Τι είναι η δυσφασία;

Περιεχόμενο

• Ορισμός
• Τι προκαλεί αυτό και ποιος κινδυνεύει;
• Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στη δυσφασία και την αφασία;
• Τύποι δυσφασίας
• Εκφραστικοί τύποι
• Η δυσφασία του Broca (επίσης γνωστή ως αφασία του Broca)
• Υπερκινητική δυσφασία (επίσης γνωστή ως διαφλοιώδης αφασία)
• Δεκτικοί τύποι
• Η δυσφασία του Wernicke (επίσης γνωστή ως αφασία του Wernicke)
• Ανωματική δυσφασία (επίσης γνωστή ως ατομική αφασία)
• Δυσφασία αγωγιμότητας (επίσης γνωστή ως αφασία αγωγιμότητας)
• Παγκόσμιος τύπος
• Συμπτώματα δυσφασίας
• Πώς διαγιγνώσκεται
• Επιλογές θεραπείας
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Ορισμός

Η δυσφασία είναι μια κατάσταση που επηρεάζει την ικανότητά σας να παράγετε και να κατανοείτε την προφορική γλώσσα. Η δυσφασία μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα ανάγνωσης, γραφής και χειρονομίας.

Η δυσφασία συχνά θεωρείται λάθος για άλλες διαταραχές. Μερικές φορές συγχέεται με τη δυσαρθρία, μια διαταραχή της ομιλίας. Μπορεί επίσης να συγχέεται με τη δυσφαγία, μια διαταραχή κατάποσης.

Η δυσφασία είναι μια γλωσσική διαταραχή. Εμφανίζεται όταν οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη μετατροπή σκέψεων σε προφορική γλώσσα είναι κατεστραμμένες και δεν μπορούν να λειτουργήσουν σωστά. Κατά συνέπεια, τα άτομα με δυσφασία συχνά δυσκολεύονται με την προφορική επικοινωνία.

Η δυσφασία προκαλείται από εγκεφαλική βλάβη. Τα εγκεφαλικά είναι η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικής βλάβης που οδηγεί σε δυσφασία. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν λοιμώξεις, τραυματισμούς στο κεφάλι και όγκους.

Τι προκαλεί αυτό και ποιος κινδυνεύει;

Η δυσφασία συμβαίνει όταν οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή και κατανόηση της γλώσσας είναι κατεστραμμένες ή τραυματισμένες. Αυτή η ζημιά μπορεί να προκληθεί από μια σειρά διαφορετικών ιατρικών παθήσεων.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι η πιο κοινή αιτία δυσφασίας. Κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, μια απόφραξη ή θραύση στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου στερεί τα κύτταρα του αίματος και κατά συνέπεια οξυγόνο. Όταν τα εγκεφαλικά κύτταρα στερούνται οξυγόνου για πολύ καιρό, μπορεί να πεθάνουν.

Μερικές άλλες κοινές αιτίες δυσφασίας περιλαμβάνουν:

• λοιμώξεις
• σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι
• όγκοι του εγκεφάλου
• νευροεκφυλιστικές ασθένειες, όπως το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον
• παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις (TIA)
• ημικρανίες
• επιληπτικές κρίσεις

Ορισμένες αιτίες δυσφορίας, όπως TIA, ημικρανίες και επιληπτικές κρίσεις, έχουν ως αποτέλεσμα προσωρινή εγκεφαλική βλάβη. Οι γλωσσικές ικανότητες αποκαθίστανται μόλις τελειώσει η επίθεση.

Ενώ ορισμένες αιτίες δυσφορίας, όπως τραυματισμοί στο κεφάλι, είναι απρόβλεπτες, άλλες, όπως εγκεφαλικά επεισόδια, έχουν σαφείς παράγοντες κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υψηλή χοληστερόλη
• υψηλή πίεση του αίματος
• καρδιακή ασθένεια
• Διαβήτης
• καθιστικός τρόπος ζωής

Η αντιμετώπιση αυτών των ζητημάτων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και, ως εκ τούτου, τον κίνδυνο για δυσφορία.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στη δυσφασία και την αφασία;

Η δυσφασία και η αφασία έχουν τα ίδια αίτια και συμπτώματα. Ορισμένες πηγές υποδηλώνουν ότι η αφασία είναι πιο σοβαρή και συνεπάγεται πλήρη απώλεια λόγου και ικανότητας κατανόησης. Η δυσφασία, από την άλλη πλευρά, περιλαμβάνει μόνο μέτριες γλωσσικές διαταραχές.

