ACE
• αντιβιοτικά, ειδικά η πενικιλίνη
• γενικά αναισθητικά

Αντιδράσεις φωτοευαισθησίας

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να κάνουν το δέρμα σας πιο ευαίσθητο στο υπεριώδες φως. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε φαγούρα ηλιακό έγκαυμα εάν βγείτε έξω χωρίς κατάλληλη προστασία.

Τα φάρμακα που τείνουν στη φωτοευαισθησία περιλαμβάνουν:

• ορισμένα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της τετρακυκλίνης
• φάρμακα σουλφωνίου
• αντιμυκητιασικά
• αντιισταμινικά
• ρετινοειδή, όπως η ισοτρετινοΐνη
• στατίνες
• διουρητικά
• μερικά ΜΣΑΦ

Ερυθροδερμία

Αυτός ο τύπος προκαλεί σχεδόν όλο το δέρμα να φαγούρα και κόκκινο. Το δέρμα μπορεί επίσης να γίνει φολιδωτό και να αισθάνεται ζεστό στην αφή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός.

Πολλά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ερυθροδερμία, όπως:

• φάρμακα σουλφωνίου
• πενικιλίνες
• φάρμακα κατά της κατάσχεσης
• χλωροκίνη
• αλλοπουρινόλη
• ισονιαζίδη

Μια υποκείμενη κατάσταση υγείας μπορεί επίσης να προκαλέσει ερυθροδερμία.

Το ερυθροδερμία μπορεί να γίνει σοβαρό και απειλητικό για τη ζωή. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν νομίζετε ότι αυτός είναι ο τύπος του εξανθήματος που έχετε.

Σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS) και τοξική επιδερμική νεκρόλυση (ΔΕΔ)

Τα SJS και TEN θεωρούνται η ίδια κατάσταση, αλλά υπάρχει μια μικρή διαφορά μεταξύ των δύο:

• Το SJS περιλαμβάνει λιγότερο από 10 τοις εκατό του σώματος.
• Το ΔΕΔ περιλαμβάνει περισσότερο από το 30 τοις εκατό του σώματος.

Τα SJS και TEN επισημαίνονται με μεγάλες, επώδυνες κυψέλες. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν μεγάλες εκτάσεις του ανώτερου στρώματος του δέρματός σας, αφήνοντας ωμές, ανοιχτές πληγές.

Οι συνήθεις αιτίες που σχετίζονται με τα ναρκωτικά περιλαμβάνουν:

• φάρμακα σουλφωνίου
• φάρμακα κατά της κατάσχεσης
• μερικά ΜΣΑΦ
• αλλοπουρινόλη
• νεβιραπίνη

Τα SJS και TEN είναι σοβαρές αντιδράσεις που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Και οι δύο απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια.

Νέκρωση του δέρματος που προκαλείται από αντιπηκτικά

Μερικά αραιωτικά αίματος, όπως η βαρφαρίνη, μπορούν να προκαλέσουν νέκρωση του δέρματος που προκαλείται από αντιπηκτικά. Αυτό αναγκάζει το δέρμα να γίνει κόκκινο και επώδυνο.

Τελικά, οι ιστοί κάτω από το δέρμα πεθαίνουν. Συνήθως συμβαίνει μόνο στην αρχή της λήψης πολύ υψηλής δόσης αραιωτικού αίματος.

Η νέκρωση του δέρματος που προκαλείται από αντιπηκτικά είναι μια σοβαρή αντίδραση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Αντίδραση φαρμάκου με ηωσινοφιλία και συστηματικά συμπτώματα (DRESS)

Το DRESS είναι ένας σπάνιος τύπος εξανθήματος ναρκωτικών που μπορεί να είναι απειλητικός για τη ζωή. Μπορεί να χρειαστούν δύο έως έξι εβδομάδες για να εμφανιστούν τα συμπτώματα μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου.

Ένα εξάνθημα DRESS φαίνεται κόκκινο και συχνά ξεκινά στο πρόσωπο και στο πάνω μέρος του σώματος. Τα συνοδευτικά συμπτώματα είναι σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν τα εσωτερικά όργανα. Περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• πρησμένοι λεμφαδένες
• πρήξιμο του προσώπου
• κάψιμο πόνου και φαγούρα στο δέρμα
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• βλάβη οργάνων

Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν DRESS περιλαμβάνουν:

• αντισπασμωδικά
• αλλοπουρινόλη
• αβακαβίρη
• μινοκυκλίνη
• σουλφασαλαζίνη
• αναστολείς αντλίας πρωτονίων

Το DRESS είναι μια πολύ σοβαρή αντίδραση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Γιατί συμβαίνουν εξανθήματα ναρκωτικών;

Τα εξανθήματα και οι αντιδράσεις ναρκωτικών συμβαίνουν για διάφορους λόγους, όπως:

• αλλεργική αντίδραση
• συσσώρευση του φαρμάκου που προκαλεί τοξικότητα στο δέρμα
• ένα φάρμακο κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στο φως του ήλιου
• αλληλεπίδραση δύο ή περισσότερων φαρμάκων

Μερικές φορές τα εξανθήματα ναρκωτικών μπορεί να είναι αυθόρμητα και να αναπτυχθούν χωρίς αιτία.

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης εξανθήματος ναρκωτικών, όπως η ηλικία και η γυναίκα.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ιογενή λοίμωξη και λήψη αντιβιοτικού
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω υποκείμενης κατάστασης ή άλλου φαρμάκου
• Καρκίνος

Πώς αντιμετωπίζονται τα εξανθήματα ναρκωτικών;

Σε πολλές περιπτώσεις, τα εξανθήματα ναρκωτικών εξαφανίζονται μόνα τους όταν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο που προκάλεσε το εξάνθημά σας.

Εάν το εξάνθημα είναι πολύ φαγούρα, ένα αντιισταμινικό ή στοματικό στεροειδές μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του κνησμού μέχρι να εξαλειφθεί το εξάνθημα.

Πάντα να μιλάτε πρώτα με το γιατρό σας πριν διακόψετε το φάρμακο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παίρνετε πολλά φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ακολουθήσετε ένα συγκεκριμένο σχέδιο διακοπής κάθε φαρμάκου έως ότου καταλάβετε τι προκαλεί την αντίδραση.

Εάν έχετε σοβαρή κνίδωση, ερυθροδερμία, SJS / TEN, νέκρωση δέρματος που προκαλείται από αντιπηκτικά ή DRESS, θα χρειαστείτε πιο εντατική θεραπεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ενδοφλέβια στεροειδή και ενυδάτωση.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Σε πολλές περιπτώσεις, ένα εξάνθημα ναρκωτικών δεν είναι τίποτα που να ανησυχεί. Συνήθως καθαρίζονται μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Απλά φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν διακόψετε οποιοδήποτε συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Για συμπτώματα πιο σοβαρού εξανθήματος ναρκωτικών, κατευθυνθείτε σε επείγουσα περίθαλψη ή σε νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό για να αποφύγετε επιπλοκές.