Ωστόσο, πολλοί επαγγελματίες υγείας και ερευνητές χρησιμοποιούν αυτούς τους όρους εναλλακτικά για να αναφερθούν σε πλήρεις και μερικές διαταραχές των γλωσσικών ικανοτήτων. Η αφασία είναι ο προτιμώμενος όρος στη Βόρεια Αμερική, ενώ η δυσφασία μπορεί να είναι πιο συχνή σε άλλα μέρη του κόσμου.

Τύποι δυσφασίας

Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί τύποι και υποτύποι δυσφασίας. Κάθε τύπος σχετίζεται με βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Ωστόσο, μεταξύ εκείνων που επηρεάζονται από τη δυσφασία, οι διακρίσεις είναι συχνά λιγότερο σαφείς. Η εγκεφαλική βλάβη σπάνια είναι ξεκάθαρη.

Εκφραστικοί τύποι

Η εκφραστική δυσφασία επηρεάζει την ομιλία και τη γλώσσα. Τα άτομα που έχουν εκφραστική δυσφασία δυσκολεύονται να παράγουν ομιλία, αν και μπορεί να καταλάβουν τι τους λένε. Συνήθως γνωρίζουν τις δυσκολίες τους να εκφραστούν.

Η δυσφασία του Broca (επίσης γνωστή ως αφασία του Broca)

Η δυσφασία του Broca είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους δυσφασίας. Περιλαμβάνει βλάβη σε ένα μέρος του εγκεφάλου που είναι γνωστό ως περιοχή του Broca. Η περιοχή της Broca είναι υπεύθυνη για την παραγωγή ομιλίας. Τα άτομα με δυσφασία του Broca έχουν εξαιρετική δυσκολία να σχηματίσουν λέξεις και προτάσεις και μπορεί να μιλήσουν με δυσκολία ή καθόλου. Καταλαβαίνουν συχνά τι λένε άλλοι καλύτερα από ό, τι μιλούν.

Υπερκινητική δυσφασία (επίσης γνωστή ως διαφλοιώδης αφασία)

Η διαφλοιώδης δυσφασία είναι λιγότερο συχνή. Επίσης γνωστή ως δυσφασία απομόνωσης, επηρεάζει τις νευρικές ίνες που μεταφέρουν πληροφορίες μεταξύ των γλωσσικών κέντρων του εγκεφάλου, καθώς και άλλων κέντρων που ενσωματώνουν και επεξεργάζονται λεπτές πτυχές της επικοινωνίας. Αυτά περιλαμβάνουν τον τόνο της φωνής, το συναίσθημα και τις εκφράσεις του προσώπου.

Υπάρχουν τρεις τύποι διαφλοιώδους δυσφασίας:

• διακυτταρική αισθητική δυσφασία
• διαφυτική κινητική δυσφασία
• μικτή διαφλοιώδης δυσφασία

Δεκτικοί τύποι

Η δεκτική δυσφασία επηρεάζει την κατανόηση της γλώσσας. Τα άτομα που έχουν δεκτική δυσφασία είναι συχνά σε θέση να μιλήσουν, αλλά χωρίς νόημα. Συχνά δεν γνωρίζουν ότι άλλοι δεν τους καταλαβαίνουν.

Η δυσφασία του Wernicke (επίσης γνωστή ως αφασία του Wernicke)

Η δυσφασία του Wernicke περιλαμβάνει βλάβη σε ένα μέρος του εγκεφάλου που ονομάζεται περιοχή Wernicke. Η περιοχή του Wernicke μας βοηθά να κατανοήσουμε τη σημασία των λέξεων και της γλώσσας. Άτομα με δυσφασία του Wernicke μπορεί να είναι σε θέση να μιλούν άπταιστα, αλλά η χρήση τους παράλογων ή άσχετων λέξεων και φράσεων μπορεί να κάνει αυτό που λένε ακατανόητο. Μπορεί επίσης να έχουν δυσκολίες στην κατανόηση της προφορικής γλώσσας.

Ανωματική δυσφασία (επίσης γνωστή ως ατομική αφασία)

Η ανομική δυσφασία είναι ένας ηπιότερος τύπος δυσφασίας. Τα άτομα με ανομική δυσφασία έχουν δυσκολίες στην ανάκτηση συγκεκριμένων λέξεων, συμπεριλαμβανομένων των ονομάτων. Όταν δεν μπορούν να θυμηθούν μια λέξη, ενδέχεται να κάνουν παύση, να χρησιμοποιούν χειρονομίες ή να αντικαθιστούν μια γενική λέξη ή μια κυκλική περιγραφή.

Δυσφασία αγωγιμότητας (επίσης γνωστή ως αφασία αγωγιμότητας)

Η δυσφασία αγωγής είναι ένας από τους σπανιότερους τύπους δυσφασίας. Τα άτομα με δυσφασία αγωγιμότητας μπορούν να κατανοήσουν και να παράγουν ομιλία, αλλά μπορεί να έχουν δυσκολία να την επαναλάβουν.

Παγκόσμιος τύπος

Η παγκόσμια δυσφασία (ονομάζεται επίσης παγκόσμια αφασία) προκαλείται από εκτεταμένη βλάβη στα γλωσσικά κέντρα του εγκεφάλου. Τα άτομα με παγκόσμια δυσφασία έχουν μεγάλη δυσκολία να εκφράσουν και να κατανοήσουν τη γλώσσα.

Συμπτώματα δυσφασίας

Τα άτομα με δυσφασία ενδέχεται να αντιμετωπίσουν δυσκολίες στη χρήση ή στην κατανόηση της ομιλίας. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τη σοβαρότητα της εγκεφαλικής βλάβης.

Τα συμπτώματα ομιλίας περιλαμβάνουν:

• αγωνίζομαι να βρω λέξεις (anomia)
• μιλώντας αργά ή με μεγάλη δυσκολία
• μιλώντας με μεμονωμένες λέξεις ή μικρά κομμάτια
• παραλείποντας μικρές λέξεις, όπως άρθρα και προθέσεις (τηλεγραφική ομιλία)
• κάνοντας γραμματικά λάθη
• ανάμειξη της σειράς λέξεων
• αντικαθιστώντας λέξεις ή ήχους
• χρησιμοποιώντας παράλογες λέξεις
• μιλώντας άπταιστα αλλά χωρίς νόημα

Τα συμπτώματα κατανόησης περιλαμβάνουν:

• αγωνίζεται να καταλάβει την ομιλία
• παίρνει επιπλέον χρόνο για να κατανοήσει την ομιλία
• δίνοντας λανθασμένες απαντήσεις σε απλές ερωτήσεις
• δυσκολία στην κατανόηση της σύνθετης γραμματικής
• δυσκολία στην κατανόηση της γρήγορης ομιλίας
• λανθασμένη ερμηνεία της έννοιας (για παράδειγμα, κυριολεκτικά να παίρνει εικονική γλώσσα)
• δεν γνωρίζουν τα λάθη

Τα άτομα με δυσφασία μπορεί επίσης να έχουν άλλες δυσκολίες, ιδιαίτερα με την ανάγνωση και τη γραφή.

Πώς διαγιγνώσκεται

Η δυσφασία εμφανίζεται συχνά ξαφνικά - για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό στο κεφάλι. Όταν εμφανίζεται χωρίς προφανή αιτία, είναι συνήθως ένα σημάδι άλλης πάθησης, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή όγκο στον εγκέφαλο. Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα δυσφασίας, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μερικές ή όλες τις ακόλουθες εξετάσεις:

• μια φυσική εξέταση
• μια νευρολογική εξέταση
• άλλες δοκιμές ικανοτήτων, όπως αντανακλαστικά, δύναμη και συναίσθημα
• δοκιμή απεικόνισης, όπως σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
• μια αξιολόγηση ομιλίας-γλώσσας

Λάβετε υπόψη ότι ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τον όρο «αφασία» για να αναφερθεί στα συμπτώματα.

Επιλογές θεραπείας

Σε ήπιες περιπτώσεις δυσφασίας, οι γλωσσικές δεξιότητες μπορεί να ανακτηθούν χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, η λογοθεραπεία και η θεραπεία γλωσσών χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη των γλωσσικών δεξιοτήτων.

Οι λογοθεραπευτές επικεντρώνονται στην παροχή βοήθειας σε άτομα με δυσφασία να ανακτήσουν όσο το δυνατόν περισσότερη γλώσσα, ενώ ταυτόχρονα τους βοηθούν να μάθουν πώς να χρησιμοποιούν τεχνικές αντιστάθμισης και άλλους τρόπους επικοινωνίας.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Αν και μπορούν να γίνουν σημαντικές βελτιώσεις, η αποκατάσταση των πλήρων ικανοτήτων επικοινωνίας μετά από εγκεφαλική βλάβη δεν είναι πάντα δυνατή. Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική όταν εμφανίζεται το συντομότερο δυνατό μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο ή τον τραυματισμό, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας μόλις εμφανιστούν.